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基于护理门诊的社区糖尿病管理模式研究(2)

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  2讨论


  国内社区卫生服务中心开设的护理门诊的仍较少,随着人口老龄化的到来,城市社区老年人越来越多,慢性病发病率越来越高,如果能在慢性病护理上得到连续性照护,将有效提高慢性病治愈率,降低卫生成本,节约卫生资源,同时能有效缓解医患矛盾,延伸社区护理服务,完善社区服务系统[5]。护理门诊的患者具有稳定性,便于进行针对性、个体化健康教育,对患者情况比较了解,成为糖尿病开展健康教育、有效控制糖尿病进展的重要途径[6]。


  笔者经过6个月的追踪管理,观察组和对照组患者的SCL-90量表评分均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组的SCL-90量表评分下降更加明显,疗效优于对照组。SF-36量表评分可见,管理后两组患者在生理功能、精力、情感职能、精神健康的生活质量方面差异有统计学意义(P<0.05),说明观察组在上述指标中管理效果优于对照组;而在生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能之间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组管理方式在上述指标中效果无差异。糖尿病患者经过护理门诊的指导,心理状态和生活质量要明显好于全科门诊不经护理门诊指导的患者。同时,本研究发现管理6个月后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白三项指标较管理前有较明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),说明通过护理门诊的管理,患者对糖尿病的了解更加深入,自我管理能力不断提升,血糖控制效果较好。观察组与对照组比较,观察组要明显好于对照组,但是经统计学处理,差异并无统计学意义(P>0.05),这可能与样本数量不足有关。


  综上所述,糖尿病护理门诊具有健全糖尿病管理体制,开展综合性管理的特点,能够为患者提供全方位的管理,使患者在治疗上更具有主动性、依从性,能够有效提高糖尿病知识知晓率,提高患者的自我管理水平,可以改善患者心理状态和改善生活质量,提高糖尿病防治效果。


  参考文献


  [1]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:413-427.


  [2]梁秋波,刘小莲,林坚雄.“时间护理”在糖尿病健康教育中的应用效果观察[J].内科,2013,8(5):555-557.


  [3]李桑,李强翔.糖尿病健康教育在糖尿病治疗中的效果分析[J].现代医学生物进展,2010,10(4):72


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