工程施工资料整编要求(8)

16、档案交接单 17、案卷目录

18、竣工图章及竣工图确认章

青海清水工程监理咨询有限公司 引大济湟西干渠工程干渠部分监理部

二0一七年四月八日

CB06 现场组织机构及主要人员报审表

（中水四局[2017]机构001号）

合同名称：青海省引大济湟西干渠工程（干渠部分）第1标段 合同编号：XG-GJZ-17-01 致: 青海省引大济湟西干渠工程（干渠部分）监理部 现提交第 1 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。 附件：1、组织机构图； 2、中标通知书、企业资质证书、安全许可证、营业执照； 3、部门职责及主要人员数量及分工； 4、人员授权书、公章启用通知； 5、人员清单及其资格或岗位证书。 承 包 人：中国水利水电第四工程局有限公司 西干渠工程第一标项目经理部 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 监理机构：青海清水工程监理咨询有限公司 引大济湟西干渠工程项目监理部 总监理工程师/副总监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式3 份，由承包人填写，监理机构审查后，承包人 1 份、监理机构 1 份、发包人 1 份。

CB07 原材料进场报验单

（中水四局[2017]报验001号）

合同名称：青海省引大济湟西干渠工程（干渠部分）第1标段 合同编号：XG-GJZ-17-01 致：青海省引大济湟西干渠工程（干渠部分）监理部 我方于 2017 年 4 月 8 日进场的原材料如下表。拟用于下述部位： 1、 6#隧洞0+020~0+070锚喷支护 ；2、 / ；3、 / 。 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 原材料 本批 序 原材料 原材料 来源地、 用途 原材料 号 名称 规格 产地 数量 承包人试验 试样 取样 取样 试验 实验 质检 来源 地点 日期 日期 结果 负责人 热轧 青海四鸿 大直沟 成都市 1 带肋 φ12 支护 38.368t 商贸 钢筋 20170608 20160609 合格 谭海蛟 新都钢厂 钢筋 有限公司 加工厂 附件：1、合格证；2、产品质量证明书；3、钢筋外观验收检查表；4、见证取样跟踪记录表； 5、钢筋力学性能检测报告；6、照片（钢筋进场和外观质量检查、见证取样） 承 包 人：中国水利水电第四工程局有限公司 西干渠工程第一标项目经理部 项目经理/技术负责人： 日 期： 年 月 日 审查意见： □ 同意进场使用 □ 不同意进场使用 理由： 检测单位：青海省水利水电科技发展有限公司引大济湟西干渠工程（干渠部分）质量检测项目部 项目负责人： 日 期： 年 月 日 审查意见： □ 同意进场使用 □ 不同意进场使用 理由： 监理机构：青海清水工程监理咨询有限公司 引大济湟西干渠工程项目监理部 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 4 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人 1 份、监理机构 1 份、 质量检测 1 份。

钢筋进场外观检验记录（001）

合同名称：青海省引大济湟西干渠工程（干渠部分）第1标段 合同编号：XG-GJZ-17-01 外观质量 质量证明直径 外加工 序 钢筋型号 进场 数量 检查 锈蚀（颗生产厂家 炉批号 文件是否偏差 进场抽 号 牌号、名称 时间 （t） 结论 粒状、片裂纹 油污 平直 损伤 齐全 （mm） 检情况 状） 1 φ12、HRB400E 成都市 20170608 38.368 16100202 热轧带肋钢筋 新都钢厂 齐全 无 无 无 平直 无 / 合格 施工单位：中国水利水电第四工程局有限公司西干渠工程第一标项目经理部 施工员 /质检员： 年 月 日 监理单位：青海青水工程监理咨询有限公司 引大济湟西干渠工程项目监理部 监理工程师/监理员： 年 月 日 质检单位：青海省水利水电科技发展有限公司引大济湟西干渠工程（干渠部分）质量检测项目部 质检工程师/质检员： 年 月 日

水泥进场外观检验记录（001）

合同名称：青海省引大济湟西干渠工程（干渠部分）第1标段 合同编号：XG-GJZ-17-01 外观质量 质量证明文重量 序 水泥等级、 进场 数量 出厂 检查 生产厂家 件是否齐全、颜色 许可证 是否偏差 备注 号 品种、形状 时间 （t） 编号 结论 净含量 有效 （kg） 标示 编号 过期 1 P.042.5普通硅酸盐袋装水泥 青海盐湖海纳28天强度报20161118 176.20 PS258 化工有限公司 告需补报 红色 无 合格 施工单位：中国水利水电第四工程局有限公司西干渠工程第一标项目经理部 施工员 /质检员： 年 月 日 监理单位：青海青水工程监理咨询有限公司 引大济湟西干渠工程项目监理部 监理工程师/监理员： 年 月 日 质检单位：青海省水利水电科技发展有限公司西干渠工程（干渠部分）质量检测项目部 质检工程师/质检员： 年 月 日

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