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基础护理习题集(2)

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1.D 2.A 3.B 4.B 5.E 6.E 7.D 8.A 9.E 10.B 11.A 12.D 13.D 14.B 15.B 16.D 17.B 18.D 19.D 20.E 21.E 22.D 23.D 24.D 25.D 26.B 27.C 28.A 29.C 30.D 31.D 32.C 33.A 34.B 35.A 36.D 37.D 38.D 39.A 40.B 41.B 42.A 43.B 44.B 45.C 46.B 二、填空题 1.三 十

2.定数量品种 定点安置 定人保管 定期消毒灭菌 定期检查维修 3.说话轻 走路轻 操作轻 关门轻 4.横立 撞伤头部

5.预检分诊 挂号诊疗 6.问 看 检查 分诊

7.医患关系 护患关系 病友关系 8. 3~7

9. 20 15 45~50 三、名词解释

1.医院 是对群众或特定人群进行防病治病的场所,具备一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备,通过医务人员的集体协作,达到对住院、门诊、急诊病人实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。 2.门诊部 是医院面向社会的窗口,是医院医疗工作的第一线,是直接为公众提供诊断、治疗、护理和预防保健服务的场所。

3.病区 是住院患者接受诊断、治疗和护理的场所,也是医务人员开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。 4.急诊 患者病情危重,威胁到病人的生命,须立即组织人力物力按急救程序进行抢救。 四、简答题

1.医院的任务:以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

2.医院适宜的温度:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、手术室、产房、ICU、CCU、老年病室及治疗检查室温度保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,有可能造成患者在诊疗护理时受凉。

3.保持病区环境安静的措施:

(1)病区的桌椅脚应钉上橡胶垫,推车的轮轴、门窗铰链应定期滴注润滑油。 (2)电话、手机、呼叫系统等有声响的设备应使用消音设置,或将音量调至最低。

(3)医护人员应做到“四轻”:走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻。 (4)加强对患者及家属的宣传工作,共同保持病室安静。

4.医院适宜的病室湿度为50%~60%。当湿度过高时,蒸发作用减弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者极为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 5.护士在配合抢救的过程中需完成的工作:

(1)护士必须严格遵守操作规程,争分夺秒实施抢救。在医生到达之前,护士应根据患者病情作出初步判断,并实施紧急处理,如测量血压、给氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压等。医生到达后,立即汇报处理情况和效果,并积极配合医生进行抢救,包括正确执行医嘱、密切观察病情变化并及时报告医生。

(2)做好抢救记录和查对工作。应及时、准确、清晰地做好抢救记录,要详细记录与抢救有关的事件并注明时间,如患者和医生到达时间、各项抢救措施执行及停止时间(如用药、吸氧、心肺复苏等),要详细记录执行医嘱的内容及患者病情动态变化。在抢救过程中,凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生在6小时内补写医嘱和处方。各种抢救药品的空药瓶、空安剖、输血袋等需经两人核对后方可弃去。 五、综合分析题

1.(1)作为急诊护士,在医生到达之前,应根据患者的病情作出初步判断,并实施紧急处理,如测量血压、给氧、吸痰、止血、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压等。

(2)在抢救过程中,凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生在6小时内补写医嘱和处方。各种抢救药品的空药瓶、空安剖、输血袋等需经两人核对后方可弃去。

(3)在急诊观察室,护士的工作包括:①入室登记、建立病案,详细填写各项记录,书写观察室病情报告。②主动巡视和观察患者,及时执行医嘱,做好各项基础护理工作,加强心理护理。③做好出入室患者及其家属的管理工作。 2.(1)应为该手术后的患者准备麻醉床。

(2)铺床时应注意:①床铺应符合实用、耐用、舒适、安全、美观的原则,大单、被套、枕套均应做到平、整、紧、实、美。②动作轻稳,避免抖动、拍打等动作,以免微生物传播。③应用省时、节力原则:铺床时身体应靠近床,两脚前后或左右分开,扩大支撑面,降低重心,增加身体的稳定性;应用臂部肌肉力量,手臂动作平稳协调,有节律的连续进行;翻转床垫时应借助自身的重量以节省体力,减少扭伤;先铺床头,后铺床尾,再铺中部,铺好一侧,再铺另一侧,避免多余无效动作,减少走动次数。④应换上清洁被单,保证术后患者舒适并预防感染。⑤橡胶中单和中单按患者需要放置。⑥护理术后患者所需用物应齐全,以便于实施抢救和护理。

3.(1)作为当班护士,发现患儿出现异常情况,应立即安排提前就诊或送去急诊。

(2)门诊护士的护理工作包括:①预检分诊。②安排候诊与就诊。③健康教育。④治疗。⑤消毒隔离。⑥健康体检与预防接种。

第二章 患者入院和出院的护理

一、选择题

A1型题(每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) 1.处理传染病患者用过的床单位正确的方法( )

A.将污被服撤下送洗衣房清洗 B.将病床放在日光下暴晒 C.将床垫用消毒液浸泡消毒 D.将污染服先消毒后再清洗 E.物品消毒后铺好暂空床

2.患者李某,女,62岁,因呼吸困难,心力衰竭住院。住院处的护士首先应( ) A.立即护送患者入病区 B.介绍医院的规章制度

C.通知医师,并立即做急诊准备 C.进行入院护理评估 E.卫生处置 3.昏迷患者入病区后护士应首先( )

A.通知医生,积极配合抢救,测生命体征 B.填写有关表格

C.询问病史,评估发病过程 D.介绍病室病友 E.通知营养室,准备膳食 4.护士运送患者过程中不正确的是( )

A.保持车速平稳 B.患者头部要卧于小轮端

C.车上要垫木板,并将骨折部位固定好 D.保持引流管及输液管通畅 E.护士要站在患者头端,以利于观察病情

5.余先生,30岁,因急性胰腺炎入院。患者精神焦虑,护士在为其实施入院护理时,不正确的是( )

A.热情款待,为患者提供舒适环境

B.及时满足患者的任何需要,让患者安心 C.认真倾听述说,科学指导 D.服务周到使患者放心 E.耐心安慰,减轻焦虑

6.护士协助患者向平车挪动时顺序应为( )

A.下肢 臀部 下身 B.上身 下肢 臀部 C.上身 臀部 下肢 D.臀部 上身 下肢 E.臀部 下肢 上身

7.用平车搬运患者时,以下做法不妥的是( ) A.搬运腰椎骨折患者时,车下垫木板 B.向平车挪动患者时,护士应固定病床 C.输液者不可中断,防止针头脱出 D.进门时不可用车撞门

E.下坡时,患者头在平车前端

8.住院处为患者办理入院手续的主要依据是( ) A.门诊病历 B.转院证明 C.单位介绍信 D.公费医疗单 E.住院证

9.两名护士搬运患者的方法正确的是( )

A.甲托腰部,乙托臀部 B.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部 C.甲托头、腰部,乙托臀、膝部 D.甲托头部,乙托臀部 E.甲托头、肩部,乙托臀、膝部

10.护士在对患者进行入院指导时,下列哪项内容不包括在内( )

A.核对患者,介绍自己 B.正确送检常规标本 C.介绍病区环境和设置布局 D.介绍病床旁的设备及使用方法 E.病房及医院的规章制度 11.不属于住院处护理工作内容的是( )

A.办理入院手续 B.护送患者入病区 C.卫生处置 D.安排床位 E.通知病区准备接受新患者

12.护士确定患者出院,停止各种治疗的依据是( ) A.出院医嘱 B.病历首页记载 C.出院通知单 D.病历上的记载 E.口头通知护士

13.护士在帮助患者坐轮椅时不正确的是( ) A.下坡时要减慢速度,注意观察病情

B.护士站在轮椅后面固定轮椅防止滑动 C.患者坐好后,翻起脚踏板 D.身体不能平衡者系安全带 E.嘱患者尽量靠后座

14.护士处理患者出院后使用过的被褥最好的方法是( )

A.日光暴晒2小时或紫外线灯照射消毒 B.日光暴晒6小时或紫外线灯照射消毒 C.日光暴晒4小时或环氧乙烷消毒 D.日光暴晒2小时或环氧乙烷消毒 E.日光暴晒6小时或消毒液浸泡消毒

A2型题(以下每题是一个小病例,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

15.保管出院病案的部门( )

A.医务科 B.护理部 C.病区护士办公室 D.病区医生办公室 E.病案室

16.谢先生,50岁,因胃溃疡入院择期手术,病区护士为其实施入院护理中不恰当的是( )

A.使患者尽快适应病区环境 B.填写有关表格

C.正确测量T、P、R、BP并记录 D.将备用床改为麻醉床 E.了解患者身心需要,进行护理体检 17.出院患者床单位处理错误的是( )

A.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗 B.被褥暴晒6小时 C.污被服撤下,送洗 D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡 E.铺备用床

18.患者刘某,21岁,急性阑尾炎手术后于今日出院,护士实施出院护理工作中不妥的是( )

A.患者离开后,立即铺备用床 B.通知患者办理出院手续

C.填写患者出院护理评估单 D.征求患者意见,给予健康指导 E.停止病区内的治疗

19.患者林某,70岁,因脑出血后偏瘫,长期卧床出现压疮,又不慎坠床造成胫腓骨骨干骨折,需入院治疗,病区护士与住院处护士交接时最重要的是( ) A.交换衣裤 B.交接有无体虱 C.检查病历是否齐全 D.交接卫生处置情况 E.检查患者皮肤情况

20.患者,黄某,在建筑工地干活时,不小心从楼上摔下,其同事迅速拨打120,当医生到达后,初步检查判断,患者疑有腰椎骨折,此时,要将患者搬运到平车上,应采取( )

A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法

21.患者,女性,60岁,因急性左心衰竭入院,患者呼吸极度困难,大汗淋漓。住院处的护士首先应( )

A.办理住院手续 B.收集健康资料 C.立即护送患者入病区 D.进行卫生处理 E.介绍医院的规章制度

22.患者,女,27岁,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,针对该患者的处理措施,不妥的是( )

A.由住院处护士送患者入病室 B.进行盆浴,实施卫生处置 C.患者换下的衣服和贵重物品交家属带回 D.与病区值班护士做好病情及物品的交接

E.立即通知病区护士做好接收新患者的准备

23.患者,女,60岁,因肺心病发生呼吸衰竭急诊入院,急诊室已给与输液、吸氧,现准备用平车将其送入病房,护送途中应注意( )

A.暂停输液,继续吸氧 B.暂停吸氧,继续输液 C.暂停输液 吸氧 D.继续输液、吸氧,避免中断 E.暂停护送,缺氧症状好转后在送入病房 24.患儿,男,6岁,因火灾造成全身大面积烧伤,护士应提供的护理级别是( ) A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理

25.患者,男性,18岁,因大叶性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温40.5℃,护理人员巡视患者的时间为( )

A.24小时专人护理 B.每15~30分钟巡视一次 C.每30~60分钟巡视一次 D.每1~2小时巡视一次 E.每3~4小时巡视一次

26.李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院后,护士在入院初步护理中,下列不妥的是( )

A.护士自我介绍,消除陌生感 B.立即给患者氧气吸入 C.安慰患者,减轻焦虑 D.详细介绍环境及规章制度 E.通知医生,给予诊治

27.一位慢性支气管炎、肺气肿新入院患者呼吸困难、发绀明显、消瘦、抽烟频繁。责任护士首先要( )

A.热情接待,做好入院介绍 B.给患者吸氧 C.介绍医院规章制度 D.进行戒烟的健康教育 E.书写护理计划

28.患者刘某,男,20岁,因肺炎入院。护士积极为患者实施初步护理中暂无必要的是( )

A.为患者准备床单位 B.通知负责医生 C.填写住院病历的相关护理表格 D.入院介绍和指导 E.准备急救器材及药品

29.叶先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架摔下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给与的护理等级( )

A.特级护理 B.一级护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.个案护理

30.王某,女,腰椎骨折,需用平车运送患者至CT室检查,不正确的操作方法是( )

A.根据体重采用单人搬运法 B.护士在患者头侧推车 C.患者头部卧于平车大轮端 D.输液不能中断 E.不能用平车撞门

(31~32题共用题干)

患者,男,38岁,体重80kg,从高空坠落后导致腰椎骨折,入院后须立即进行手术治疗。

31.住院处护理人员首先应( )

A.给予卫生处置 B.通知科室医生 C.办理住院手续 D.护送患者入院 E.收集病情资料

32.患者手术后送回到病房,护士将该患者从平车移至床上的方法应采用( ) A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运

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