实验室风险评估报告(金坛区疾控中心)(2)

六、 生物因子风险分析列表

详见：附表1：《实验室风险评估报告表》

七、 风险评价结论

经评定常州市金坛区疾病预防控制中心（二级生物安全实验室、HIV实验室和PCR实验室）安全水平满足二级生物安全基础实验室要求。

风险评价人（职务：实验室安全负责人）：日期： 2016年9月20日

评价报告核准（职务：实验室负责人）： 日期： 2016年 9月20日

附表1： 实验室风险评估报告表

序号 生物因子 危险源描述 风险 危害级别 防护级别 是否可以预防和治疗 风险评估 1、主要来源：腹泻病人“米泔水样”大便或呕吐物； 2、传染性及传播途径：传播途径主要是通过污染的水源或未煮熟的食物如水产品、蔬菜经口摄入； 3、易感性：在正常胃酸条件下，如以水为载体，需饮入大于1010个细菌方能引起感染；如以食物作为载体，由于食物高强度的缓冲能力，感染剂量可减少到102～104个细菌。任何能降低胃中酸度的药物或其他原因，都可使人对霍乱弧菌感染的敏感性增加； 1 霍乱弧菌 4、潜伏期及症状：仅有1-5日，甚至只有几个小时，腹泻，腹痛； 5、对环境敏感性：霍乱弧菌古典生物型对外环境抵抗力较弱，EL-Tor生物型抵抗力较强，在河水、井水、海水中可存活1～3周，在鲜鱼，贝壳类食物上存活1～2周。霍乱弧菌对热，干燥，日光，化学消毒剂和酸均很敏感，耐低温，耐碱。湿热55℃，15分钟，100℃，1～2分钟，水中加0.5ppm氯15分钟可被杀死。0.1%高锰酸钾浸泡蔬菜、水果可达到消毒目的。在正常胃酸中仅生存4分钟； 人员感染 第2类 BSL-2 可以预防和治疗 可接受；不可接受 序号 生物因子 危险源描述 1、主要来源：患者与带菌动物以及被污染的食品 2、传播途径：经口传播 3、易感性：免疫力低下者普遍易感 4、潜伏期及症状：自然感染的为八至二十天，平均十四风险 危害级别 防护级别 是否可以预防和治疗 风险评估 2 沙门氏菌 5、对环境敏感性：在水中不易繁殖，但可生存2-3周，冰箱中可生存3-4个月，在自然环境的粪便中可存活1-2个月。沙门氏菌最适繁殖温度为37℃，在20℃以上即能大量繁殖。对热抵抗力不强，在60℃15分钟可被杀死。在水中存活2～3周。在5%的石炭酸中，5分钟死亡。 1、主要来源：腹泻患者以及被污染的食品 2、传播途径：经口传播 3、易感性：免疫力低下者普遍易感 4、潜伏期及症状：一般10-14h，腹泻，腹痛 天，腹泻，腹痛 人员感染 第3类 BSL-2 可以预防和治疗 可接受；不可接受 3 志贺氏菌 杆菌为弱。对酸敏感，在外界环境中的抵抗力能以宋内氏菌最强，福氏菌次之，志贺氏菌最弱。一般56～60℃经10分钟即被杀死。在37℃水中存活20天，在冰块中存活96天，蝇肠内可存活9～10天，对化学消毒剂敏感，1%石碳酸15～30分钟死亡。 5、对环境敏感性：本菌对理化因素的抵抗力较其他肠道人员感染 第3类 BSL-2 可以预防和治疗 可接受；不可接受 序号 生物因子 危险源描述 1、主要来源：腐败变质的剩饭、剩菜以及被污染的食品 2、传播途径：经口传播 3、易感性：免疫力低下者普遍易感 4、潜伏期及症状：潜伏期长短不一，如摄入活菌为主，约为食后6～14h。骤起腹痛、腹泻、水样便，恶心，呕吐较少，少数患者有发热。如摄入细菌毒素为主者，潜伏期较短，1～5h，甚至可短到数十分钟，以呕吐为主，伴风险 危害级别 防护级别 是否可以预防和治疗 风险评估 4 蜡样芽胞杆菌 有腹痛。少数继以腹泻，无明显发热。多为自限性，持续4～24h恢复。 5、对环境敏感性：兼性好氧。生长温度范围20～45℃，10℃以下生长缓慢或不生长。存在于土壤、水、空气以及动物肠道等处。在葡萄糖肉汤中厌氧培养产酸，从阿拉伯糖、甘露醇、木糖不产酸，分解碳水化合物不产气。大多数菌株还原硝酸盐，50℃时不生长。在100℃下加热20min可破坏这类菌。 1、主要来源：被污染的食品、水以及病人的粪便 2、传播途径：经口传播 人员感染 第3类 BSL-2 可以预防和治疗 可接受；不可接受 5 致泻性 大肠埃希氏菌 3、易感性：免疫力低下者普遍易感 4、潜伏期及症状：不同的致泻性大肠埃希菌引起的中毒，症状各不相同。①产肠毒素性大肠埃希菌引起的中毒主要症状是水样腹泻、腹痛、恶心、低热。每天腹泻可达8～人员感染 第3类 BSL-2 可以预防和治疗 可接受；不可接受 序号 生物因子 危险源描述 12次。②肠道侵袭性大肠埃希菌的中毒症状与志贺菌引起的痢疾相似，发热、剧烈腹痛、水样腹泻、粪便中有少量粘液和血。③肠道致病性大肠埃希菌引起的中毒主要症状是发热、不适、呕吐、腹泻、粪便中有大量粘液但无血，有约20%患者由呼吸道症状，感染的症状通常比较严重。④肠集聚性黏附性大肠埃希菌引起的中毒症状成年人表现为中度腹泻，病程1～2天。婴幼儿多表现为2周以上的持续性腹泻。⑤肠出血性大肠埃希菌引起的中毒，一般3～10天发病，常有突发性的腹部痉挛，有时类似于阑尾炎的疼痛。有的病人只有轻度腹泻；有些病人由水样便，转为血性腹泻，腹泻次数有时可达10多次，低热或不发热；许多病人同时有呼吸道症状。 5、对环境敏感性：该菌对热的抵抗力较其他肠道杆菌强，55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活。在自然界的水中可存活数周至数月，在温度较低的粪便中存活更久。 1、主要来源：存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中 2、传播途径：接触感染，条件致病菌 风险 危害级别 防护级别 是否可以预防和治疗 风险评估 6 铜绿假单胞菌 3、易感性：免疫力低下者普遍易感，常发生在持续潮湿的损害部位 4、潜伏期及症状：潜伏期长短不一，主要感染组织皮肤人员感染 第3类 BSL-2 可以预防和治疗 可接受；不可接受

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