临床营养学习题集

《临床营养学》习题库

一、单项选择题（一般20小题，共20分。

1、下列不适于采用软食的是（D）。

A低热；B伤寒；C幼儿；D产妇；E咀嚼和呑咽差者 2、判断机体肥胖最常用、最简便的指标是（B）。

A、想体重；B、BMI；C、皮褶厚度；D、体脂率；E、实际体重与理想体重之比。 3、发生呼吸系统疾病时，容易加重肺通气和肺内气体交换负担的是（C）。

A、矿物质；B、蛋白质；C、碳水化合物；D、脂肪；E、维生素 4、以下人群中，不易患冠心病的是（E）。

A、高血压患者；B、高脂蛋白血症患者；C、肥胖患者；D、糖尿病患者；E、素食者。 5、当肾功能不全时，以下说法不正确的是（B）

A、出现为胰岛素抵抗；B、糖耐量升高；C、易发生代谢性酸中毒；D、蛋白质分解增加；E、血脂升高 6、下列选项中，会加重炎症性肠病粘膜损伤的是（C）

A、谷氨酰胺；B、?-3脂肪酸；C、乳糖；D、果胶；E、低聚糖 7、关于急性病毒性肝炎营养治疗原则，下列说法正确的是（A）

A、急性期：低脂高蛋白半流或高蛋白软食；B、缓解期：高蛋白、高维生素普食；C、急性期：低脂高膳食纤维半流或高碳水化软食；D、缓解期：高蛋白、高碳水化合物普食；E、急性期：低脂高膳食纤维半流或高碳水化普食。

8、甲状腺机能亢进患者应采用（C）

A、高蛋白膳食；B、低蛋白膳食；C、高热能高蛋白质膳食；D、低热能膳食；E、低胆固醇膳食。 9、对帕金森综合症进行营养治疗时，错误的做法是（A）

A、不用控制能量摄入；B、全天蛋白质以0.8g/（kg · d）为宜；C、增加叶酸丰富的食物；D、服用多巴胺药物时，避免食用蛋类和豆类；E、适宜加蔬菜、水果等 10、下列说法错误的是（B）

A、蛋白质是组织修复的材料；B、饱和脂肪酸可减轻心血管损伤；C、多不饱和脂肪酸对炎症有抑制作用；D、单不饱和脂肪酸可提高蛋白质的合成；E、充足碳水化合物可提高蛋白质利用率。 11、肠外营养支持不适用于（B）

A、食管胃肠道先天畸形；B、偶发腹泻；C、大面积烧伤；D、急性重症胰腺炎；E、急性肝肾功能衰竭。 12、下列选项中，以减少含氮代谢产物积聚，减轻肝、肾负担为目的的膳食是（B）

A、少渣膳食；B、低蛋白膳食；C、低盐膳食；D、低钠膳食；E、低脂膳食。 13、下列选项中，能可靠判断蛋白质营养不良的指标是（B）

A、血清总蛋白；B、血清白蛋白；C、球蛋白；D、转铁蛋白；E、视黄醇结合蛋白 14、急性呼吸衰竭的营养治疗原则是（C）。

A、低脂、高碳水化合物；B、低脂、高蛋白；C、高脂、低碳水化合物；D、低脂、低碳水化合物；E、低蛋白、高碳水化合物.

15、在痛风病人的碳水化合物来源中，不宜选择的是（E）。

A米饭；B、馒头；C、土豆；D、山药；E、蜂蜜 16、中国人高血压发病的一个重要因素是（C）。

A、高钙饮食；B、高钾饮食；C、高钠饮食；D、高镁饮食；E、高铁饮食。 17、消化系统疾病营养治疗的基本方法不包括（C）。

A、急性期禁食或无渣饮食。B、禁食刺激性的食物和调味品；C、一般用低盐高脂膳食；D、餐次过渡方法:少食多餐→1日3餐；E、饮食过渡方法：清流食→流食→厚流→无渣半流→软食→普食 18、功能性便秘时，每天摄入的膳食纤维应（A）。

A、超过30g；B、15g；C、20g；D、10g；E低于20g。 19、急性胰腺炎缓解期时的饮食过渡应为（C）。

A、低脂全流?低脂低蛋白厚流?低脂低蛋白半流?低脂低蛋白软食?低脂软食；

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B、无脂全流?无脂无蛋白厚流?无脂无蛋白半流?低脂无蛋白软食?低脂软食；

C、无脂无蛋白全流?无脂低蛋白厚流?无脂低蛋白半流?低脂低蛋白软食?低脂软食； D、无蛋白全流?无蛋白厚流?无蛋白半流?低脂低蛋白软食?低脂软食； E、无脂无蛋白厚流?无脂低蛋白全流?无脂低蛋白半流?低脂软食 20、糖尿病病人膳食控制的总原则是（B）。

A、食物多样化，合理安排进餐时间；B、合理控制热能摄入；C、控制碳水化合物的摄入；D、控制脂肪和胆固醇的摄入。E、选用优质蛋白质 21、下列选项中，不属于基本膳食的是 (E)

A、普通膳食；B、软饭；C、半流质；D、流质；E、低蛋白膳食

22、某女性，45岁，体检显示体重68kg，身高160cm，由此可判断她的营养状况属于（C）

A、肥胖；B、消瘦；C、超重；D、正常；E、严重肥胖 23、呼吸功能不全的营养治疗原则是（D）

A、高蛋白、低脂肪、低碳水化合物；B、低蛋白、高脂肪、高碳水化合物；C、高蛋白、低脂肪、高碳水化合物；D、高蛋白、高脂肪、低碳水化合物；E、低蛋白、低脂肪、低碳水化合物。 24、下列说法中，错误的是（B）

A、脂肪摄入量与动脉粥样硬化成正相关；B、富含饱和脂肪酸的油脂能降低血清总胆固醇；C、膳食纤维的摄入量与冠心病的发病率和死亡率成负相关；D、膳食能量过高，易发冠心病；E、动物性蛋白比植物性蛋白更容易升高胆固醇。

25、在营养治疗肾病综合症时，适宜的氮热比为（A）

A、1：200；B、1：150；C、1：100；D、1：250；E、1：300 26、下列选项中，会加重炎症性肠病粘膜损伤的是（C）

A、谷氨酰胺；B、?-3脂肪酸；C、蔗糖；D、果胶；E、低聚糖。 27、关于肝炎传染方式，下列说法正确的是（D）

A、甲型与乙型相同；B、甲型与丙型相同；C、甲型与丁型相同；D、乙型与丁型相同；E、乙型与戊型相同

28、治疗营养性肥胖的首选疗法是（C）

A、控制饮食；B、手术疗法；C、控制饮食＋运动疗法；D、药物治疗；E、运动疗法 29、在老年痴呆病人饮食护理时，错误的做法是（C）

A、对贪食症者进行能量控制；B、食物制作多样化；C、水果不用去核；D、少食油炸食物；E、装食物的容器要适应病人的喜好

30、胃大部切除术后主要营养并发症不包括（D）

A、体重减轻；B、贫血；C、腹泻；D、蛋白质泻；E、脂肪泻。 31、下列选项中，不属于肠外营养支持并发症的是（B）

A、气胸；B、高血氨症；C、细菌感染；D、肝毒性反应；E、神经损伤。 32、普通膳食适用于（A）

A、产妇；B、发烧病人；C、消化不良患者；D、咀嚼不便的老人；E、口腔病患者 33、下列选项中，能可靠评价慢性蛋白质营养不良的指标是（B）

A、血清总蛋白；B、血清白蛋白；C、球蛋白；D、运铁蛋白 ；E、视黄醇结合蛋白。 34、Ⅱb型高脂血症的营养治疗原则是（A）

A、低能量、低碳水化合物、低脂；B、低能量、高碳水化合物、低脂；C、高能量、低碳水化合物、低脂；D、低能量、低碳水化合物、高脂；E、低能量、高碳水化合物、高脂。 35、高血压的营养治疗原则是（E）

A、低脂、低胆固醇、适量糖类膳食；B、低脂、适量糖类膳食；C、低脂、低胆固醇、限水膳食；D、低脂、低盐、高蛋白膳食；E、低盐、低脂膳食。 36、必须限制短、中链脂肪酸摄入的高脂血症是（B）

A、Ⅰ型；B、Ⅱb型；C、Ⅲ型；D、Ⅳ型；E、Ⅴ型 。 37、消化系统疾病营养治疗时饮食过渡方法为（A）

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A、饮食过渡方法：清流食→流食→厚流→无渣半流→软食→普食。 B、饮食过渡方法：清流食→流食→厚流→无渣半流→普食→软食。 C、饮食过渡方法：清流食→无渣半流→厚流→流食→软食→普食。 D、饮食过渡方法：清流食→厚流→流食→无渣半流→软食→普食。 E、饮食过渡方法：清流食→流食→无渣半流→厚流→软食→普食。 38、急性胃炎患者可选用的食物是（E）

A、粗杂粮；B、肉汤；C、甜食；D、未发酵的面食；E、米粥 39、关于肝性脑病，下列说法错误的是（B）

A、昏迷期时的能量应完全由葡萄糖提供；B、高蛋白，选用动物蛋白；C、脂肪应占能总能量的20-25%，宜选植物油；D、碳水化合物应占能总能量的60-70%；E、食盐＜4g/d 40、急性胰腺炎应严格限制（B）

A、糖类；B、脂肪；C、蛋白质；D、无机盐；E、维生素 41、重度虚弱者在大手术后的第一次进食应该是（A）

A、流质；B、半流质；C、高蛋白膳食；D、软饭；E、普食 42、下列选项中，常作为评价机体蛋白质营养状况的指标是（A）

A、氮平衡；B、正氮平衡；C、负氮平衡；D、血清总蛋白；E、氨平衡。 43、慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则是（B）

A、低脂肪、低碳水化合物；B、高脂肪、低碳水化合物；C、高脂肪、高碳水化合物；D、低蛋白、低碳水化合物；E、低蛋白、高碳水化合物。 44、下列选项中，不具有降脂作用的食物有（D）

A、酸奶；B、大蒜；C、绿豆；D、鱼子；E、木耳。 45、当肾功能不全时，以下说法不正确的是（B）

A、出现为胰岛素抵抗；B、糖耐量升高；C、易发生代谢性酸中毒；D、蛋白质分解增加；E、血脂升高。 46、胃食管反流营养治疗原则是（D）

A、高脂高膳食纤维平衡膳食；B、高脂低膳食纤维平衡膳食；C、低脂高膳食纤维平衡膳食；D、低脂高蛋白平衡膳食；E、高脂低蛋白平衡膳食 47、关于甲型肝炎，下列说法错误的是（B）

A、亚临床病人比急性病人的危害更大；B、可通过体液传播；C、可通过病人的粪便传播；D、可通过被污染的水源、食物传播；E、经口传播。 48、判断机体肥胖最常用、最简便的指标是（B）

A、理想体重；B、BMI；C、皮褶厚度；D、体脂率；E、瘦体重。 49、在老年痴呆病人饮食护理时，错误的做法是（C）

A、对贪食症者进行能量控制；B、食物制作多样化；C、水果不用去核；D、少食油炸食物；E、装食物的容器要适应病人的喜好。

50、胃大部切除术后病人饮食流程多为（B）

A、禁食—流食—普食—半流；B、禁食—流食—半流—普食；C、禁食—普食—流食—半流；D、禁食—半流—普食—流食；E、半流—流食—普食—禁食。 51、肠内营养支持不适用于（E）

A、昏迷的病人；B、吞咽困难的病人；C、严重烧伤的病人；D、因手术而无法经口腔正常进食的病人；E、长期腹泻的病人。 52、软食适用于（C）

A、腹部手术病人；B、痢疾病人；C、消化不良病人；D、喉部手术者；E、昏迷病人。 53、乳糜胸的营养治疗原则是（E）

A高脂、低钠、高蛋白、高碳水化合物；B、低脂、高钠、高蛋白、低碳水化合物；C、低脂、低钠、低蛋白、高碳水化合物；D、低脂、低钠、高蛋白、低碳水化合物；E、低脂、低钠、高蛋白、高碳水化合物

54、心血管疾病营养治疗的共同点是（C）

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A、高脂；B、低膳食纤维；C、控制总能量摄入；D、高碳水化合物；E、低蛋白质 55、对于高血压病人的饮食，错误的说法是（C） ．．

A、限制食盐，适当补钾；B、限制热量；C、限制钙的摄入；D、限酒；E、限制精制糖的摄入。 56、橄榄油中富含（A）

A、单不饱和脂肪酸；B、多不饱和脂肪酸；C、甘油三酯；D、磷脂；E、胆固醇。 57、一般来说，不会加重消化道溃疡的是（D）

A、脂肪；B、蛋白质；C、碳水化合物；D、发酵面食；E、食盐。 58、下列说法中，不正确的是（E）

A、碳水化合物对肝细胞有保护作用；B、碳水化合物过多会引起脂肪肝和高血脂；C、?-3脂肪酸可缓解炎症性肠病；D、脂肪和碳水化合物对蛋白质有庇护作用；E、脂肪能促进肌肉内蛋白质的合成。 59、急性胆囊炎缓解期时的饮食过渡应为（D）

A、厚流?低脂清流?低脂低胆固醇?高碳水化合物饮食 B、清流?低蛋白厚流?低胆固醇?高碳水化合物饮食 C、厚流?低脂清流?低脂低胆固醇?高纤维饮食

D、清流?低脂低蛋白半流?低脂低胆固醇?高纤维饮食 E、清流?低蛋白厚流?低胆固醇?高纤维饮食

60、下列疾病中，通常不需要严格限制能量摄入的是（D）

A、糖尿病；B、肥胖症；C、痛风；D、甲状腺功能亢进；E、甲状腺功能减退。

二、多项选择题（一般每小题2分，共10 分）小题的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的。错选、多选、少选或未选均不得分。

1、以下病症，适于采用低胆固醇膳食的有（ABD）

A、胆结石；B、痛风；C、低蛋白血症；D、高血压；E、甲亢。 2、下列选项中，使白蛋白降低的疾病有（ABCD）

A、慢性肝炎；B、肝硬化；C、肝癌；D、慢性营养不良；E、老年痴呆。 3、慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则是（BD）

A、低脂肪；B、高脂肪；C、高碳水化合物；D、低碳水化合物；E、低蛋白。 4、下列选项中，具有降血胆固醇作用的营养素有（ABE）

A、膳食纤维；B不饱和脂肪酸；C、硬脂酸；D、果糖；E、果胶。 5、下列选项中，能减轻炎症性肠病粘膜损伤的有（ABDE）

A、谷氨酰胺；B、?-3脂肪酸；C、乳糖；D、果胶；E、低聚糖。

6、下列选项中，能减少含氮代谢产物积聚，减轻肝、肾负担的膳食有（AD）

A、麦淀粉膳食；B、低脂膳食；C、低盐膳食；D、低蛋白膳食；E、低钠膳食。 7、关于氮平衡，正确的说法有（BE）

A、氮平衡时，蛋白质的摄入量大于排出量；B、氮平衡可用于评价人体的蛋白质营养状况；C、负氮平衡常见于老年人和妊娠妇女；D、健康成年人最好出现正氮平衡；E、负氮平衡可见于烧伤病人。 8、急性呼吸衰竭的营养治疗原则是（CD）

A、低脂；B、高蛋白；C、高脂；D、低碳水化合物；E、高碳水化合物。 9、冠心病的一级预防措施包括（ABCDE）

A、平衡膳食；B、控制和治疗高血压；C、控制和治疗高脂蛋白血症；D、控制和治疗糖尿病；E、生活规律化和适当锻炼。

10、促进肠功能代偿的营养物质有（ABCDE）

A、乳果糖；B、中链脂肪酸；C、短链脂肪酸；D、果胶；E、谷氨酰胺。 11流质膳食适用于（ABCDE）

A、极度衰弱而无力咀嚼食物的患者；B、高烧病人；C、喉部手术后的病人；D、颈部手术后的病人；E、外科大手术后的病人。

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12呼吸功能不全的营养治疗原则是（ADE）

A、高蛋白；B、低蛋白；C、低脂肪；D、低碳水化合物；E、高脂肪。 13膳食纤维的生理作用有（ABCD）

A、预防便秘；B、降低血清胆固醇；C、预防癌症；D、调节血糖；E、促进微量元素的吸收。 14常见的降脂食物包括（ACE）

A、大蒜；B、元白菜；C、香菇；D、黄瓜；E、洋葱。 15适于肠外营养支持的病症有（ACDE）

A、胃肠道梗阻；B、肠道吸收功能并无大碍；C、大剂量放疗、化疗或接受骨髓移植；D、中、重症急性胰腺炎；E、严重营养不良伴有胃肠功能障碍。

三、填空题（一般每空1分，共15分）在空格上填入正确答案。

1、软饭是(半流质)到(普食)的过渡；而(半流质)是流质到软饭或普食的过渡。 2、橄榄油和茶油富含（单不饱和脂肪酸），海产动物，特别是鱼类，富含（EPA或二十碳五烯酸）和（DHA或二十二碳六烯酸），能降低总胆固醇。 3、胃酸的分泌的刺激因素主要是（食物），以（脂肪）、（蛋白质）的刺激作用最强。 4、血糖生成指数是指含有（50g）、有价值的碳水化合物的食物与相当量的（葡萄糖）或（白面包）相比，在一定时间内（2小时）体内血糖应答水平的百分比值。

5、高苯丙氨酸血症病人应限制（动物）蛋白质；肝豆状核变性病人应避免含(铜)丰富的食物；而帕金森综合症病人应增加（叶酸）丰富的食物。

6、营养不足可分为(干瘦型)营养不良、(水肿型)营养不良和(混合型)营养不良。 7、冠心病往往伴有(高血压)、高脂蛋白血症、(肥胖)和(糖尿病)。

8、肠内营养采用(低脂肪)、(低必需脂肪酸)、(高饱和脂肪酸)能改善肠道炎症和临床症状。 9、糖尿病的典型症状为：(多饮)、(多尿)、(多食)、体重下降及疲乏。

10、胰腺术后的营养治疗总原则：限制(脂肪)，适当限制(碳水化合物)和(蛋白质)。

11、三在供能营养素呼吸商的大小是：(碳水化合物)＞(脂肪)＞(蛋白质)。

12、肾功不全时，血中必需氨基酸(下降)，非必需氨基酸(升高)，故应尽量减少植物蛋白质，但值得推荐的是(大豆蛋白)。

13、甲型肝炎主要通过病人的(粪便)及其污染物进行传播；而丙型肝炎主要通过(输血)和(体液)传染。 14、妊娠糖尿病膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物的能量值各占(20％)、(30％)、(50％)。 15、烧伤后亢进期早期应以(肠外营养)为主,再过渡到（肠内营养），回复期则以（肠内营养）为主。

四、简答题（一般6小题，共30分）

1、少渣膳食的配膳原则有哪些？

答：①加工做到细、软、烂；②配以低脂食物；③少食多餐，多采用半流或软饭；④主食用细粮，如白米、白面；⑤禁辛辣刺激食物或调味品。 2、简述呼吸功能不全的营养治疗原则。

答：①高蛋白、高脂肪、低碳水化合物；②适当补充P、Ca等矿物质元素；③适当增加维生素C和A。 3、Ⅱ型高脂血症的营养治疗原则有哪些？

答：①低胆固醇；②限制饱和脂肪酸，烹饪用油应选单不饱和脂肪酸丰富的（茶油和橄榄油） 4、简述慢性萎缩性胃炎的营养治疗原则

答：①低纤维软食或高蛋白半流；②平衡膳食；③限制脂肪20-25%；④少食多餐；⑤可饮用适量去油肉汤，适当增加糖醋类菜品；⑥注意补维生素B12、叶酸和铁。 5、什么是食物血糖生成指数（GI）？它有何应用意义？

答：血糖生成指数：是指含有50g有价值的碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖或白面包相比，在一定时间内（2小时）体内血糖应答水平的百分比值。它是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项有生理意义的指标，主要用于有糖尿病的患膳食中，可以避免餐后高血糖。

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