2005年新疆农业综合开发土地治理项目
CB15 分部工程开工申请表
（承包[ ]分开工 号）
合同名称： 合同编号： 承包人：
申请开工分部工程 名称、编码 申请开工日期 序号 承包人 施工 准备 工作 自检 1 2 3 4 5 6 7 8 检查内容 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 主要施工设备到位情况 施工安全、和质量保证措施落实情况 建筑材料、成品、构配件质量及检验情况 现场管理、劳动组织及人员组合安排情况 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 场地平整、交通、临时设施准备情况 测量及试验情况 计划工期 年 月 日至 年 月 日 检查结果 记录 附件：□分部工程施工工法 □分部工程进度计划 □ 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请审批。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 开工申请通过审核后另行签发开工通知。 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 签收人：（签名） 日期： 年 月 日
说明：本表一式四份，由承包人填写，监理部审签后，随同“分部工程开工通知”送承包
人、监理部、发包人、设代机构各1份
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2005年新疆农业综合开发土地治理项目
CB20
事故报告单
（承包[ ]事故 号）
合同名称： 合同编号： 承包人：
致：新疆水利水电工程建设监理中心 监理部 年 月 日 时，在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。 事故 简述 初步处理意见 已采取的应急措 施 （填报说明） 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日
监理部将另行签发批复意见。 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 三 份，由承包人填写，监理部签收后，承包人、监理部、发包人各1份。
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2005年新疆农业综合开发土地治理项目
CB21 暂停施工申请
（承包[ ]暂停 号）
合同名称： 合同编号： 承包人：
致：新疆水利水电工程建设监理中心 监理部 由于发生本申请所列原因造成工程无法正常施工，依据有关合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。 暂停施工 工程项目 暂停施工原因 引用合同条款 附注 （填报说明） 承包人：（全称及盖章） 监理部将另行签发审批意见。 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 项目经理：（签名） 签收人：（签名） 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
说明：本表一式三份，由承包人填写，监理部审批后，随同审批意见承包人、监理部、发包人各1份。
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2005年新疆农业综合开发土地治理项目
CB22 复工申请表
（承包[ ]复工 号）
合同名称： 合同编号： 承包人：
致：新疆水利水电工程建设监理中心 监理部 我方 工程项目，接到监理[ ] 停工 号暂停施工通知后，已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请批准于 年 月 日 时复工。 附件：具备复工条件的情况说明。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部将另行签发审批意见。 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 签收人：（签名） 日期： 年 月 日
说明：本表一式 三份，由承包人填写，报送监理部审批后，随同审批意见承包人、监理部、
发包人各1份。
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2005年新疆农业综合开发土地治理项目
CB23 变更申请报告
（承包[ ]变更 号）
合同名称： 合同编号： 承包人：
致：新疆水利水电工程建设监理中心 监理部 由于 原因，今提出 工程变更。变更内容详见附件，请审批。 附件：1.工程变更建议书。 2. 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理部 初步意见 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 （全称及盖章） 设计单位 设计单位：意 见 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 发包人 意 见 发包人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 批复意见 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日
说明：本表一式四份，由承包人填写，监理部、设计单位、发包人3方审签后，发包人、
承包人、设计单位及监理部各1份。
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