宁夏医科大学病生样题(3)

2．简述急性期反应蛋白的主要生物学功能。

3．简述心力衰竭时心外代偿反应的主要表现有那些？

4．简述慢性肾功能衰竭时出血的机制。

5．简述肾性骨营养不良的发生机制。

七、论述题：(10分)

1．论述心肌收缩性减弱导致心力衰竭的机制。

样题（一）答案

一、单项选择题：

1 C 16 D 2 E 17 A 3 A 18 C 4 C 19 E 5 D 20 A 6 B 21 E 7 E 22 B 8 D 23 C 9 E 24 D 10 D 25 C 11 E 26 E 12 C 27 E 13 A 28 E 14 C 29 B 15 E 30 A

二、多项选择题：

1 ABCDE 2 ADE 3 BCE 4 ABCDE 5 ACDE

三、判断题：

1．×

2．×

3．×

4．√

5．×

四、名词解释：

1．是指存在于多种疾病中可能出现的、共同的、成套的（1分）功能、代谢（1分）和形态结构的异常变化（1分）。

2．劣性应激原持续作用于机体（1分），则应激可表现为一个动态的连续过程（1分），并最终导致内环境紊乱和疾病（1分）。

3．由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓（1分）。

微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强（1分），导致患者出现明显的出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现（1分）。

4．是指在严重感染、失血、创伤或休克过程中（1分），在短时间内（1分）出现两个或两个以上的重要器官功能衰竭（1分）。

5．预先用无钙溶液灌流（1分）大鼠心脏2min，再用含钙溶液进行灌流时（1分）可导致心肌细胞酶释放增加、肌纤维过度收缩及心肌电信号异常（1分）的现象。

五、填空题：

1．脑死亡（1分）

2．氧化（1分），氰化高铁（1分），还原（1分）

3．等于（1分）

4．抑制性（1分），兴奋性（1分）

5．丙酮酸氧化脱羧（1分）

6．紧张源性扩张（1分），肌源性扩张（1分）

7．慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿（1分），呼气（1分）

8．钠水潴留（1分），肾素-血管紧张素系统活性增高（1分），肾脏降压物质生成减少（1分）

六、简答题：

1．低张性缺氧的原因：⑴吸入气氧分压过低（0.5分）；

⑵外呼吸功能障碍（0.5分）；

⑶静脉血分流入动脉（0.5分）。

血氧变化特点：动脉血的氧分压降低（0.5分）；

氧容量正常或降低（0.5分）；

氧含量降低（0.5分）；

血氧饱和度均降低（0.5分）；

动静脉血氧含量差降低或正常（0.5分）。

2．其主要生物学功能包括：

⑴抑制蛋白酶（1分）；

⑵清除异物和坏死组织（1分）；

⑶抗感染、抗损伤（1分）；

⑷结合、运输功能（1分）。

3．⑴血容量增加（1分）；

⑵血流重分布（1分）；

⑶红细胞增多（1分）；

⑷组织细胞利用氧的能力增强（1分）。

4．肾衰患者的血小板数量一般正常（1分），目前认为出血倾向主要是由于体内蓄积的毒性物质抑制血小板的功能所致（1分）。血小板的功能异常主要表现为：

⑴血小板第三因子的释放抑制导致凝血酶原激活物生成减少（1分）；

⑵血小板的黏附和聚集功能减弱使出血时间延长（1分）。

5．发生机制是：

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