PACU各项制度最终版(6)

文件名称：除颤仪的使用保养制度 制订日期：2013年7月 文件编号：19 制订部门：麻醉恢复室 生效日期：2013年8月 PACU除颤仪的使用保养制度

1、 清洁记录仪打印头：如果打印ECG条带太浅或深浅不一要将打印

头用沾有酒精的棉球清洗，以去除上面残留的纸屑。

2、 维护电池：除颤仪可用交流电，也可用电池供电，电池装入除颤

仪后，应充电8小时以上保证电池达到全容量。平时应将仪器与交流电源相连接并在每次使用后充足电，否则将降低电池容量与寿命。

3、 清洁外表面：保持仪器外部无灰尘，彻底地清除掉除颤电极板上

导电胶，可用肥皂水、清水等非腐蚀性洗涤剂清洗外表部，清洗时不要让任何液体进入仪器内部，不要用含氯漂白剂等损伤清洗剂，不要对监护导联和除颤电极进行蒸气或气体熏蒸消毒。以免缩短仪器寿命。

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文件名称：注射泵的使用保养制度 制订日期：2013年7月 制订部门：麻醉恢复室 文件编号：20 生效日期：2013年8月 注射泵的使用保养制度

一、 注射泵的日常管理

1、 保持注射泵的清洁，经常对注射泵进行擦拭，避免药物凝固影响

机械的灵活性及对机器的浸湿。

2、 每周一次对注射泵进行开机检查，监测泵的性能、流量、容量与

堵塞压力测试。

3、 避免液体渗入泵内；注射泵不使用时，存放于阴凉干燥处，避免

剧烈震动，阳光直射或紫外线照射。

4、 专人管理，建立使用登记，检查、保养维修制度。 二、注射泵维护保养

1.首次使用前，或长时间不使用，当再次使用时，要将注射泵与交流电连接，使内臵电池充电至少12小时。

2.长期不用，内部蓄电池至少每月1次进行充放电；电池充电后工作时间缩短，应及时更换新电池；注射泵出现故障及时维修。 3.清洗前务必切断电源，不可让液体进入泵体内。

4.应当定期或泵沾有液体时，用沾有凉或温水的纱布擦拭主机及附件，避免纱布过湿。禁用酒精等有机溶剂，应避免任何液体进入泵内。 5．每年进行注射精度标定一次，并有记录。

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文件名称：心电监护仪保养制度 制订日期：2013年7月 制订部门：麻醉恢复室 文件编号：21 生效日期：2013年8月 心电监护仪保养制度

1、 主机：四防：防水、防尘、防震、防热。

2、 先关闭电源，断开连接。首先清洁，一人专用，每次使用后，

用干爽的布沾75％酒精洁净仪器表面，风干，并擦拭ECG导联线，SPO2传感器、电缆，不要让清洁液进入插串口或未密封的部位。

3、 袖套，洗之前取出橡皮袋，手洗，不干洗，可消毒浸泡，高

压蒸汽灭菌。注意保护SPO2传感器探头，以免跌落，损坏。

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文件名称：PACU预防导管脱落管理制度 文件编号：22 制订日期：2013年7月 制订部门：麻醉恢复室 生效日期：2013年8月 预防导管脱落管理制度

1、 对手术后病人留臵各种引流管道、使用呼吸机的病人，除妥

善固定导管外，应注意观察患者神志的改变，对神志清除者讲明插管、臵入引流管的意义及需患者注意的事项，防止患者自行拔管；对神志不清、躁动的患者应给与适当的肢体约束或应用镇静剂，防止导管脱出。

2、 在为患者实施各种治疗护理操作（如翻身拍背、吸痰更换引

流装臵时）应专人固定导管，使用呼吸机病人病情允许时，尽量分离呼吸机管道，防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。

3、 严密观察术后臵引流管处皮肤渗液、渗血情况，引流管内液

体颜色、性质、量等变化，及时记录。使用呼吸机病人气管插管或气管切开套管固定牢靠，班班交接。

4、 一旦发生导管脱落，立即給予抢救处理，汇报值班医生，并

通知专业医生处臵。其他医护人员应迅速准备好抢救药品、物品，严密观察生命体征的变化。

5、 发生管道滑脱，应立即汇报护士长，并在规定时间内填写不

良事件上报表报护理部。

6、 病情稳定后及时补记抢救记录，安臵好病人。

7、 患者意外脱管重在预防，护士在护理病人时注意评估病人体

位的变化，头部、四肢的活动度。

发生导管脱落的应急处理程序：抢救病人→通知医生→根据病情配合医生进行处理→观察生命体征→记录抢救过程。

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文件名称：PACU药品管理制度 制订日期：2013年7月 制订部门：麻醉恢复室 文件编号：23 生效日期：2013年8月 PACU药品管理制度

【基数药管理】

一、根据专科疾病特点和需要，确定基数药品种类，包括注射药、

抢救药等，并在外科药房备案。

二、恢复室内基数药品专人管理，用后及时补充。

三、设有专用清点本，每日清点记录并有签名，检查药品数量和质量，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并重新请领补齐基数。

四、恢复室内所有基数药品，只供恢复室内术后患者遵医嘱使用，其他人员不得私自取用。

五、基数药使用后及时从二级库领取补充，保证使用。患者剩余用药不得放入基数药中再使用，按规定处理。

六、定期与外科药房核对并根据临床需要增减基数药的种类和数量。

八、外科药房对恢复室内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期、变质现象。 【基数药存放要求】

一、基数药分类存放在药柜中保存，药柜保持清洁、整齐、干燥。 二、内用药与外用药分开放臵，外观相似、药名相近的药品分开放臵，同种药品但不同规格的分开放臵。按有效期时限的先后，有计划使用，定期检查，防止过期和浪费。

三、注射针剂为蓝框标签，高浓度电解质制剂（包括10%氯化钾、10%氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等药品为高危药品标签；外用药（包括药膏，搽剂，洗剂，栓剂等）、滴剂和各种消毒剂为红框标签；剧毒药为黑框标签。凡药品名称不清、过期、破损、

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