湖南职业院校专业技能抽查

湖南省职业院校专业技能抽查

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项目申报表

专业（类）名称： 高职 专业（类） 所涵盖专业及专业代码： 申报单位（盖章）： 合作学校名称： 合作企业名称： 项目主持人：姓名 职称 职务 联系电话 申 报 日 期：

年 月 日

湖 南 省 教 育 厅 制

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填 写 要 求

一、请按下发格式填写，原则上不加页。

二、请用A4纸打印，一式3份上报；电子版以word文档格式上报。

三、本表栏目未涵盖的内容，需要说明的，请在表10中注明。

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表1：申报单位情况 单位名称 单位地址 通信地址 法人代表 项目主持人 电 话 手 机 邮 编 电子邮箱 电子邮箱 1-1单位基本情况（200字以内）： 1-2申报项目所属专业（类）基本建设情况（400字以内）： 3

1-3项目主持人基本情况： 姓名 最终 学历 学位 所在 部门 性 别 专业技 术职务 职业资 格证书 职 务 出生 年月 手机 传真 电子 邮箱 通信地址（邮编） 教学与技术专长 工作简历： 近五年来承担的教学任务、教学研究： 近五年来承担的技术开发、技术服务：

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表2：项目开发团队组成 序所在单位及部专业技 职业资 专业 项目 姓 名 性别 年龄 职务 号 门 术职务 格证书 领域 分工 1 2 3 4 5 6 7 8 2-1 主 要 成 员 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 … 5

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