2017年台湾省心电图技术（主管技师）考试试卷

2017年台湾省心电图技术（主管技师）考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、临床上高钾血症多见于 A．频繁呕吐 B．严重腹泻 C．大量利尿 D．肾衰竭 E．原发性醛固酮增多症

2、国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄(管径法)≥ A．25% B．50% C．70% D．75% E．90%

3、患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为 A．右束支阻滞，房性期前收缩未下传

B．右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传 C．右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞

D．右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞 4、以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外 A．P波为窦性，形态可有轻度差异 B．与心率增快有关 C．PR间期可略有差异 D．可伴有窦性心律不齐 E．P波形态多为逐渐变化

5、患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为

A．正常血压反应 B．无高血压病 C．运动负荷不足

D．冠状动脉病变较重 E．未达最大目标心率

6、V1导联R/S＞1，V5导联R/S＜1，常见于 A．左心室肥大 B．左束支阻滞 C．左前分支阻滞 D．右心室肥大 E．右束支阻滞

7、患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择 A．常规心电图 B．运动心电图 C．心电向量图 D．动态心电图 E．超声心动图

8、低钾血症的心电图表现不包括 A．P波振幅增高 B．PR间期延长 C．T波振幅增高 D．ST段压低 E．QT-U间期延长

9、关于等长运动的表述，正确的是

A．步行、跑步、游泳都是典型的等长运动

B．做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变 C．等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低 D．对心血管患者有利

E．是受试者首选的运动形式

10、患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为 A．窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩

B．窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 C．非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩 D．窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 E．窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩 11、目前认为评价心肌存活最准确的方法是 A．冠状动脉造影 B．心肌灌注显像 C．PET心肌葡萄糖代谢显像 D．超声心动图

E．12导联同步心电图

12、患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为

A．房性心动过速，二度房室传导阻滞 B．窦性心动过速，二度房室传导阻滞 C．窦性心动过速，三度房室传导阻滞 D．心房扑动，高度房室传导阻滞

E．窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏 13、关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是 A．仅用于3通道记录器

B．是根据EASI正交导联推导得出的心电图 C．获得的心电图波形与常规心电图差异很大 D．导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助 E．以上都不对

14、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是 A．可使PR间期延长

B．可引起窦性心率减慢 C．对QRS波群无影响

D．QT间期可正常或轻度延长

E．中毒时可引起严重室性心律失常

15、患者男性，53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是

A．交流电干扰 B．肌肉震颤

C．电极接触不良 D．导联线折断 E．基线漂移

16、反映左心室收缩功能最常用的指标是 A．心脏指数 B．心排出量 C．射血分数 D．E/A比值

E．每搏量

17、患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图3-9-3，应诊断为 A．心电图正常

B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D．房性逸搏心律

E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 18、磁铁试验的作用不包括

A．检查起搏功能 B．检测感知功能 C．测定磁铁频率，以了解电池的状况 D．测定起搏阈值

E．终止起搏器介导的心动过速

19、患者男性，32岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图2-7-2中采用的刺激方法是

A．S1S1刺激 B．S1S2刺激

C．S1S2S3刺激 D．SS1S2S3S4刺激 E．RS2刺激

20、以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是 A．ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度 B．ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移 C．ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移 D．ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移 E．ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义 21、关于正常Q波的描述，不正确的是 A．Q波时限＜0.04s B．Q/R＜1/4 C．aVR导联常呈Qr或Qs波 D．V1导联可呈QS波

E．V1或V2导联可出现Q波 22、引起心电图波形振幅减低的因素有 A．肥胖 B．肺气肿

C．胸腔积液 D．心包积液 E．以上都是

23、按Lown标准，频发室性期前收缩的定义为 A．≥20次/小时 B．≥30次/小时

C．≥40次/小时 D．≥50次/小时 E．≥60次/小时

24、属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为

A．右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室 B．管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄

C．选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失 D．左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉 E．心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失 25、心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是

A．心电图系列检查发现PR段升高＞0.05mV或压低＞0.1mV

B．心电图系列检查中ST段有动态变化 C．P波增宽呈切迹，无动态变化 D．病理性Q波进行性加深

E．出现较为持久的室性心律失常

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、采用起搏方法进行食管电极定位时，最合适的起搏位置应是 A．能够稳定夺获心房的部位

B．能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位

C．稳定夺获心房后，起搏电压降低2～3V仍能够起搏的部位 D．稳定夺获心房后，起搏电压提高2～3V仍能够起搏的部位 E．以上都是

2、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外 A．药物影响，如洋地黄等

B．心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等 C．电解质紊乱，如低钾血症 D．有运动耐力的运动员

E．心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等

3、正常的冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加 A．1～2倍 B．3～4倍 C．5～7倍 D．7～9倍 E．以上均不对

4、患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示，正确的表述是

A．窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VVI

B．窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VAT C．窦性心律+心房起搏心律，起搏器工作模式为AAI D．窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VOO

E．窦性心律+心房、心室起搏心律，起搏器工作模式为DDD 5、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是 A．心房肌 B．房室结

C．心室肌 D．普肯耶纤维 E．结间束

6、关于Brugada综合征的表述，正确的是 A．常出现单形性室性心动过速

B．多数患者常规心电图可见Epsilon波 C．典型Brugada波的J点与ST段分界明显 D．主要病理改变为右室心肌被脂肪组织所取代

E．患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死

7、患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示，提示 A．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

B．慢性肺源性心脏病 C．心包积液 D．心肌病 E．以上都不对

8、窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是

A．起搏细胞 B．普通心肌细胞 C．普肯耶细胞 D．移行细胞 E．传导纤维

9、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是 A．右心衰竭 B．心源性休克

C．室性心律失常 D．心脏破裂 E．乳头肌断裂

10、X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是 A．房间隔缺损 B．动脉导管未闭 C．肺动脉瓣狭窄

D．高位室间隔缺损 E．以上都不是

11、心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述错误的是 A．肺气肿可使V1～V3导联呈QS型 B．横位心可使aVL导联呈Qr型 C．漏斗胸患者V1导联可呈Qr型 D．气胸患者在右胸导联可出现QS型

E．肺气肿患者V1～V3导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型 12、关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是 A．主要由左前降支供血

B．约60%的人供血来自右冠状动脉 C．约40%的人供血来自左回旋支

D．约有10%的人接受左、右冠状动脉双重供血 E．窦房结内动脉很丰富

13、急性下壁心肌梗死时，V1导联R波增高最常见的原因为 A．合并右束支阻滞

B．合并右心室肥大 C．正常变异 D．合并后壁心肌梗死 E．逆钟向转位

14、“肺门舞蹈征”常见于

A．室间隔缺损 B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

15、患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70/40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是 A．多形性室性心动过速

B．预激综合征合并心房颤动 C．阵发性室上性心动过速

D．心房颤动伴室内差异性传导 E．心室扑动

16、引起高钙血症心电图表现的机制是 A．动作电位3相缩短 B．动作电位3相延长 C．动作电位2相延长

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