在手术时间、术中出血量、结石清除率、术后疼痛率、术后发热率、下床活动时间以及住院时间上，逆行输尿管软镜组均优于常规对照组，上述数据组间比较差异均有统计学意义（P<0.05），详见表1和表2。
表1 两组患者一般资料对比组别 手术时间
（min） 术中出血量（ml） 结石清除
例（%）
逆行输尿管软镜组（n=16） 83.8±9.1 197.3±8.2 14（87.5）
常规对照组（n=16） 112.8±11.3 409.4±10.5 9（56.3）
表2 两组患者术后恢复情况对比
组别 术后疼痛率（%） 术后发热率（%） 下床活动时间（h） 住院
时间（d）
逆行输尿管软镜组（n=16） 31.3 25.0 32.1±4.3 5.2±0.6
常规对照组（n=16） 100 87.5 44.8±10.6 8.4±2.8
3 讨论
孤立肾即先天性孤立肾、移植肾或者对侧肾切除留存肾，孤立肾要承担调节电解质平衡、酸碱平衡以及水平衡的功能，如果该肾出现肾梗阻，很容易出现急性肾衰竭，情况严重时，往往会危及到患者的生命安全，临床研究显示，结石是引起尿路感染和尿路梗阻的重要诱因，如果未及时治疗，往往会给患者带来不可逆损害。对于孤立肾肾结石，就是要及时缓解肾梗阻，保护好患者的肾功能，降低并发症发生率，常见的治疗方式有开放性手术、经皮肾镜取石术、ESWL等，传统治疗措施损伤大，很容易导致患者出现漏尿、出血等一系列的并发症，因此，逐渐被输尿管软镜取代，利用逆行输尿管软镜钬激光碎石术在软组织中穿透深度只有0.4 mm，配合采用输尿管镜，可以最大限度的保障手术安全性[3]。 对于此类患者，在采用逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗时，必须要科学选择手术时机，做好抗感染治疗，合理选择穿刺点，选择科学的穿刺引导方式，建立好经皮肾通道，这是手术成功的关键。在碎石方式的选择上，一般从结石边缘开始，尽量将其粉碎为粉末或者细小颗粒，在处理残留结石时，需要根据结石数目、大小与位置来确定[4-7]。本研究对于逆行输尿管软镜组、常规对照组分别采用了逆行输尿管软镜钬激光碎石术与常规碎石术，结果显示，在手术时间、术中出血量、结石清除率、术后疼痛率、术后发热率、下床活动时间以及住院时间上，逆行输尿管软镜组均优于常规对照组，上述数据组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
关于逆行输尿管软镜在肾结石中的治疗，很多学者都进行了深入的研究，田雨等[6]研究显示，输卵管软镜在泌尿外科疾病中的诊断与治疗有着先天的优势，可以有效提升疾病治疗的针对性和有效性。程跃等[8]研究则显示，对于上尿路结石患者，应用输尿管软镜治疗法疗效显著，安全性高，值得进行推广。但是，就现阶段的研究来看，很少有学者针对孤立肾肾结石的治疗进行研究，本研究采用逆行输尿管软镜钬激光碎石术对此类患者进行治疗，成效是非常理想的。
综上所述，对于孤立肾肾结石患者，采用逆行输尿管软镜钬激光碎石术安全、有效，术后恢复速度快，创伤小，该种治疗方式值得在临床中推广和使用。
参考文献
[1]颜耀伟.基层医院微创经皮肾镜治疗孤立肾肾结石9例报告[J].右江民族医学院学报，2010，14（3）：370-371.
[2]王向阳，单磊，郝建伟，等.标准肾镜取石术治疗孤立肾肾结石38例临床分析[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，20（6）：273-274.
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