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临床药师知识技能大赛复习题库(2)

来源:网络收集 时间:2021-09-24 下载这篇文档 手机版
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E.结核性胸膜炎

18、患者女,70岁,“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查:血常规WBC 22×109/L,NEUT0.92;X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3×3cm空洞及液平。 诊断为肺脓肿,肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为( D )

A. 1~2周

B. 2~4周

C. 4~8周

D. 8~12周

E. 12周以上

19、患者女,28岁,孕20周,诊断为结核性胸膜炎,她首选的抗结核药物为(A)

A. 乙胺丁醇

B. 利福平

C. 异烟肼

D. 吡嗪酰胺

E. 左氧氟沙星

20、患者杨某,男,62岁,诊断为“急性重症胰腺炎”,给予了生长抑素抑酶、泮托拉唑护胃、亚胺培南西司他丁抗感染、脂肪乳氨基酸液(17)葡萄糖(11%)注射液补充营养等治疗,患者出现烦躁不安、兴奋、多动、言语混乱等症状,考虑可能是哪个药物导致的不良反应(D)

A.生长抑素 B.泮托拉唑 C.门冬氨酸鸟氨酸 D.亚胺培南西司他丁 E.脂肪乳氨基酸液

21、 能透过正常脑组织的血脑屏障,在脑脊液中浓度较高的是(C)

A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D. 头孢哌酮 E. 头孢西丁

22、患者朱某,男,43岁,诊断为重症肺部感染,给予抗感染、护胃、护肝等治疗,患者感觉血向头部涌,伴有心慌、视物模糊等不适,最可能是下列哪个药物的不良反应(C)

A.头孢哌酮他唑巴坦 B.替考拉宁 C.伏立康唑 D.奥美拉唑 E.多烯磷脂酸胆碱

23、患者刘某,男,83岁,因慢性阻塞性肺病急性加重再次住院治疗,多次痰培养为嗜麦芽窄食假单胞菌,最好选用下列哪种药物治疗(E)

A.磺胺 B.左氧氟沙星 C.环丙沙星 D.头孢他啶 E.替卡西林克拉维酸

24、下列药物的联合中,可能会出现竞争性拮抗作用的组合是(D)

A.β-内酰胺类+氨基糖苷类 B.β-内酰胺类+大环内酯类 C.β-内酰胺类+喹诺酮类

D.大环内酯类+克林霉素 E.大环内酯类+喹诺酮类

25、关于C反应蛋白(CRP)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的说法不正确的是(A)

A.两者是不同的蛋白

B.hsCRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展

C.CRP可用于细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断

D.CRP不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响

E.连续定量地检测CRP比只在某一个时间点测定更有意义

26、关于药物热,说法不正确的是(C)

A.一般在用药后7~10天出现

B.药物热的发生率与药物给药剂量无线性关系

C.药物热的体温曲线都有一定规律性

D.发热的症状与患者的病情不匹配

E.一般停药后2~3天体温恢复正常

27、患者周某,男,47岁。诊断为肺结核,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力,查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L,胆红素水平正常。对该患者的处理不合适的是(A)

A.仅停用异烟肼、利福平

B.停用异烟肼、利福平、乙胺丁醇

C.给予谷胱甘肽、甘草酸制剂等护肝治疗

D.肝功能恢复正常后,先给异烟肼,开始为100mg/d,4d内逐渐加至足量

E.恢复异烟肼治疗后第8天加用利福平,开始为150mg/d,至第1l天加至足量

28、患者于某,女,52岁,因“间断咯血4月”入院。肺部CT提示双肺上叶结节影,两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。怀疑肺曲霉菌病,拟给予伊曲康唑治疗。对该患者进行药学监护错误的是(C)

A.注射剂只能使用0.9%氯化钠溶液稀释

B.注射剂滴注时间不少于1h

C.口服溶液需要与食物同服

D.应将口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽,吞咽后不可用其它液体漱口

E.用药期间监测患者的肝肾功能、血钾、血钙等

29、患者蓝某,女,68岁。因右足第2趾溃烂、疼痛1月余入院,既往有糖尿病史30余年,查血糖16.8mmol/L,白细胞计数和分类正常,诊断为糖尿病足溃疡。对其治疗原则错误的是(C)

A.积极控制其血糖 B.清除患趾过度角化、感染和失活的组织 C.给予抗感染治疗直至溃疡面愈合 D.增加患肢的血流灌注 E.维持创面湿润清洁

30、患者男,61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年,最近血清肌酐160μmol/L,首选的抗菌药物为( C )

A. 头孢哌酮舒巴坦

B. 左氧氟沙星

C. 莫西沙星

D. 哌拉西林他唑巴坦

E. 亚胺培南西司他丁钠

31、患者男,50岁,因慢性支气管炎急性加重1天入院治疗。患者有乙肝后肝硬化病史9年,初始治疗方案首选的抗菌药物有( C )

A. 阿奇霉素

B. 头孢曲松

C. 左氧氟沙星

D. 哌拉西林他唑巴坦

E. 万古霉素

32、患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有(D)

A. 头孢克洛

B. 头孢丙烯

C. 阿奇霉素

D. 左氧氟沙星

E. 头孢呋辛

33、患者男,14岁,2天前开始发热,体温39.0℃,伴有咳嗽咳痰。WBC 12.1×109,Neu87%。诊断为社区获得性肺炎。患者不宜选择的药物为( A )

A. 左氧氟沙星

B. 头孢呋辛

C. 阿莫西林

D. 阿奇霉素

E. 头孢克洛

34、患者男,59岁,突发右上腹疼痛,体温38.9℃,腹部超声示胆囊增大,门诊以急性胆囊炎收入院。以下哪个药物不宜作为初始经验用药的首选( E )

A. 哌拉西林

B. 头孢哌酮舒巴坦

C. 头孢曲松

D. 氨苄西林

E. 依替米星

35、张××,男,54岁。因“肝脓肿”入院,予头孢哌酮/舒巴坦抗感染及对症支持治疗,患者症状好转。入院后第9天,患者体温再次上升至38.8℃,伴阵发性中度腹痛,水样泻(黄绿色),每日10余次,疑为艰难荚膜梭菌感染,治疗方法为( C )

A. 利奈唑胺 po 0.6g q12h

B. 利奈唑胺 iv 0.6g q12h

C. 万古霉素 po 0.125g q6h

D. 万古霉素 iv 1g q12h

E. 甲硝唑 iv 0.5g q8h

36、患者男,23岁,因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物入院,诊断为尿路感染。脓性物涂片示:大量白细胞及革兰染色阴性双球菌。该患者治疗首选的药物是( B )

A. 青霉素 B. 头孢曲松

C. 左氧氟沙星 D. 复方磺胺甲恶唑

E. 万古霉素

37、患者男,55岁,因曲霉菌肾盂肾炎入院治疗。患者有糖尿病病史20年,口服降糖药物格列美脲。予抗真菌治疗后,出现低血糖症状,患者应首选的药物为( C )

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