周围型肺癌CT影像征 - 图文(4)

枯/树枝征

细支气管充气征

与炎性支气管的鉴别

1-5 粘液栓征：

支气管阻塞后所致

1-6. 碎石路征

碎石路征可见于多种疾病.在周围型肺癌诊断时无特异性. 下面是一例肺炎型肺泡癌病人高分辨扫描所见碎石路征.

1-7. CT血管影征(CT血管造影征 血管包埋征 肺静脉包被征)

被用来描述大叶型细支气管肺泡癌（腺癌）.是肿瘤沿肺泡壁生长侵润尚未完全破坏肺泡间隔,但使肺泡壁增厚或邻近肺泡内有分泌物,部分肺泡内仍有含气,形成肺炎型改变,增强时可见在病变中穿行的血流强化,称CT血管造影征,多见于肺泡癌.

当肺血管进入结节或终止结节时,血管常狭窄.堵塞.截断等.文献认为其中以肺静脉包被(肺静脉包被征)意义最大,提示肺癌机会增加.

CT血管影征最初被认为是细支气管肺泡癌的特异性征象（特异性92.3%）；而最近这一观点受到怀疑，这可能与缺少明确标准有关；

CT血管影征见于良性和恶性肺疾病，包括：细支气管肺泡癌、肺炎、肺水肿、中心性肺癌导致的阻塞性肺炎、淋巴瘤及消化道肿瘤肺转移；但在其它病变中实变密度多接近胸壁肌肉；

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