C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口 D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿 E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固 16. 健康肉芽组织的性质（A C D E）
A、颜色鲜艳 B 、生长过快 C、质地硬实 D、成颗粒状 E、触之易出血 17.大量不保留灌肠操作要点正确的是（ABE）
A、灌肠液温度39-41摄氏度 B、灌肠筒内液面高于肛门约40-60厘米 C、插入肛门15-20厘米 D嘱患者保留20-30分钟 E了解患者排便情况，安置患者 18.洗手指征（ABCE）
A直接接触患者前后 B无菌操作前后 C穿脱隔离衣前后 D处理无菌物品及污染物品前后 E接触患者体液、血液或伤口敷料后 19. 超声雾化吸入评估患者包括（BCE）
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染 20. 换药的次序应为（A B C E）
A、先换无菌切口、后换感染伤口 B、先换缝合伤口、后换开放伤口 C、先换感染轻者、后换感染重者 D、先换特殊感染、后换一般感染 E、先换一般感染、后换特殊感染
十五~二十八
1.1.2
1．皮下注射可以用于（ABDE ）
A、预防接种 B、局部麻醉 C、药物过敏试验 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
2．对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（ BC）注射，以免损伤坐骨神经 A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
3．对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（ AB ）
A、脉率 B、心率 C、呼吸 D、瞳孔 E、上臂三角肌 4．皮内注射可用于（ ABC ）
A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的起始步骤 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗 5．常用肌内注射部位（ ABCDE）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
36
6．常用上肢肘部浅静脉注射部位（ ABC ）
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、腕部静脉 E、手背静脉 7．常用下肢静脉注射部位（ ABC ）
A、大隐静脉 B、小隐静脉 C、足背静脉 D、股静脉 E、腘静脉 8．静脉注射失败常见原因（ ABCDE ）
A、刺入过浅 B、刺入过深 C、天气寒冷 D、针尖斜面部分在血管外 E、针尖斜面部分在血管内
9．密闭式静脉输液常用输液部位（ ABCDE）
A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉 10．常用输液溶液（ ABCDE ）
A、胶体溶液 B、静脉高营养液 C、10%葡萄糖溶液 D、5%葡萄糖溶液 E、0.9%氯化钠溶液
11．常见的输血反应（ ABCD ）
A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环负荷过重 E、静脉炎 12．静脉采血常用部位（ ABC ）
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
13．动脉血标本采集常用采血部位（ ABC ）
A、桡动脉 B、股动脉 C、肱动脉 D、足背动脉 E、腘动脉 14．静脉输血的禁忌症包括（ ABCD）
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎 15．静脉输血的目的（ ABCDE ）
A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能
16．调节输液速度根据（ ABCE ）
A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质 17．密闭式静脉输液的目的（ ABCE ）
A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾病 E、供给营养物质
18．药物过敏试验阴性结果判断标准（ ABCD ）
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴
37
痒感
19．密闭式静脉输血时八对指对受血者（ ABCDE ）核对
A、姓名 B、床号 C、住院号 D、血型 E、交叉配血试验结果 20．若同时采取不同种类的血标本，应（ ABC ）
A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶
1.2.2
1.协助患者由床上移至平车的注意事项（ABCDE ）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅 2.实施约束中注意观察(ABCD)
A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识 3.实施约束时交接班内容（ABCD E ）
A.约束原因 B.约束时间 C.约束带数目 D.约束部位 E.解除约束时间 4.痰标本采集的目的（AB ）
A.进行临床检验 B.为诊断和治疗提供依据 C.观察痰液的颜色 D.观察痰液的性质 E.观察痰液量
5.咽拭子标本采集主要取（BC ）的分泌物做细菌培养 A.口腔 B.咽 C.扁桃体 D.舌 E.牙龈 6.酸性物中毒可用的洗胃溶液(ABC )
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸 7.（ ABCDE ）不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞 8.洗胃要( ABCDE )
A.迅速 B.及早 C.彻底 D.服毒后6小时内洗胃效果最好 E.服毒后8小时内洗胃效果最好
9．咽拭子标本采集技术评估内容（ ACD ）
A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂 10.协助患者移向床头时注意（ ABCDE）
A.遵循节力原则 B.动作轻稳 C.避免拉拽 D.防止关节脱位 E.使患者安全舒适
38
11.膀胱冲洗的目的(ABCE)
A.使尿液引流通畅 B.治疗某些膀胱疾病 C.前列腺及膀胱手术后预防血栓形成 D.预防感染 E.清除膀胱内的血凝块、黏液细菌等 12.T管引流护理的目的（ ABCDE ）
A.防止发生胆道逆行感染 B.通过日常护理保证引流有效性 C.观察胆汁的颜色 D.观察胆汁的性质 E.观察胆汁量 13.脑室引流的目的（ABCDE）
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量 14.正常脑脊液（CDE ）
A.呈黄色 B.不透明 C.无色 D.透明 E.无沉淀 15.脑室引流护理过程中注意观察（ ABCDE ）
A.伤口敷料有无渗液 B.局部有无炎症反应 C.引流是否通畅 D.引流速度 E.引流量
16.胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察（ ABCDE）
A.是否胸闷 B.呼吸困难 C.切口漏气 D.渗液 E.出血和皮下气肿 17.轴线翻身的目的（ ABCDE）
A.协助颅骨牵引患者在床上翻身 B. 协助脊椎损伤患者在床上翻身 C. 协助脊椎手术患者在床上翻身 D.预防脊椎再损伤及关节脱位 E.预防压疮，增加患者舒适感 18.胸腔闭式引流拔管指征（ABC）
A.24h引流量少于50ml B.24h脓液量少于10ml C.胸部X线示肺膨胀良好 D.24h引流量少于100ml E.24h脓液少于100ml 19.幽门梗阻患者洗胃时注意（BCD）
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
20.碱性药物中毒时洗胃宜用（BCDE）
A.高锰酸钾 B.5%醋酸 C.牛奶 D.蛋清水 E.白醋
1.3.2
1. 采集血标本哪项说法是正确的 （ACD）
A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血
E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀。 2. 关于血糖检测下列说法正确的是（ ABCE ）
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A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟 D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
3. 实施PICC置管时测量定位正确的是 （ ABD ） A、测量导管尖端所在的位置，测量时手臂外展90度
B、上腔静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间
C、锁骨下静脉测量法：从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹，再减去5厘米 D、测量上臂中段周径：以供监测可能发生的并发症 E、新生儿及小儿应测量单臂围 4．静脉输血禁忌症是 （ ABC ）
A、肾功能极度衰竭 B、肺栓塞 C、急性肺水肿 D、血友病 E、真性粒细胞增多症 5. 下列关于口服给药叙述正确的是 （ ACD ）
A、需吞服的药物常用40～60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水，利于稀释痰液 C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎 D、脉率低于60次/ 分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度 6. 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是 （ ADE ）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血 D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡 E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
7. 输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 （ ABD ）
A、呼吸困难、咳嗽 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热 8. 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为 （ ABDE ）
A、络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢 9. 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是 ( ABCD )
A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结
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