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我国商业健康保险专业化经营困境及发展对策(2)

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  3.给付模式变革。在建立“医疗+保险”的互联机制时可以尝试改变以往由被保险人就医先垫付后索赔的模式,形成由保险公司与医院直接结算的模式,简化支付手续,避免医疗机构与被保险人串通夸大医疗费用,防范道德风险。


  (三)支持专业健康保险公司建设


  商业健康保险作为社会医疗保险的补充,是加固一个国家国民健康安全保障网的有效工具。国家应规范健康保险市场,对不符合市场自由公平竞争原则的商业行为进行惩戒;给予专业健康保险公司明确的政策支持,鼓励开办专业健康保险公司,给予与一般产寿险公司有差异的定向税收优惠政策。引导商业健康保险专业化经营,控制整体行业风险。


  三、结语


  随着我国商业健康保险市场的不断成熟,专业健康保险公司运营状况逐渐好转,专业健康保险公司在应对各种风险时候,必须从自身角度出发,积极融入到健康保险发展的大趋势中去,探索出属于自己的专业化发展模式。


  作者简介:鞠亚双(1992-),男,满族,河北承德人,东北财经大学保险硕士,研究方向:保险;韩霜(1992-),女,汉族,黑龙江佳木斯人,东北财经大学保险硕士,研究方向:保险;李曼曼(1993-),女,汉族,安徽合肥人,东北财经大学保险硕士,研究方向:保险。 


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