农业综合开发土地治理项目工程建设监理工作文件标准格式重点(2)

2005年新疆农业综合开发土地治理项目

CB04 资金流计划申报表

（承包[ ]资金 号）

合同名称： 合同编号：

承包人： 单位： 月度 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 工程和材料预付款 完成工作量付款 100 保留金扣留 其他 应得付款 100 现提交 工程项目的资金流计划，请审核。 附件：计划使用金额计算说明 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部将另行签发审核意见。 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 签收人：（签名） 日期： 年 月 日

说明：本表一式三份，由承包人填写，监理部审核后，随同审核意见承包人、监理部、发包人各1份。

6 新疆水利水电工程建设监理中心

2005年新疆农业综合开发土地治理项目

CB06 现场组织机构及主要人员报审表

（承包[ ]机人 号）

合同名称： 合同编号： 承包人： 机构设序号 置 负责人 主要技术、管各工种技术联系方式 理人员（数工人（数量） 量） 备注 现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请审查。 附件：1.组织机构图。 2.部门职责及主要人员分工。 3.人员清单及其资格或岗位证书。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部将另行签发审核意见。 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 签收人：（签名） 日期： 年 月 日

说明：本表一式 三份，由承包人填写，监理部审核后，随同审核意见承包人、监理部、发

包人各1份。

新疆水利水电工程建设监理中心 7

2005年新疆农业综合开发土地治理项目

CB07 材料/构配件进场报验单

（承包[ ]材验 号）

合同名称： 合同编号： 承包人： 致：新疆水利水电工程建设监理中心 监理部 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位： 1. ；2. ；3. 。 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件：1.出厂合格证； 2.检验报告； 3.质量保证书； 4. 序号按 材料/构配件名称 材料/构配件来源、产地 材料/构配件规格 用 途 本批材料/构配件数量 承包人试验 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 （审核意见） 经检查，上述工程材料/构配件，符合/不符合设计文件和规范要求，批准/不批准进场，同意/不同意用于拟定部位。 承包人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日期： 年 月 日 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 签收人：（签名） 日期： 年 月 日

说明：本表一式四份，由承包人填写，监理部检验、审核后，返回承包人2份，监理部、发包人各1份。

8 新疆水利水电工程建设监理中心

材料/构配件进场日期 （填报说明） 2005年新疆农业综合开发土地治理项目

CB08 施工设备进场报验单

（承包[ ]设备 号）

合同名称： 合同编号： 承包人：

致：新疆水利水电工程建设监理中心 监理部 我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位： 1. 2. 3. 经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。 附件： 序设备名号 称 1 2 3 4 5 规格型号 数量 进场日期 计划 完好拟用工设备生产状况 程项目 权属 能力 备注 上述设备已按合同约定进场并已自检（审核意见） 合格，特此报验审核。 承包人：（全称及盖章） 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 项目经理：（全称及盖章） 日期： 年 月 日 监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式三份，由承包人填写，监理部审签后，承包商人、监理部、发包人各1份。

9 新疆水利水电工程建设监理中心

2005年新疆农业综合开发土地治理项目

CB09 工程预付款申报表

（承包[ ]工预付 号）

合同名称： 合同编号： 承包人：

致：新疆水利水电工程建设监理中心 监理部 我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大写） （小写 ）。请审核。 附件：1. 已具备的条件。 2. 计算依据及结果。 3. 承包人（全称及盖章）： 项目经理（签名） 日期 ： 年 月 日 通过审核后，监理部将另行签发工程预付款付款证书。 新疆水利水电工程建设监理中心 监理部(盖章) 签收人：（签名） 日期： 年 月 日

说明：本表一式四份，由承包人填写，监理部审批后，随同审批意见承包人2份，监理部、发包人各1份。

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