杨宗仁三个阶段笔记合集(6)

候，他会看我；他讲话的时候眼睛不看我；他脸上的笑容很少，表情很淡。我跟他说了，他说还有改善的空间。说明他有自觉，如果有自觉能力是最好。能力比较好的，才会意识到自己不受欢迎，才会去改善自己。

视频16：看眼神找东西

孩子就过去的记忆去找，而不是转头去参照妈妈的眼神去找。

视频17：看妈妈的眼神拿积木，一个搭在另一个上面 训练角色要轮流，不讲话，用眼睛看。

搜寻的时候小孩手也会动，大人不会动，光用眼睛看就可以了。可以把积木换成数字、汽车等他喜欢的活动也可以。

视频18：3岁半的女生，先找到她喜欢的玩具。轮流玩套筒。妈妈做辩护，同样的玩具把速度变慢，最后孩子等待的过程看妈妈了。轮流套圈。

变化就是一种分享的契机。“let’s go”就是一种分享。

视频19：3岁半的女生，助手游戏，帮妈妈拿积木，看妈妈的眼神确认。

视频20：三个不同的人和她玩

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老师配音、轮流、表情丰富、想象性游戏

视频21：玩接吻猪

轮流玩，就开始看老师了，老师和玩具之间来回看。中断的时候孩子没看老师，等到结束之后才看。要自然一点。

介入的原理原则：

和跟随孩子的脚步的发展学派的做法不太一样。能力越差越是半结构化的设计。

视频21：结构化的视觉作息提醒

能力好自己能抓住孩子的节奏，不用结构化的提醒，就可以和他互动起来。

分享一定要有环境来协助你。三岁半的小女孩刚做分享式训练的时候，房间里放一颗树，第一天说“The leaf is green”，连续说了三天，都是同样内容。每天和你说同样的内容，这就不是分享。想法解读、动机上的问题导致他没有机会分享，要创造一些机会让他感动，可以和你分享。

视频22：眼神追视，一起看图片

等待，啊一声，两个人一起说，冰淇淋。妈妈用手指墙上一个新图片，

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每天换一个新的图片，和他分享。分享不要每天都重复。有一个想法解读，我知道你知道了呀。

视频23：妈妈眼睛看墙上，孩子也能顺势看过去。

总结：桌面上的训练可以反复进行，是结构化半结构化的训练，生活中带他出去玩的时候随时分享：你看路边的小花好漂亮啊，超市说你看这个西瓜好大颗呀。发展学派的跟随孩子的脚步是最高原则，但为了早点培养能力，要创造结构化半结构化的情景。

---------------------------------------------------------------------------------------------- 四、自闭症需要广泛性介入方案 ? 自闭症是一种广泛性发展障碍 ? 自闭症需要广泛性介入方案 ? 游戏是一种广泛性的介入策略

游戏是儿童的小型试验室，通过游戏儿童来发展肢体动作、语言沟通、社会能力。

第一类是最基本的游戏就是追逐性的游戏。应该多和孩子玩追逐性的游戏。像红绿灯、木头人、抓尾巴等都是追逐衍生出来的游戏。在屁股后面放一个丝巾，孩子追上了他就抓下。 第二类是打架游戏。 第三类是假扮游戏。 第四类是球类游戏。

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还有踢锅锅的游戏、躲猫猫等游戏。慢慢把想象性的游戏加进去，边跑边说我是大眼狼等。

视频24：幼儿园孩子玩打架性游戏。

打架有什么困难？需要具备很多能力。要敢进行肌肤上、肢体上的碰撞，要能够眼观四方、耳听八面，要很灵活、能够闪躲，要知道这个事玩的，不能打伤。这个恰巧是我们孩子弱的地方。自闭症的孩子玩抓别人的时候不容易抓到别人，但是老被别人抓到。假动作很重要，假动作和想法解读有关系。不会做假动作骗过别人。

视频25：幼儿园孩子桌面上打架，老师一看就假装不打了。 平时要多和孩子玩追逐和打架的游戏。学前训练玩一些游戏，让他以后能够和同学玩起来，透过这些玩具游戏吸引别人过来。所有游戏都是来自于生活的经验。有些孩子经过生活经验的训练，突然就可以玩假扮游戏了。

1. 目标广泛：社会互动、情绪调控、沟通表达、心智解读等。 2. 时间要广泛：每天3-4小时，每个礼拜25个小时以上，至少要介入几年。半年时间不行。要干预3、4年，5、6年。 3. 人员要广泛：家长、老师、同学。

4. 地点要广泛：一定要把孩子带到外面去，有安全感的环境都可以带去。可以扩充兴趣，提升兴趣。

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5. 活动要广泛。

认知性游戏、肢体性游戏、社会性游戏、沟通性游戏这四个方面要同时发展。游戏是比较能够达到多重目标的功能。

视频26：一个孩子和他哥哥玩警察抓小偷的游戏，游戏的社会层次—达到共同焦点，介入目标--发展问答技巧。角色轮流。这个孩子回答问题没问题，提问有困难。

有两种方法，一种没有设计主题和剧本，一种是设计好主题和剧本。最好的是没有剧本的。顺其自然。他在问句和答句方面确实有困难。 四个重要要素：1.游戏的同伴（我们的孩子和年纪比较大/小的孩子能够玩的起来）。和年纪小的孩子玩，好处是主动性比较强。然后再和同龄孩子玩。2.游戏的环境，要有一个适合大小的空间玩。3.道具对于诱发孩子的动机来说很有帮助。4.引导的人。我们的孩子最好经过游戏团体的训练，再去幼儿园。因为普通儿童更加不好带。可以写上“我是警察”或者“我是小偷”的牌子挂在脖子上。他和哥哥玩游戏非常持续、几乎没有中断。持续3-5分钟不中断。他妈妈能够适时引导，这种引导最后慢慢退出。

视频27：正常孩子2岁7个月玩积木玩具

一直和大人有交流，能自己想出拼凑积木的方式。事先没有剧本。

视频28：1岁3个月正常孩子扫地

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