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《基础护理学》习题集点击下载文档(5)

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隙处垫软枕的作用是

A.减少皮肤受摩擦刺激 B.防止排泄物对局部的直接刺激

C.促进患者舒适 D.扩大接触面积,减轻局部组织压强

26.患者男性,48岁,表现为呼吸困难、发绀、烦躁不安,以急性心力衰竭为诊断急诊入院。 为防止患者受伤应采取的保护措施是 A.使用绷带 B.使用肩部约束带 C.使用膝部约束带

D.使用踝部约束带 E.使用双侧床档防止坠床

27.患者女性,35岁,左侧腓骨骨折,石膏固定1h后护士发现足端皮肤颜色发紫,此时 应立即

A.报告医生 B.继续严密观察 C.拆松石膏

D.局部按摩 E.红外线照射局部

28.患者男性,38岁,精神分裂症,有严重的自杀倾向,使用保护具的正确方法是 A.不需向患者家属解释使用保护具的必要性 B.使用床档,防止坠床

C.使用约束带时,4h松解一次 D.使用膝部约束带,防止坐起 E.记录保护具的使用时间

29.患者男性,20岁,烧伤后采用暴露疗法,应选用的保护具是 A.床档 B.肩部约束带 C.膝部约束带 D.支被架 E.宽绷带

30.患儿,5岁,右上肢烫伤,因疼痛哭闹不合作,使用约束带固定患肢,避免疼痛、损伤加重, 操作不正确的是

A.使用前向患者及其家属解释 B.在短时间使用

C.将右上肢内收固定于身体左侧 D.约束带下垫衬垫,松紧适宜

E.定时观察约束部位皮肤的颜色和温度 31.患者女性,42岁,“脑出血”,高热昏迷,护士采取的保护措施中不正确的是 A.使用床档 B.保持皮肤清洁

C.定时漱口预防并发症 D.定时翻身,防止受压部位皮肤破损 E.躁动时使用约束具

32.患者男性,28岁,破伤风,意识模糊,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,不正确的措 施是

A.使用床档 B.使用牙垫 C.枕头横立床头

D.保持室内光线充足、安静 E.约束四肢 [A3/A4型题]

(33~35题共用提干)

患者女性,56岁,因车祸致“脾破裂”急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷, 血压70/48mmHg。

33.护士应立即为其安置的卧位是 A.侧卧位 B.平卧位 C.中凹卧位

D.半坐卧位 E.头低足高位

34.卧位安置的要求是

A.抬高患者头胸部5°~10°,抬高下肢10°~20° B.抬高患者头胸部10°~20°,抬高下肢5°~10° C.抬高患者头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30° D.抬高患者头胸部20°~30°,抬高下肢10°~20° E.抬高患者头胸部30°~50°,抬高下肢20°~30° 35.卧位安置的目的不包括

A.保持呼吸道通畅 B.有利于通气 C.增加回心血量

D.改善缺氧症状 E.有利于抢救

(36~38题共用提干)

患者男性,62岁,以呼吸困难、口唇紫绀、烦躁不安急诊入院,诊断为“风湿性心脏病合并 心力衰竭”。

36.为缓解症状,护士应协助患者采取 A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.半坐卧位

D.平卧位 E.中凹卧位

37.卧位安置要求

A.抬高床头15°~30cm B.抬高床头15°~30°

C.抬高床头30°~50°,再摇起膝下支架 D.抬高床头60°~70°

E.抬高床头20°~30°,再摇起膝下支架10°~20° 38.患者烦躁不安,为防其受伤,应采取的保护措施是 A.使用绷带 B.使用肩部约束带防止碰伤

C.使用膝部约束带防止坠床 D.使用双套结固定肢体防止自伤 E.使用双侧床档防止坠床 (39~41题共用提干)

患者男性,28岁,过量饮酒导致酒精中毒,神志不清,躁动不安。 39.静脉输液时,用宽绷带限制患者手腕的活动,固定时应打成 A.单套结 B.双套结 C.外科结

D.滑结 E.方结

40.使用保护时,不正确的操作是

A.使用前向患者及其家属解释 B.扎紧约束带,定期作按摩

C.保持肢体处于功能位置

D.记录约束的时间

E.安置舒适卧位,定时更换

41.使用宽绷带固定时,应重点观察 A.衬垫是否垫好 B.约束带是否太松 C.神志是否清楚

D.体位是否舒适 E.局部皮肤颜色和温度 (42~45题共用提干)

患者男性,32岁,在蛛网膜下隙神经阻滞麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后被 送回病房。

42.护士应立即为患者安置的卧位 A.半坐卧位 B.端坐位 C.中凹卧位

D.侧卧位 E.去枕仰卧位

43.采取此卧位的目的是

A.预防脑缺氧 B.预防颅内压增高 C.预防脑出血

D.预防昏迷 E.预防低颅压性头痛

44.患者生命体征稳定后,护士可以协助其采取的卧位是 A.半坐卧位 B.端坐位 C.头高足低位

D.中凹卧位 E.俯卧位

45.采取此卧位的目的是

A.防止引起头痛 B.减少局部出血

C.减轻缝合处张力,缓解疼痛 D.改善呼吸困难 E.防止颅内压增高 [B型题]

(46~48题共用备选答案) A.半坐卧位 B.平卧位 C.端坐位

D.侧卧位 E.去枕仰卧位

46.腰麻后应取的卧位是

47.硬外膜麻醉后应取的卧位是

48.急性阑尾炎术后2日应取的卧位是 (49~51题共用备选答案)

A.床档 B.宽绷带 C.肩部约束带

D.腰约束带 E.支被架

49.常用于固定手腕及踝部的是 50.固定膝关节,限制下肢活动的是

51.用于烧伤肢体暴露疗法的是

项目四:生命体征的观察与护理

[A1型题]

1.在环境温度高于皮肤温度时,主要的散热方式是 A.辐射 B.对流 C.蒸发

D.传导 E.寒战 2.对体温生理性变化陈述错误的是 A.老年人基础代谢率低,故体温偏低 B.儿童基础代谢率高,故体温偏高

C.女性在排卵期受孕激素影响,体温偏高 D.一般清晨2 ~ 6时体温最低

E.情绪激动、精神紧张可使体温略有升高 3.对体温生理性变化的陈述错误的是 A.清晨2 ~ 6时最低 B.下午2 ~ 6时最高

C.24h内波动范围不超过平均数±0.5℃ D.成人较儿童略低,女性较高于男性 E.大量食用蛋白质后,体温轻度下降 4.正常腋下温度及其波动范围是 A.36.3℃,36.0 ~ 36.5℃ B.36.3℃,36.0 ~ 37.0℃

C.36.5℃,26.0 ~ 37.0℃ D.36.6℃,36.1 ~ 37.1℃ E.37.O℃, 36.5 ~ 37.5℃ 5.口腔温度的正常范围是

A.35.8 ~ 36.3℃ B.36.3 ~ 37.2℃ C.36.8 ~ 37.7℃

D.37.3 ~ 38.2℃ E.39.3 ~ 40.3℃ 6.中等热的范围是

A.38.0 ~ 38.9℃ B.39.0 ~ 40.0℃ C.38.1 ~ 39.0℃

D.37.8 ~ 38.5℃ E.37.5 ~ 38.0℃ 7.发热最常见的病因是

A.感染 B.无菌坏死组织吸收 C.变态反应性疾病

D.恶性肿瘤 E.内分泌紊乱

8.体温骤然上升时,患者主要表现为 A.血压下降 B.四肢湿冷 C.大量出汗

D.皮肤苍白 E.虚脱现象

9.高热持续期患者通常表现为

A.血压下降

B.四肢湿冷 C.大量出汗

D.颜面潮红 E.尿量增加

10.高热持续期的特点是

A.产热多于散热 B.散热大于产热 C.散热增加而产热趋于正常

D.产热和散热趋于平衡 E产热和散热在较高水平上趋于水平 11.体温下降期的特点是

A.产热增加,散热正常 B.产热减少,散热增加

C.产热和散热趋于平衡 D.产热趋于正常,散热减少 E.产热趋于正常,散热增多

12.不属于体温骤降导致虚脱的表现是 A.血压下降 B.四肢厥冷 C.脉搏细速

D.皮肤潮湿 E.惊厥

13.观察热型的主要临床意义在于 A.有利于护理 B.有利于治疗 C.协助疾病诊断

D.判断病情是否好转 E.判断所测体温是否可靠 14.败血症的体温曲线呈

A.稽留热型 B.回归热型 C.波状热型

D.弛张热型 E.间歇热型

15.间歇热常见于

A.流行性感冒 B.伤寒 C.败血症

D.肿瘤 E.疟疾

16.为高热患者进行护理,不正确的措施是 A.卧床休息 B.口腔护理每日2 ~ 3次 C.每隔4h测1次体温

D.冰袋放置枕后部 E.给予高热量流质饮食 17.不会引起体温过低的是

A.早产儿 B.全身衰竭 C.新生儿硬肿症

D.晕厥 E.濒死状态

18.适宜测量腋温的是

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