B1.职能部门有计划和相关制度对科室医院感染管理工作进行指导，(6)

6、儿科的使用率58.3%。 四、病原体监测： 1、病原体监测：

第一季度全院细菌培养标本送检总数637份，细菌检出总数87株，阳性分离率13.66%，前三位病原菌分别是：大肠埃希菌16株，占18.3%；肺炎克雷伯菌13株，占14.9%；铜绿假单胞菌10株，占11.4%。 2、前三位细菌耐药分析：

（1）肺炎克雷伯菌：对头孢类、环丙沙星、左氧沙星耐药；对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。 （2）大肠埃希菌：对头孢类耐药；对对氨基糖苷类、喹诺酮类敏感。

（3）铜绿假单胞菌：对头孢曲松钠耐药；对左氧沙星、阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。

五、存在问题及改进措施

1、个别科室在空气采样时标本被污染，造成重复采样，建议要加强工作责任心，规范采集标本。

2、本季度呼吸道感染病例较多，希望各科做好病房的空气消毒，经常开窗通风。

院感办 2013年4月12日

2013年第二季度医院感染监测与分析

一、医院感染病例监测

第二季度共监测病例2464例，发生院内感染8例，医院感染率0.32%。病原学送检5例，送检率62.5%。其中： 1、内一科共出院342人，医院感染2例，为肺部感染1例，皮肤软组织感染1例，感染率为0.58%；

2、内二科共出院345人，医院感染1例，为肺部感染，感染率0.28%。

3、外一科共出院371人，无医院感染病例。

4、外二科共出院304人，肺部感染1例，感染率为0.33%无手术切口感染。

5、妇产科共出院585人，无医院感染病例。

6、儿科共出院517人，其中新生儿116人，医院感染率为“零”；普儿401人，轮状病毒肠炎3例，上呼吸道感染1例，感染率0.99%。

二、医院环境卫生学和消毒效果监测：

第二季度共监测各类标本192份，合格190，合格率98.9%。

三、抗菌素使用率监测：

第二季度住院病人平均抗生素使用率44.5%。其中 1、内一科的使用率29.2%。 2、内二科的使用率48.2%。

3、外一科的使用率48.4%。（一级切口：10.9%）

4、外二科的使用率41.4%。（一级切口：37.2%） 5、妇产科的使用率38.9%。 6、儿科的使用率64.5%。 四、病原体监测： 1、病原体监测：

第二季度全院细菌培养标本送检总数709份，细菌检出总数71株，阳性分离率10.1%，前三位病原菌分别是：肺炎克雷伯菌14株，占19.7%；大肠埃希菌8株，占11.3%；鲍曼不动杆菌8株，占11.3%。 2、前三位细菌耐药分析：

（1）肺炎克雷伯菌：对头孢类、环丙沙星、左氧沙星耐药；对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。 （2）大肠埃希菌：对头孢类耐药；对对氨基糖苷类、喹诺酮类敏感。

（3）鲍曼不动杆菌：对头孢曲松钠耐药；对左氧沙星、阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。

五、存在问题及改进措施

本季度医院感染病例以轮状病毒肠炎及呼吸道感染病例较多，希望各科做好病房的空气消毒，经常开窗通风。做好入院宣教，病人之间不互窜病房。

院感办 2013年7月12日

2011年第一季度医院感染监测与分析

一、医院感染病例监测

第一季度共监测病例2003例，发生院内感染4例，医院感染率0.32%，病原学送检2例，送检率50%。其中： 1、内一科共出院278人，医院感染3例，上呼吸道感染1例，下呼吸道感染1例，尿路感染1例；感染率为1.1%； 2、内二科共出院319人，无医院感染病例，感染率“0”。 3、外一科共出院309人，无医院感染病例，感染率“0”。 4、外二科共出院334人，无医院感染病例，感染率“0”。 5、妇产科共出院498人，无医院感染病例，感染率“0”。 6、儿科共出院265人，无医院感染病例，感染率“0”。 二、医院环境卫生学和消毒效果监测：

第一季度共监测各类标本412份，合格408，合格率99%。 4份空气培养超标，为标本污染所致，经复查全部合格 三、抗菌素使用率监测：

第一季度住院病人平均抗生素使用率55.8%。其中 1、内一科的使用率53.4%。 2、内二科的使用率69.0%。 3、外一科的使用率51.4%。 4、外二科的使用率56.3%。 5、妇产科的使用率29.9%。 6、儿科的使用率71.8%。 四、病原体监测：

1、病原体监测：

第一季度全院细菌培养标本送检总数373份，细菌检出总数51株，阳性分离率13.7%，前三位病原菌分别是：大肠埃希菌12株，占23.5%；铜绿假单胞菌6株，占11.8%；产酸克雷伯菌3株，占5.8%。 2、前三位细菌耐药分析：

（1）大肠埃希菌：对头孢类耐药；对磷霉素、阿米卡星敏感。

（2）铜绿假单胞菌：对头孢噻肟钠、美洛西林耐药，对氨基糖苷类、喹诺酮类敏感。

（3）产酸克雷伯菌：对氨苄西林高度耐药，对环丙沙星、敏感。

五、存在问题及改进措施

本季度送检率不高，以上耐药分析因菌株太少会导致不准确判断，希望临床医生对感染性疾病在使用抗生素之前，进行病原学检查，为合理使用抗生素提供科学依据。

院感办 2011年4月16日

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