1．单纯性甲状腺肿的主要病因为：
A． 寒冷刺激 B．青春期需要量增加 C．碘摄入不足 D．先天缺乏合成甲状腺素的酶 E．性急、易怒
2．伴有突眼症状的是：
A． 原发性甲亢 B．高功能腺瘤 C．继发性甲亢 D．结节性甲状腺肿 E．甲状腺腺瘤 3．甲亢手术时一般需切除腺体的：
A． 25%以下 B．30%以下 C．50%以下 D．75%以下 E．80%-90%以下 4．甲亢术前准备，基础代谢率应降至：
A．+20%以下 B．+30%以下 C．+35%以下D．+40%以下 E．+45%以下 5．最可能导致甲状腺危象的是：
A． 术前应用阿托品 B．手术时间长 C．术中损伤神经 D．术前准备不充分 E．术后微未服碘剂
6．结节性甲状腺肿的手术适应症中，下列哪项是错误的：
A． 有压迫症状 B．伴有甲亢 C．疑有癌变 D．病史较长者 E．胸骨后甲状腺肿 7．甲状腺乳头状癌的特点为：
A． 常见与男性 B．多见于老年人 C．分化程度低 D．恶性程度高 E．主要为淋巴转移 8．在儿童，发现其颈中线舌骨下至甲状软骨间的囊性肿块，最可能的诊断是：
A．囊状淋巴管瘤 B．甲状腺腺瘤 C．甲状腺舌管囊肿 D．甲状旁腺腺瘤 E．淋巴结核 9．甲状腺肿手术后下列哪项措施是必要的： A． 继续服用碘剂 B．常规使用氢化可的松 C．床旁常规置放气管切开包 D．常规使用心得安 E常规使用抗生素
10．患者女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是：
A． 手术 B．131I治疗 C．服碘 D．服小剂量甲状腺素片 E．服抗甲状腺药物 11．下列甲状腺瘤，一般均应先行手术治疗，除外：
A， 甲状腺腺瘤 B，甲状腺乳头状癌 C，甲状腺未分化癌 D，甲状腺髓样癌 E，甲状腺滤泡状腺癌
12．判断甲亢病情程度的主要标志是：
A． 甲状腺肿大程度 B．突眼的程度 C．心率增快，脉压增大 D．体重减轻的程度 E．食欲亢进的程度
13．甲亢作次全切除术，主要并发症中最危急的是：
A． 术后呼吸困难和窒息 B．喉返神经损伤 C．手足抽搐 D．喉上神经损伤 E．甲状腺危象 14．关于颈淋巴结核下列哪项是错误的： A． 多位于胸锁乳突肌的前后缘 B．常为多个，且大小不等 C．可融合成团 D．多伴有疼痛 E．可行成寒性脓肿
15．关于甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的：
A． 儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性的 B．多发结节，多为良性病变 C．甲状腺癌均为冷结节 D．热结节常为高功能腺瘤 E．结节摘除术适用于实质性结节 16．下列哪项不是甲亢的手术适应症：
A． 继发性甲亢 B．中度以上的原发性甲亢 C．妊娠早期甲亢 D．药物治疗后复发者 E．青少年甲亢
17．亚急性甲状腺炎较突出的症状是：
A． 有感染是发病的病史 B．中青年多见 C．腺体肿大质硬且疼 D．伴有全身症状 E．腺体弥漫性肿大，病程较短
18．下面哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：
A． 中年妇女 B．腺体弥漫性增大 C．腺体肿大伴疼痛 D．T3、T4正常或偏低 E．碘摄取偏低 19．下列哪项不符合甲状腺癌的表现：
11
A． 颈部无痛性肿块 B．质硬，表面不平 C．活动度大 D．淋巴转移有相应的压迫症状 E．远处转移
20．甲状腺肿块的临床检查特征是：
A． 肿块突出明显 B．质地较硬 C．有压痛感 D．颈部受压 E．随吞咽活动 第二十四章
1．C 2．A 3．E 4．A 5．D 6．D 7．E 8．C 9．C 10。D 11。C 12。C 13。A 14。D 15。E 16。E 17。C 18。C 19。C 20。E [名词解释]
1． 单纯性甲状腺肿 2。甲状腺功能亢进 3。原发性甲亢 [问答题]
1． 甲状腺功能亢进的手术治疗指征有哪些？
2． 甲状腺功能亢进的手术治疗的主要并发症是什么？ 3． 甲状腺危象临床表现有哪些？如何治疗？ 4． 甲状腺癌的病理类型有哪些？各有何特点？
第二十五章 乳房疾病
[选择题]
1．急性乳腺炎病人都是产后哺乳的妇女，发病多在产后： A．1-2周 B．3-4周 C。5-6周 D。6-7周 E．8-9周 2．急性乳腺炎时，停止哺乳的绝对适应征是： A． 脓肿引流后并发乳瘘 B．腋窝淋巴结肿大 C．局部脓肿出现波动 D．深部或乳房后脓肿 E．体温大于38。5度，WBC大于10乘10。/L 3．乳癌经血运转移最常见的部位依次是：
A． 肺、骨、肝 B．骨、肾、肺 C．肝、肺、脑 D．肺、肾、骨 E．肝、肾、肺 4．乳管内乳头状瘤的特点包括：
A． 常同时发生于双侧乳房 B．好发于大乳管近乳头的壶腹部 C．突出特点是疼痛，好发于月经前 D．常可自愈，一般非手术治疗 E．好发于绝经后妇女 5．乳癌淋巴转移最初多见于：
A． 腋窝淋巴结B．锁骨下淋巴结 C．锁骨上淋巴结 D．肝门淋巴结 E．肺淋巴结 6．急性乳腺炎最常见的致病菌是：
A． 金黄色葡萄球菌 B．白色葡萄球菌 C．溶血性链球菌 D．大肠杆菌 E．变形杆菌
7．患者女性，45岁，因左乳肿块3个月收入院，经手术证实为乳腺癌，行乳腺癌根治术。术后病理报告：乳腺浸润性导管癌，截面积7cm乘6cm，腋窝淋巴结7/11查见癌转移，此病人的TNM分期是：
A．B．C．D．E．
8．乳腺癌最早的临床表现为：
A． 乳头内陷 B．无痛单发乳房内小肿块，质硬 C．乳腺疼痛 D．乳房橘皮样外观 E．乳房红肿
9。急性乳腺炎形成脓肿后，主要治疗措施为：
A． 抗生素治疗 B．热敷 C．切开引流 D．理疗 E．局部抽脓
10．乳癌患者，术中发现同侧腋下及胸骨旁区有淋巴结转移，且一般情况尚可，宜行：
A． 单纯乳房切除术 B．乳癌根治术 C．扩大乳癌根治术 D．改良根治术 E．放疗加化疗 11．一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：
A． 乳头呈湿疹样改变 B．乳腺呈急性炎症 C．乳头凹陷 D．乳腺皮肤呈“橘皮样”变 E．皮
12
肤凹陷
12．乳腺癌多发生于：乳腺象限
A． 乳腺内上象限 B．乳腺外上象限 C．乳晕区 D．乳腺内下象限 E。乳腺下区 13．确定乳腺肿块最可靠的方法是：
A． 乳房扪诊 B。乳头溢液的检查 C。乳房X线的检查 D。活组织切片的检查 E。B超 14．下列哪项不是乳癌的临床表现： A．。乳头溢液 B．周期性乳房涨痛 C．乳房肿块 D．腋淋巴结肿大 E．乳头内陷 15．乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见于：乳腺癌
A．乳腺癌 B．乳腺炎 C．乳腺增生病 D．乳管内乳头状瘤 E．乳腺纤维瘤 16．按乳癌TNM分期法，下列哪组属Ⅱ期： A．B．C．D．E． 第二十五章
1．B 2．A 3．A 4．B 5．A 6．A 7．D 8．B 9．C 10。C 11。D 12。B 13。D 14。B 15。D 16。A
[名词解释]
1． 乳腺病 2。叶状囊内瘤
[问答题]
1． 乳腺癌有哪些转移途径？ 2． 有哪些手术方法治疗乳腺癌？
3． 按乳癌TNM分期法， 、 、 表示何种意义？应属何期？
第三十四章 腹外疝 [选择题]
1。嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：
A．疝块不能回纳 B．疝块是否有压痛 C．后者出现呕吐 D．嵌顿时易出现休克 E．后者疝内容发生血循环障碍
2。嵌顿性疝与绞窄性疝手术的关键主要在于：
A。术前明确诊断 B。作好充分术前准备 C。疝囊高位结扎 D。选择适当的修补方法 E。正确判断疝内容物的生命力
3。下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分： A．脐疝 B．腹股沟斜疝 C．腹股沟直疝 D．。嵌顿性疝 E．滑动疝 4．临床鉴别斜疝和直疝时，以下哪项最有意义：
A．发病年龄 B．疝内容物是否进入疝囊 C．疝块外形 D．嵌顿机会 E．回纳疝块后压住内环区，疝块是否突出
5．有关腹股沟斜疝的治疗哪项不正确：
A．逆行性嵌顿疝，术时如见疝囊内肠襻血循环良好，将肠管还纳回腹腔 B．常用的Bassini法是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上 C．婴幼儿行单纯疝囊高位结扎术可获满意效果 D．腹股沟管后壁缺损严重，可采用疝形成术 E．嵌顿性疝手法复位失败，需紧急手术以防止内容物坏死
6．关于腹股沟管的解剖哪项正确：
A．腹股沟管有内、外口和上、下壁 B．内口即内环，是腹膜的裂隙 C。 外环是腹外斜肌腱膜的三角裂隙 D．男性有精索通过，其表面覆盖有腹膜 E．女性有供应阴唇的血管通过 7．疝内容物进入疝囊引起血运障碍而坏死者称：
A．难复疝 B．狡窄疝 C．嵌顿疝 D．肠管壁疝 E．憩室疝
13
8．腹股沟斜疝的疝囊颈位于：
A．腹壁浅动脉的外侧 B．腹壁浅动脉的内侧 C。腹壁下动脉的内侧 D．腹壁下动脉的外侧 E．腹壁下静脉的内侧
9．鉴别腹股沟直疝和斜疝最有意义的体征是：
A．疝块外形 B。疝内容物是否为肠管 C。回纳疝块后，压住内环区，增加腹压疝块是否突出 D。是否易嵌顿 E 单侧或双侧
10．在精索前方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是：
A．Ferguson修补术B．Bassini修补术C．Halsted修补术D．McVay修补术E．疝成形术 11．腹外疝好发于腹股沟区的主要原因为：
A．腹股沟韧带松弛 B。腹外斜肌腱膜发育不良 C。腹股沟区有精索及圆韧带通过 D。腹内斜肌和腹横肌发育不良 E。腹内压增高 12．切口疝最常发生在下列那种切口：
A．麦司切口 B．肋缘下切口 C．经腹直肌切口 D．正中切口 E．旁正中切口 13．最易引起嵌顿的疝是：
A．直疝 B．斜疝 C．股疝 D．脐疝 E．切口疝 14．直疝的特点是：
A．常见中年以上的妇女 B．疝囊颈狭小容易嵌顿 C．疝内容物多为小肠，膀胱不可能进入疝囊 D．直疝绝对不进入阴囊，极少嵌顿 E．直疝脱出后常需用手推送复位 15．加强腹股沟前壁的疝修补术有： A．．Halsted法 B。Bassini法 C。 McVay法 D。Ferguson法 E。疝囊高位结扎 16．股疝从卵圆窝突出后的肿块常呈：
A．犁形 B．半球形 C．倒犁形 D．椭圆形 E．圆球形 第三十四章
1．E 2．E 3．E 4．E 5．A 6．C 7．B 8．D 9．C 10。A 11。D 12。C 13。C 14。D 15。D 16。B [名词解释]
1． 腹外疝 2。腹股沟斜疝 3。腹股沟直疝 4。股疝 5。切口疝 6。脐疝
[问答题]
1， 腹股沟疝应与哪些疾病相鉴别？
2， 嵌顿疝和绞窄性疝在手术处理中应什么？腹股沟疝手术方法 3。腹股沟疝手术方法有哪些？
第三十五章 腹部损伤
[选择题]
1．患者男性，32岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤2小时入院，伴有呕吐。体检：痛苦表情，血压16/10kPa，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是：
A．肝破裂 B．肠系膜大血管损伤 C．胰腺损伤 D．腹腔空腔脏器损伤 E．腹膜后血肿
2．上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查发现腹膜后积气。应考虑： A．肝或胆囊破裂 B．右半结肠损伤 C．右肾损伤 D．胃损伤 E．十二直肠损伤 3．多发性损伤总的治疗原则是：
A．先处理开放性气胸，再处理腹内脏器损伤 B．先处理颅脑创伤，再处理腹部脏器损伤 C．先进行四肢骨折手术，再行剖腹探察 D．先处理空腔脏器损伤，再处理实质性脏器损伤 E．先处理腹内脏器损伤，再处理开放性气胸
14
4．肝破裂手术的处理基本原则是：
A．彻底止血，尽量保存健康肝组织 B．确切止血，彻底清洗腹腔 C．彻底清除坏死组织，一律结扎肝固有动脉 D．彻底清创，确切止血消除胆汁溢漏，通常引流 E．彻底止血，常规引流胆道，引流腹腔
5．腹部创伤后，下列哪项不是实质脏器损伤的表现：
A．出现口渴，烦躁 B．脉搏120次/分，细 C．血压10。6/8kPa D．腹腔穿刺抽出1ML不凝固血液 E．腹腔穿刺抽出混浊液体 6．有关肝破裂，下列哪项是错误的：
A．有外伤史 B．可继发肝脓肿 C．左肝破裂较右肝多见 D．腹膜刺激征较明显 E．可出现呕血和黑便
7．左第九、十肋骨闭合性骨折，脾破裂，血压10。6/8kPa，心率130次/分，红细胞3×109/L，血红蛋白80G/L，其治疗原则是：
A．积极治疗休克，同时迅速开腹手术 B．积极治疗休克，待休克好转后手术 C积极治疗休克，若休克不好转，边抗休克边手术 D．输血给升压药，给氧 E．首先处理肋骨骨折 8．腹膜后血肿最重要得并发症是：
A． 休克 B．肾功能衰竭 C．肠梗阻 D．感染 E．血尿 9．下列哪项是十二指肠损伤特有的体征：
A．休克 B．上腹痛，向肩部放射 C．腹膜刺激征 D．腹膜后积气 E．恶心、呕吐频繁 10．下列脾破裂的处理中，哪项是错误的：
A．破裂严重是可行脾切除 B。破裂轻是可行脾修补 C。待失血性休克好转后再行手术 D。可收集腹腔内血液行自体输血 E。补血补液以纠正血容量不足 11．下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应症：
A．有失血性休克 B．有急性腹膜炎体征 C．腹腔穿刺有可凝固血液 D．腹部有明显移动性浊音 E．X线片隔下有游离气体
12．闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为
A．肠管破裂 B．肠系膜破裂 C．腹膜后血肿 D．实质性脏器破裂 E．胰腺破裂 13．腹部损伤常累及的脏器依次是；
A．脾、肝、胰腺 B．肾、肝、胃 C．脾、肾、结肠 D．脾、肾、肝 E．肝、肾、脾 14．腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现：
A．肠麻痹 B．胃肠道症状 C．全身感染症状 D．内出血征象 E．腹膜刺激征 15．关于腹部闭合性损伤的处理不正确的是：
A．应首先处理对生命威胁最大的损伤 B．穿透性损伤应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤 C．应先处理穿透性损伤，后处理出血性损伤 D．空腔脏器破裂者必须用大量抗生素 E．发生休克的内出血病人，应尽量在血压升至12kPa以上后手术 16．实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的鉴别可根据：
A．外伤程度 B．腹痛性质 C．腹膜刺激征程度 D．腹涨轻重 E．腹腔穿刺液的性质 第三十五章
1．D 2．E 3．A 4．D 5．E 6．C 7．A 8．D 9．D 10。C 11。C 12。D 13。D 14。D 15。C 16。E
[名词解释]
1． 穿透性腹部伤 2。真性脾破裂
[问答题]
1腹部损伤非手术治疗的适应症有哪些？
2． 腹部损伤非手术治疗者，在观察期间出现哪些情况时，应进行剖腹手术？
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