二、工程变更表格(2)

甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程

设

承包单位 工程名称 变更工程名称 计变更通知书

编号BG 5 变更部位 变更理由 变更内容 变更人员 设计人： 审核人： 签章： 日期： 年 月 日 设计单位意 见 设计审批单位意见 签章： 日期： 年 月 日 建设单位意 见 签章： 日期： 年 月 日 1、变更设计说明和图纸 附件 2、工程变更预算 3、其他 说明：一式三份、送施工单位、业主各一份。

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附

承包单位 工程名称 件

1：图纸变更及说明

编号：BG 6

变更部位 设计图纸大小及文字说明多少按照实际情况定 说明 施工单位： 设计单位： 监理单位： 业主单位： 年 月 日

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附件2：工 程 量 计 算 书

编号BG 7 施工单位 工程名称 内容 变 更 前 工程量 变更记录 变 更 后 变更方案前总价（元） 变更方案后总价（元） 变更后增减（元） 计算公式 建设单位 签章 年 月 日 设计单位 设计代表 签章 年 月 日 工程量 变更部位 单价3（m） （元） 费用 计算式 总价（元） 监理单位 总监理工程师 签章 年 月 日 施工单位 项目负责人 签章 年 月 日 编制： 复核： 审核：

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监理工程变更通知单

编号BG 8 承包单位 工程名称 致施工单位： 根据工程承包合同条款相关规定、决定对 工程部分项目予以变更、请据此执行。 监理单位：（公章） 签署人： 日期： 年 月 日 变更部位 变更理由 原来设计要求 □省略工程 □增减合同工程量 □对工程性质、质量或类型有限度的变更 变更性质 □更改部分工程的尺寸和位置 □进行工程完工需要的附加工作 □更改部分工程施工程序和进度 变更内容 变更技术要求 变更工程量 1、 变更图纸及说明 附件 2、 工程变更预算 3、 同意变更会议纪要 说明：一式三份、送承包单位、建设单位各一份。

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编号BG9

工程

二类工程变更申请报告书

工程项目部

年 月 日

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