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云南省第二类医疗技术临床应用能力技术审核申请书(3)

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名称 工作用房 设备条件影像检查科 (主要相关设备) 参与项目相关人员(1—3人) 名称 工作用房 其它相关主要科室 ① 参与项目相关人员(1—3人) 名称 工作用房 其它相关主要科室 ② 设备条件(主要相关设备) 参与项目相关人员(1—3人) 姓名 性别 出生 学历 职务职称 专业 从事专业年限 参与本项目例数 年月 学位 面积 平方米 卫生标准 类 设备条件(主要相关设备) 姓名 性别 出生 学历 职务职称 专业 从事专业年限 参与本项目例数 年月 学位 姓名 面积 平方米 卫生标准 类 性别 出生 学历 职务职称 专业 从事专业年限 参与本项目例数 年月 学位 面积 平方米 卫生标准 类 五、开展本项目的目的、意义和实施方案

1. 目的和意义 2. 实施方案 六、本项目的基本情况

1. 国内外应用情况 2. 适应证 3. 禁忌证 4. 不良反应 5. 技术路线 6. 质量控制措施 7. 疗效判定标准和评估方法

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