2015全国护士执业资格考试实践能力2(含答案)(2)

27.患者，女性，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性。宜采取的治疗方案是[1分] A.使用弹力绷带包扎 B.局部注射硬化剂

C.曲张静脉与深静脉吻合 D.大隐静脉瓣膜成形术

E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术 参考答案：E

28.患儿，男，3岁。出生后1个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率120次／分，考虑该患儿可能出现[1分] A.差异性青紫 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭

D.缺血缺氧性脑病 E.艾森门格综合征 参考答案：E

29.患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生[1分] A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱 参考答案：D

30.患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37．8℃，P 118次／分，R22次/分，血压90／60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是[1分] A.体温升高 B.生命体征改变 C.活动无耐力 D.体液不足 E.有受伤的危险 参考答案：D

31.患者，男性，53岁。消化性溃疡病近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是[1分] A.幽门螺杆菌检测 B.胃液分析

C.胃镜检查与黏膜活检 D.B超

E.CT

参考答案：C

32.患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断为[1分] A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血 C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血 E.急性胃炎 参考答案：B

33.患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×log/L。目前该患者首要的护理问题是[1分] A.焦虑 B.体液不足 C.体温升高 D.疼痛

E.潜在并发症：休克 参考答案：D

34.患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈痛痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色预柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是[1分] A.便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴 B.行直肠指检以明确诊断

C.嘱患者多喝水和进粗纤维食物 D.可行扩肛疗法

E.形成良好的排便习惯 参考答案：B

35.患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为[1分] A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.Ⅳ期内痔 E.直肠息肉 参考答案：A

36.患者，男性，20岁。阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是[1分]

A.继续静脉补液 B.做好引流管护理

C.及时更换被渗液污染的敷料 D.做好生活护理 E.康复知识教育 参考答案：C

37.患者，男性，45岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括[1分] A.引流胆汁 B.引流残余结石 C.引流腹腔渗液 D.经T管造影 E.支撑胆道 参考答案：C

38.患儿，2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是[1分] A.鹅口疮

B.疱疹性口腔炎 C.溃疡性口腔炎 D.疱疹性咽峡炎 E.咽结合膜热 参考答案：B

39.患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾[1分] A.6ml B.8ml C.lOml D.12ml E.14ml

参考答案：D

40.患者，男性，60岁。诊断为慢性呼吸衰竭，2 周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第2天出院，患者十分担心再次发病。该 患者有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括[1分]

A.制订戒烟目标和戒烟计划 B.制订膳食方案，增进营养 C.尽量减少活动，防止劳累 D.预防性服用抗生素 E.长期家庭氧疗方法 参考答案：A

41.患者，男性，67岁。患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸人治疗，首选的药物是[1分]

A.青霉素 B.氨茶碱 C.地塞米松 D.沙丁胺醇 E.α一糜蛋白酶 参考答案：E

42.患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是[1分] A.洋地黄 B.抗生素 C.利尿剂 D.糖皮质激素 E.抗心律失常药 参考答案：B

43.患者，女性，68岁。诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列结果提醒需要做进一步核实的是[1分] A.血清钾4. 9mmol/L B.ALT 45U/I C.BUN 9mmol/L D.pH 7.48

E.红细胞计数6.1×1012/L 参考答案：D

44.患者，男性，45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊人院。护士必须准备的抢救物品是[1分] A.输液器 B.氧气湿化瓶 C.气管插管包 D.吸引器

E.胸腔闭式引流瓶 参考答案：E

45.患儿，男，6个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次／分，心率180次／分5cm低钝，两肺大量细湿罗音，肝肋下3.5cm,该患儿最可能的并发症是[1分] A.脓胸 B.肺不张 C.脓气胸 D.肺大泡

E.惫性心力衰竭 参考答案：E

46.患儿，2个月。发热2天。体温高达38.9～ 39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160～180次／分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小哕音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC 13×109/L，此患儿应用抗生素的时间一般为[1分] A.7～10天 B.10～14天 C.体温正常后 D.体温正常后3天 E.临床症状消失后3天 参考答案：E

47.患者，男性，31岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是[1分] A.改善微循环

B.补充能量，增加营养 C.补充蛋白质

D.增加血容量，维持血压

E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病 参考答案：E

48.患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是[1分] A.心理支持 B.物理降温

C.遵医嘱给抗生素 D.加强口腔及皮肤护理

E.给高热量、高蛋白、高维生素饮食 参考答案：A

49.患儿，女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是[1分] A.风疹 B.水痘 C.麻疹 D.猩红热 E.药物疹 参考答案：B

50.患儿，女，5岁。确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为[1分] A.肾上腺皮质激素 B.阿司匹林 C.阿昔洛韦 D.利巴韦林 E.阿米卡星

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