妇产

妇科A1

1.下列哪项是正确的： A．右卵巢动脉来自髂内血管 B．右卵巢动脉来自肾动脉 C．子宫动脉为髂外血管分支 D．阴道动脉为髂内动脉分支 E．阴部内动脉为髂外动脉前干终止 答案：D 中等

2.作子宫切除时，下列注意事项哪项是正确的：A． 切断圆韧带时，避免损伤输尿管 B． 切断子宫骶韧带时，避免损伤直肠

C． 推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤输尿管D． 切断子宫动脉时，注意勿损伤髂血管 E． 推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱 答案： E 中等

3下列哪一项为骨盆测量的正常值： A．坐骨棘间径9CM B．坐骨切棘< 2指 C．对角径10-11CM D．骨盆倾斜度80° E．耻骨弓角度90° 答案：E 易 4.骨盆是由：中等 A．骶骨、尾骨和髋骨组成 B．骶骨、尾骨和坐骨组成 C．髂骨、尾骨和髋骨组成 D．髂骨、骶骨和髋骨组成 E．耻骨、尾骨和髋骨组成 答案：A 中等

5.哪条是从宫颈到达骨盆侧壁的韧带： A．骨盆漏斗韧带 B．子宫骶韧带 C．卵巢固有韧带 D．主韧带 E．子宫圆韧带

答案：D 易

6.估计排卵日期，下列哪种检查方法最简单： A．尿孕二醇测定 B．孕激素试验 C．基础体温测定 D．子宫内膜活检

E．放射免疫法测血浆中LH 答案：C 中等

7.若一妇女月经周期为35天，预测排卵日期大多在周期的： A．第14天 B．第21天 C．第11天 D．第31天 E．第17天

答案：B 中等

8.着床一般发生在受精后第几天： A． 第24小时 B． 第3日 C． 第11-12日 D． 第14日 E.第25日

答案：C 中等

9.下列哪一选项是胎膜正常组成： A． 外层为绒毛膜，内层为羊膜 B． 内层为绒毛膜，外层为羊膜 C． 内层为绒毛膜，外层为蜕膜 D． 外层为绒毛膜，内层为蜕膜 E. 外层为绒毛膜，内层为真蜕膜

答案：A 易

10.某孕妇检查发现胎儿骶骨位于母体盆腔右前方,其胎位为: A． RSCA B． RSA

1

C． RST D． LSCP E．ROA

答案：B 中等

11.下列属妊娠期正常现象的是： A． 基础代谢率增加25% B． 负氮平衡状态 C． 水分增加7L D． 糖原贮备增加 E．空腹血糖增高 答案：C中等

12子宫内膜异位症的临床表现哪项是正确的： A． 卵巢子宫内膜异位囊肿越大，疼痛越重 B． 盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶，不导致痛经

C． 凡患子宫内膜异位症，都有痛经 D． 疼痛不放射至阴道、会阴或肛门 E． 疼痛的强度与病变的大小不一定成正比 答案：E 中等

13使用性激素治疗子宫内膜异位症，最有效的是：A． 雄激素 B． 雌激素 C． 高效孕激素 D． 口服避孕药 E． 丹那唑 答案：E 易

14关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是典型的： A．月经过多 B．不孕 C．进行性痛经 D．经期延长 E．白带增多 答案：C 易

15.关于子宫腺肌病的治疗，主要依据什么决定： A． 患者的年龄 B． 患者的症状 C． 患者的体征 D． 患者的症状和年龄 E． 治疗效果 答案：D 较难

16不孕症伴有痛经常发生于： A． 多囊卵巢综合症 B． 子宫内膜异位症 C． 子宫内膜增殖症 D． 卵巢囊肿 E． 以上都不对 答案：B 中等

17子宫内膜异位症的重要临床特点： A． 腹痛于经期1-2天开始 B． 下腿两侧疼痛 C． 不规则阴道出血 D． 经期腹痛，肛门坠胀感 E． 痛经进行性加重 答案：E 中等

18.经产妇40岁，G5P1，阵发性痛经1年余，并逐渐加重，查体：子宫后倾，球样增大如孕8周大小，附件未及异常，可能的诊断是： A． 妊娠子宫 B． 子宫肌炎 C． 子宫肌腺症 D． 畸形子宫 E． 子宫肌瘤 答案：C 中等

19.女性，26岁，已婚，继发性痛经3年，月经周期30天，经期5天，量中等，3年前曾人工流产1次，术后开始经期下腹痛，并逐渐加重。妇检：子宫较正常略大，后位。活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压痛，此患者最大可能的诊断是 A子宫肌瘤

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B子宫内膜异位症 C卵巢炎 D生殖器结核 E慢性附件炎

E行子宫及双侧附件切除术 答案：D 难

23女性28岁，结婚3年未孕，婚后开始痛经，并

答案：B 中等

20. 女性，42岁，已婚，因下腹隐痛3天来就诊。妇检：宫颈中度糜烂，子宫中位，正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件扪及6cm直径肿块，周围浸润达盆壁，直肠阴道膈上段浸润。诊断为子宫内膜异位症。须与下列哪种疾病鉴别？ A慢性附件炎 B生殖器结核 C直肠癌 D卵巢恶性肿瘤 E以上均是

进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇检：子宫正常大小，后壁小结节，触痛，右侧附件可扪及4cm*4cm*3cm不活动包块。为明确诊断，首选的辅助检查为 A剖腹探查术 B子宫内膜检查 C宫腔镜检查 D腹腔镜检查 E盆腔CT检查 答案：D 较难

24女性45岁，已婚，月经量增多。伴经期腹痛5

答案：E 中等

21. 女性34岁，已婚，未孕，经期腹痛3月余，呈进行性加剧，妇检: 宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，后倾，活动欠佳。子宫骶骨韧带处扪及米粒大小的硬结节，触痛明显。两侧卵巢约5cm*4cm*3cm大小，最大可能诊断是 A子宫腺肌症 B宫颈癌

C子宫内膜异位症 D慢性盆腔炎 E盆腔结核 答案：C 中等

22.女性26岁,结婚3年未孕，平时月经规律，月经周期30天，经期5天，量中等，近2年有轻度下腹痛，因不孕而就诊，妇检：宫颈光滑，子宫中位，正常大小，活动差。子宫左方可扪及约10cm*8cm*6cm囊性包块。B超提示，左侧卵巢囊肿，囊液稠，子宫及右侧卵巢正常。诊断为左侧巧克力囊肿。选用下列何种方法为宜？

A观察，经期给语吲哚美辛（消炎痛）对症治疗 B假孕疗法 C假绝经疗法

D行患侧巧克力囊肿剥除术

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年，近1月来加重。妇检：宫颈轻度糜烂，子宫中后位，如6+周妊娠大小，质硬。B超提示：子宫65cm*65cm*54cm，回声不均，其诊断为 A子宫肌瘤 B子宫腺肌症 C子宫肥大症

D更年期功能失调性子宫出血 E盆腔炎

答案：B 中等

25. 女性26岁，结婚3年未孕，近2年来出现痛经，进行性加重。妇检：子宫前位，略增大，质硬，两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常，该患者可能是 A子宫畸形 B子宫内膜结核 C原发性痛经 D子宫腺肌病 E子宫肌瘤

答案：D 中等

26 一16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止.检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理是:

A. 雌激素止血 B. 孕激素止血 C. 雌孕激素合并使用 D. 其他止血药 E. 诊刮止血 答案：A 中等

27． 一48岁妇女，G3P2，主诉18年前人流一次，现月经紊乱一年，末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇检见：外阴，阴道正常，官颈光滑子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础体温呈单相型，最可能的诊断是 A. 子宫内膜炎 B. 结核性子宫内膜炎 C. 老年性阴道炎 D. 子宫内膜癌 E. 更年期功血

答案：E 难

30. 26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10日，血仍未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，不活动，右侧触及4*4*3CM3 大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为

A. 阵旧性宫外孕 B. 生殖器结核 C. 慢性盆腔炎 D. 子宫内膜异位症 E. 输卵管卵巢囊肿 答案：D 中等

31.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是 A.卵巢巧克力囊肿

答案：E 中等

28． 一21岁未婚妇女， 18岁初潮，量少，3-6月一次，未次月经8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量2~3两及少量蔬菜，检查：形体消瘦，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。此病人治疗首选 A. 小剂量雌激素周期治疗 B. 补多种维生素 C. 用HCG诱发排卵 D. 纠正全身健康状况

E. 脉冲式微量GNRH促进血脑功能 答案：D 难

29. 一35岁妇女，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛,脉博102次/分，血压13/9.3kPa(98／70mmgh)，移动性浊音(-)，妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛(±)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断应先做哪项检查: A. 血HCG定量 B. 后穹窿穿刺 C. B超 D. 腹腔镜检

E.尿HCG

答案：C 中等

33．30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典

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E.降低精子存活率 D.降低宫颈粘液的粘稠度 C.阻止精子与卵子相遇

E.子宫肌腺病 答案：E难

32.输卵管绝育术的作用是 A.抑制排卵 B.杀灭精子

D.远处转移的子宫内膜 C.膀胱的子宫内膜异位 B.子宫直肠陷凹病灶

型羊齿叶状结晶，应考虑为 A．子宫性闭经 B．卵巢性闭经 C．无排卵型功血 D．异位妊娠流产 E．黄体萎缩不全 答案：C 中等

34．30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵 A．子宫内膜分泌期 B．子宫内膜萎缩期 C，子宫内膜增生过长 D．子宫内膜增生期中期 E．子宫内膜增生期晚期 答案：A 较难

35．新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。即 11／8KPa，妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血，本侧可能为 A．输卵管妊娠流产 B．输卵管间质部妊娠破裂 C．急性阑尾炎 D．黄体破裂 E．急性输卵管炎

置

A．子宫圆韧带 B．子宫阔韧带 C．子宫主韧带 D. 宫骶韧带

E．以上四对的共同作用 答案：E 中等

38．下列哪一项是孕激素的生理作用 A．增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性

B．使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少 C．使阴道上皮增生和角化

D．使乳腺管增生，乳头、乳晕着色 E．加强输卵管节律性收缩的振幅 答案：B 中等

39子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在 A．子宫内膜增生期早期 B．子宫内膜增生期中期 C．子宫内膜增生期晚期 D．子宫内膜分泌期早期 E．子宫内膜分泌期晚期 答案： E 中等

答案： A 较难

36．18岁少女，尚未有月经来潮，近两年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀。尿频，来院就诊，检查时发现其小腹正中一肿物样物，质韧，轻压痛，应考虑为 A．充盈膀胱 B．卵巢囊肿 C．处女膜闭锁 D．输卵管炎 E．子宫内膜结核 答案：C 中等

37．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位

40．防止子宫脱垂的最重要的韧带是 A．子宫主韧带 B．子宫圆韧带 C．子宫阔韧带 D．骨盆漏斗韧带 E．卵巢固有韧带 答案： A 易

41.黏膜下肌瘤的主要症状为： A． 月经间隔时间长，持续时间短 B． 绝经后出血

C． 月经过多，经期延长 D． 接触性出血 E． 不规则阴道出血

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