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急危重症护理学课程标准(修改版)

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《急危重症护理学》课程标准

课程名称:急危重症护理学 课程类别:专业主干课

教学时数:72学时 理论36 实验36 课程学分: 3

先行课程:基础护理学、外科护理学、内科护理学 适用专业 :高职三年制护理专科 参考教材:

1.《急危重症护理学》人民卫生出版社 2014-1(主编:王惠珍)

2.《急危重症护理学》 人民卫生出版社 2009-5(主编:周秀华) 3.《急症与急救》 人民卫生出版社 2001-5(主编:陆一鸣) 4.《急救护理》 人民卫生出版社 2003-11(主编:陶虹)

5.《危重症护理学》 人民军医出版社 2003-7(主编:王志宏 ) 一、课程性质

《急危重症护理学》是护理学重要的组成部分。它以研究各类急危重症病人的抢救、监视、护理为主要内容的一门新兴的护理临床学科。护士在面对急危重患者时,能否及时无误的对患者作出判断和救护,直接关系到患者的安危和抢救的成败。本课程可分为院外急救和院内急救两大部分。主要以临床常见的急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等及常用的急救技术为主要内容。

作为一门具有很强的综合性和实践性的学科,在教学中注重急救技术和危重监护的训练与操作,同时注意学生急救意识与应变能力的培养。本学科虽然起步晚,但发展迅速,在教学中还应注意讲授一些有关内容的最新进展与观点。理论讲授并结合多媒体教学、标本、模型、图表、幻灯、投影、录象等多种教学方法,以培养学生的思维能力。通过本课程的学习,明确急危重症护理学的概念、范畴,了解急诊科的设置与管理。熟悉临床常见急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等的病因、诱因、发病机制。掌握其病情评估、急救原则及护理措施。掌握常用的急救和监护技术,增强急救意识,提高应变能力。 二、课程目标 (一)知识目标

1.掌握急危重症护理学基本概念与理论。

2.了解医院急诊科及重症监护科室基本结构与功能。 3.掌握院外、急诊科、ICU常用急救技术。 (二)职业技能目标

1.掌握急危重症护理的基本知识与技术运用于病情观察、护患沟通、健康教育及各项护 理操作中。

2.能规范进行各项急危重症护理操作。 (三)素质养成目标

1.通过学习,加深对护理专业的认识,培养热爱急危重症护理学专业、不断进取、刻苦学习的精神,对常用急救技术和国内外新进展等知识有所了解和提高。

2.通过实践操作,培养严谨求实、一丝不苟的工作态度,养成正确的护理行为意识,为临床急救护理工作奠定基础。

3.培养学生独立思考、认识和分析解决问题的能力,充分调动学生积极主动性,培养高

度的责任心、同情心、爱心、团队合作精神,能建立良好的人际关系,造福于急、危、重症患者的专业队伍。

三、教学内容及学时分配 教学内容 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 第五部分 第六部分 第七部分 第八部分 第九部分 第十部分 理论:绪论 实践:无 理论:院前急救 实践:无 理论:急诊科管理 实践:无 理论:重症监护病房的护理工作 实践:心电监护 理论:心搏骤停与心肺脑复苏 实践:心肺复苏 理论:常见各系统急症 实践:无 理论:严重创伤 实践:无 理论:多器官共能障碍综合征 实践:无 理论:急性中毒的救护 实践:洗胃技术 理论:环境及理化因素损伤的救护 实践:无 学时 2 0 2 0 2 0 4 4 2 4 6 0 4 0 2 0 6 4 2 0 2 0 2 4 备注 讲授 无 讲授 无 讲授 无 讲授 实训 讲授 实训 讲授 无 讲授 无 讲授 无 讲授 实训 讲授 无 讲授 无 讲授 实训 第十一部分 理论:危重症患者系统功能监测及护理 第十二部分 实践:无 理论:危重症患者的营养支持 实践:止血、包扎、固定、搬运技术

第十三部分 第十四部分 实践:除颤术 实践:呼吸机的使用 理论:常用的救护技术 实践:吸痰术 理论:机械通气 实践: 4 4 6 4 2 0 实训 实训 讲授 实训 讲授 无

四、教学内容要点 第一部分 绪论

第一节 概述(2学时)

一、教学目标及要求:熟悉急救护理学研究范畴。 掌握:1.现场急救的原则; 2.院前急救的概念;

3.急症医疗体系的主要参与人员。 二、教学重点与难点

(一)教学重点:现场急救的原则,急症医疗体系的主要参与人员。

(二)教学难点:急诊医疗服务体系,建立健全急救组织,急诊医疗体系管理。 三、主要教学内容 (一)主要内容

1.急危重症护理学的起源于发展、研究范畴、学科特点与要求 (二)主要内容 急危重症护理学

定义:是以挽救病人生命,提高抢救成功率,促进病人健康,减少伤残率,提高生命质量 为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用科学。

急危重症护理学的范畴:院前急救、急诊科救护、危重病救护、灾难救护、战地救护、中毒救护、急危重症护理教学、管理和科研。

急危重症护理学的起源与发展

(三)实践教学内容 本章节无

四、考核知识、技能点 本章节课后思考题

第二节 急诊医疗服务体系的组成

一、教学目标及要求:熟悉急救护理学研究范畴。 掌握:1.现场急救的原则; 2.院前急救的概念;

3.急症医疗体系的主要参与人员。 三、教学重点与难点

(一)教学重点:现场急救的原则,急症医疗体系的主要参与人员。

(二)教学难点:急诊医疗服务体系,建立健全急救组织,急诊医疗体系管理。

三、主要教学内容 (一)主要内容

1.急救医疗服务体系的组成

EMSS是集院前急救、院内急诊科诊治、ICU救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急 救网络。

(二)主要内容

2.急救医疗服务体系的管理

急诊医疗服务体系的管理:建立灵敏的通讯网络;改善院前急救的运输工具;加强急救专业人员培训;普及社会急救;完善卫生法律法规 组建布局合理的急救网络和合理的组织体系:扩大社会急救队伍和急救站;科学管理急诊科工作;对突发性的重大事故组织及时抢救;战地救护 (三)实践教学内容 本章节无

四、考核知识、技能点 本章节课后思考题

第二部分 院前急救 第一节 概述(2学时) 一、教学目标及要求

了解:急救指挥系统与网络化管理。

熟悉:院前急救任务的重要性、特点;转运与途中监护。 掌握:1. 院前急救的原则; 2. 现场救护要点; 3. 急救技术的应用。 二、教学重点与难点

(一)教学重点:院前急救的原则;

(二)教学难点:现场救护要点;院前急救转运与途中监护。 三、主要教学内容 (一)主要内容

1.概念:广义是指患者在进入医院前,有救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持 基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称;狭义是从事专业急救的医务人员为急危重症患者提供现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务的医疗活动。 (二)实践教学内容 本章节无

四、考核知识、技能点 本章节课后思考题

第二节 院前急救护理 一、教学目标及要求

了解:急救指挥系统与网络化管理。

熟悉:院前急救任务的重要性、特点;转运与途中监护。 掌握:1. 院前急救的原则; 2. 现场救护要点; 3. 急救技术的应用。

二、教学重点与难点

(一)教学重点:院前急救的原则;

(三)教学难点:现场救护要点;院前急救转运与途中监护。 四、主要教学内容 (一)主要内容

1.现场评估:环境评估;病情评估;初步评估;进一步评估。

2.急救护理措施:紧急呼救;检伤、分类和分流;现场救护要点;转运与途中监护。 3.院前急救物品 4.灾难现场救护

5.灾害急救的特点:时间性强;任务繁重;伤情复杂;工作条件差。

6.灾害急救的流程:现场急救、分检与运送(脱离现场→检伤分类→现场急救→转运); 院内急救(抢救室→全面评估与诊断→多发伤救治) 7.突发公共卫生事件的救护:是指突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

8.灾难救护 常见灾害的特点与急救:地震灾害;水灾急救;火灾急救;交通事故;矿难 急救;急性放射性损伤急救; (二)实践教学内容 本章节无

四、考核知识、技能点 本章节课后思考题

第三部分 急诊科管理

第一节 急诊科的任务与设置(2学时) 一、教学目标及要求

了解:1.急诊科设置、管理; 2.急诊科的组织结构; 3.仪器设备维护。

熟悉:1.急诊科的人员组成与工作制度; 2.急诊护理工作。 掌握:急诊科的任务与设置。 二、教学重点与难点

(一)教学重点:急诊科的主要制度 (二)教学难点:急诊科的任务与设置 三、主要教学内容

(一) 急诊科的任务与设置

1.定义:是医院中急、重症病人最集中,病种最多、抢救和管理任务最重的科室。是所有急诊病人入院治疗的必经之路。

2.急诊科的工作特点:急、忙、多学科性 3.急诊科的设置

急诊科的设置有两种:一类是急诊工作作为医院门诊的一部分;另一类就是独立于门诊部的急诊科。

预检分诊处(急诊病人就诊第一站);急诊专科诊室;急救抢救室;急诊监护室;急诊观察室;急诊清创室;治疗室;隔离室;辅助科室。 (二) 急诊科的管理

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