2011年第二季度医院感染监测与分析
一、医院感染病例监测
第二季度共监测病例2167例，发生院内感染11例，医院感染率0.5%；行病原学送检7例，送检率63.6%。其中： 1、内一科共出院296人，医院感染4例，为上呼吸道感染1例，下呼吸道感染1例，尿路感染2例，感染率为1.4%。 2、内二科共出院329人，医院感染3例，为上呼吸道感染，感染率0.91%。
3、外一科共出院332人，医院感染2例，Ⅱ类切口感染1例，尿路感染1例。感染率0.91%。Ⅰ类切口感染“0”。 4、外二科共出院301人，医院感染2例，为上呼吸道感染1例，尿路感染式例，感染率为0.67%，Ⅰ类切口感染“0”。 5、妇产科共出院512人，无医院感染病例。 6、儿科共出院397人，感染率0。 二、医院环境卫生学和消毒效果监测：
第二季度共监测各类标本422份，合格422。 三、抗菌素使用率监测：
第二季度住院病人平均抗生素使用率47.6%。其中 1、内一科的使用率35.2%。 2、内二科的使用率52.0%。 3、外一科的使用率56.1%。 4、外二科的使用率36.7%。 5、妇产科的使用率31.8%。
6、儿科的使用率72.6%。 四、病原体监测： 1、病原体监测：
第二季度全院细菌培养标本送检总数366份，细菌检出总数97株，阳性分离率26.5%，前三位病原菌分别是：大肠埃希菌14株，占14.4%；铜绿假单胞菌13株，占13.4%；臭鼻克雷伯菌11株，占11.3%。 2、前三位细菌耐药分析：
（1）大肠埃希菌：对头孢类耐药；对磷霉素、阿米卡星敏感。
（2）铜绿假单胞菌：对头孢噻肟钠、美洛西林耐药，对氨基糖苷类、喹诺酮类敏感。
（3）臭鼻克雷伯菌：对氨苄西林耐药；对左氧沙星、环丙沙星敏感。
五、存在问题及改进措施
1、本季度送检率仍不高，以上耐药分析因菌株太少会导致不准确判断，希望临床医生对感染性疾病在使用抗生素之前，进行病原学检查，为合理使用抗生素提供科学依据。
2、本季度以呼吸道与尿路感染为多见，建议做好病房空气消毒，及落实尿路感染控制措施。
院感办 2011年7月12日
2011年第三季度医院感染监测与分析
一、医院感染病例监测
第三季度共监测病例2347例，发生院内感染7例，医院感染率0.3%；行病原学送检4例，送检率57.1%。其中： 1、内一科共出院286人，医院感染2例，为尿路感染2例，感染率为0.7%。
2、内二科共出院277人，医院感染3例，为上呼吸道感染1例、肺炎1例、尿路感染1例，感染率1.1%。 3、外一科共出院396人，医院感染1例，为尿路感染。感染率0.25%。Ⅰ类切口感染“0”。 4、外二科共出院389人，医院感染率“0”。 5、妇产科共出院577人，医院感染率“0”。 6、儿科共出院422人，医院感染率“0”。 二、医院环境卫生学和消毒效果监测：
第三季度共监测各类标本422份，合格418，合格率99%。 三、抗菌素使用率监测：
第三季度住院病人平均抗生素使用率47.5%。其中 1、内一科的使用率26.0%。 2、内二科的使用率48.3%。 3、外一科的使用率54.5%。 4、外二科的使用率38.0%。 5、妇产科的使用率37.3%。 6、儿科的使用率76.8%。
四、病原体监测： 1、病原体监测：
第三季度全院细菌标本送检总数673份，细菌检出总数99株，阳性分离率14.6%，前三位病原菌分别是：大肠埃希菌23株，占23.2%；铜绿假单胞菌8株，占8%；金黄色葡萄球菌8株，占8.0%。 2、前三位细菌耐药分析：
（1）大肠埃希菌：对头孢类耐药；对磷霉素、阿米卡星敏感。
（2）铜绿假单胞菌：对头孢噻肟钠、美洛西林耐药，对氨基糖苷类、喹诺酮类敏感。
（3）金黄色葡萄球菌：对头孢类、青霉素耐药；对克林霉素、庆大霉素敏感。
五、存在问题及改进措施
1、本季度因小儿呼吸系统疾病较多，儿科抗生素使用率较高，希望儿科医生加以控制。
2、本季度以尿路感染为主，要求落实尿路感染控制措施。
院感办 2011年10月12日
2011年第四季度医院感染监测与分析
一、医院感染病例监测
第四季度共监测病例2595例，发生院内感染3例，医院感染率0.12%；行病原学送检2例，送检率66.7%。其中： 1、内一科共出院339人，医院感染1例，为尿路感染，感染率为0.29%。
2、内二科共出院311人，感染率0。
3、外一科共出院309人，医院感染2例，为Ⅱ类手术切口感染。感染率0.5%。Ⅰ类切口感染“0”。 4、外二科共出院346人，医院感染率“0”。 5、妇产科共出院577人，医院感染率“0”。
6、儿科共出院450人，其中新生儿136人，医院感染率“0”。 二、医院环境卫生学和消毒效果监测：
第四季度共监测各类标本302份，合格301，合格率99.7%。
三、抗菌素使用率监测：
第四季度住院病人平均抗生素使用率43.3%。其中 1、内一科的使用率30.4%。 2、内二科的使用率49.0%。 3、外一科的使用率54.1%。 4、外二科的使用率31.2%。 5、妇产科的使用率39.9%。 6、儿科的使用率64.6%。
四、病原体监测： 1、病原体监测：
第四季度全院细菌标本送检总数652份，细菌检出总数87株，阳性分离率13.3%，前三位病原菌分别是：大肠埃希菌16株，占18.3%；铜绿假单胞菌8株，占9.2%；肺炎克雷伯菌9株，占10.3%。 2、前三位细菌耐药分析：
（1）大肠埃希菌：对头孢类耐药；对磷霉素、阿米卡星敏感。
（2）铜绿假单胞菌：对头孢噻肟钠、美洛西林耐药，对氨基糖苷类、喹诺酮类敏感。
（3）肺炎克雷伯菌：对氨苄西林高度耐药；对环丙沙星、左氧沙星敏感。
五、存在问题及改进措施
本季度送检率仍不高，以上耐药分析因菌株太少会导致不准确判断，希望临床医生对感染性疾病在使用抗生素之前，进行病原学检查，为合理使用抗生素提供科学依据。
院感办 2012年1月12日
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