护理技术操作手册2012年(5)

A 半小时 B 1小时 C 2小时 D 15分钟

1.3.3

1.为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少 ( D ) A、2cm B、5cm C、8cm D、10cm 2.简单而迅速的确定心脏骤停的指标是 ( D )

A、呼吸停止 B、血压下降 C、瞳孔散大 D、意识消失，无大动脉搏动 3.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察 ( D ) A、口唇紫绀是否改善 B、瞳孔是否缩小 C、吸气时阻力大小 D、病人胸廓是否起伏 4.物理降温后多长时间复测体温并记录 ( B )

A、15min B、30 min C、1h D、随时 5.吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误 ( B ) A、滴入少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、扣拍胸背部 D、协助更换体位 6.下面哪项不是酒精擦浴的操作方法 ( D )

A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底

B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩 C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位 D、擦浴全过程不宜超过30min

7.软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗 ( D ) A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 8.为患者实施头部降温的主要目的 ( D )

A、局部消肿 B、减轻疼痛 C、限制炎症扩张 D、防止脑水肿 9.心肺复苏，胸外按压的部位为 ( A )

A、胸骨中下 1/3 B、胸骨中上 1/3 C、胸骨中上1/2 D、胸骨中下 1/2 10.应用简易呼吸器送气量与频率正确的为 ( C )

A、送气 400-600ml 频率 6-8次/分 B、送气 200-400ml 频率 10-12次/分 C、送气 400-600ml 频率 10-12次/分 D、送气 300-500ml 频率 8-10次/分 11.在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳 ( B ) A、5 min B、4 min C、10 min D、8 min 12.为病人吸痰时，一般成人负压应为 ( A )

A、300-400mmHg B、200-300 mmHg C、100-200 mmHg D、100-50 mmHg 13.为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围 ( D )

A、面色 B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度 C、痰液的情况 D、体温

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14.停用心电监测时，以下操作哪项不正确 ( B )

A、先向患者说明原因，取得合作 B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源 C、观察贴电极片处皮肤情况 D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位 15.下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 ( B )

A、休克 B、体温过高 C、使用血管活性药物 D、贫血 16.进行除颤时，电极放置正确的位置应为 ( A ) A、左侧腋前线第5-6肋间，胸骨右缘第2肋间 B、右侧腋前线第5-6肋间，胸骨左缘第2肋间 C、左侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨右缘第2肋间 D、右侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨左缘第2肋间

17.对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为 ( D ) A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法 18.咽拭子标本采集的目的为 ( B )

A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查

B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养 D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养 19.急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是 ( B )

A、明显扩大 B、明显缩小 C、大小不等 D、无变化 20.用于限制患者坐起的约束方法是 (D )

A、加床档 B、约束腕部 C、约束踝部 D、固定肩部 21.为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应 ( B ) A、＜10秒 B、＜15秒 C、＜30秒 D、＜1分钟

22.膀胱冲洗时，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是 ( B )

A、通知医生 B、停止冲洗 C、注入冰盐水 D、注入温盐水 23.对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是 ( D ) A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液

C、2%碳酸氢钠 D、温开水，生理盐水

24.为室颤患者进行电复律后，待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为 ( D ) A、10min B、30min C、1h D、2h 25.进行非同步电复律时，首次选用的能量为 ( C ) A、100 J B、150 J C、200 J D、360 J

26.使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为 ( B ) A、锐角 B、钝角 C、直角 D、平角

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27.协助患者由床上移动至平车中，下列说法错误的是 ( C ) A、搬运患者时动作轻稳，协调一致确保患者的安全 B、尽量使患者靠近搬运者，以达到节力

C、将患者头部置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适

D、推车时车速适宜，护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一

端

28.当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施 ( C ) A、严密监测体温变化

B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围。

29.T管引流的患者，为保持有效引流，平卧位时引流袋应低于 ( C ) A、腋前线 B、腋后线 C、腋中线 D、锁骨中线 30.在拔除T管前，需夹闭T管进行观察，一般需观察 ( A ) A、1-2d B、2-3d C、3-4d D、4-5d

四十三~五十七

1.1.4

1.剪裁造口袋底盘时，一般要比造口粘膜大（ D ）即可。 A、1~2cm B、3~4mm C、0.1~0.2mm D、1~2mm

2.造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（D ）开放。 A、左侧 B、右侧 C、脐部方向 D、对着本人的大腿方向 3.正常脑脊液为（ D ）

A、淡黄色 B、无色透明，有沉淀 C、淡血性 D、无色透明，无沉淀 4.如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（ B ） A、颅内出血 B、颅内感染 C、脑疝 D、脑梗塞

6.脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（ C ）方法来检查引流是否通畅。 A、嘱患者抬高上肢 B、挤压引流管 C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉 D、嘱患者深呼吸

7.对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（ C ） A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位 8.胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（ D ）

A、20-30cm B、30-40cm B、40-60cm D、60-100cm 9.拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（ B ）。

A、深呼气 B、深吸气 C、平静呼吸 D、任何情况均可

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10.拔除胸腔闭式引流管后（ B）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。

A、12 B、24 C、48 D、72

11.胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（ B ）卧位，以利引流。 A、平卧 B、半卧位 C、侧卧位 D、端坐位 12.下列那项不是胸腔闭式引流的目的（ D ）。

A、保持引流通畅，维持胸腔内压 B、促进肺膨胀

C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量 D、观察患者胸部起伏情况 13.患者无颈椎损伤时，可由（ B ）操作者完成轴线翻身。 A、1位 B、2位 C、3位 D、4位 14.轴线翻身角度不可超过（A ）。

A、60度 B、50度 C、40度 D、30度 15.轴线翻身时注意为患者（ A ）。

A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴 16.下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（ D ）。

A、暖箱应每日更换 B、水箱内蒸馏水需每周更换 C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌。 D、每日固定时间测量患儿体重一次。

17.轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（ B ）。

A、颈部 B、两膝之间 C、腰部 D、踝部 18.蓝光箱内相对湿度应为（ C ）

A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50% 19.胎心音的正常值范围( C )

A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟 20.早产儿体重在1001~1500g者，应设定暖箱温度为（ B ） A、 30~32℃ B、 32~34℃ C、 34~36℃ D、33~35℃ 21.蓝光箱内的灯管使用超过（ C ）必须更换。

A、 500小时 B、 700小时 C、 1000小时 D、1200小时 22.对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（ A ）

A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、胸部以下 23.下列疾病需采取严密隔离的是（ B ）

A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮 24.协助患者更换卧位的时间应根据（ D ）

A、患者的要求，最长不超过一小时 B、家属的意见随时进行

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C、护士工作的时间安排来决定 D、患者病情及受压情况

25.一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为（ C ） A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、深度溃疡期 26. 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（ C ）为宜。 A、 5-10cm B、 10-15cm C、10-20cm D、20-25 cm 27.12小时胎动数少于( C )次提示胎儿已缺氧。 A、20 B、15 C、10 D、5

28.为死者进行面部清洁时，不符合要求的：( D )

A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下 29.麻疹患者应采取（ C ）措施。

A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离 30.下列区域属于半污染区的是（ C ）

A、病区外走廊 B、值班室 C、医护办公室 D、配餐室

1.2.4

1.粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为 A

A、1-2mm

B、2-3mm

C、3-4mm

D、4-5mm

2.清洁肠造口周围的皮肤可用 B

A、肥皂水

B、清水

C、75%酒精 D、0.1%新吉尔灭

3.正常脑脊液每日分泌：C

A、200-300ml

B、500-600ml

C、400-500ml

D、600-700ml

4.脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：B

A、5-10cm

B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm

5.开颅术后脑室引流一般为 C

A、1-2天

B、8-9天

C、3-5天

D、7-10天

6.一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为 C

A、2-3cm

B、3-4cm

C、4-6cm

D、6-8cm

7.防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施 B

A、引流瓶高于胸膜腔 C、病人取半坐卧位

B、引流瓶低于胸膜腔

D、鼓励病人咳嗽深呼吸

8.患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人 B

A、2人

B、3人

C、1人

D、4人

9.给患者进行轴线翻身时，翻身角度不可超过 D

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