《口腔内科学》试题库(7)

处理（2分）；

（2）尖而长易折断或磨损而露髓者，可少量多次调磨以促进修复性牙本质的形成，同时表面涂氟化钠以防止过敏；或者，在麻醉和严格消毒下，一次性磨去中央尖采用盖髓术治疗（2分）；

（3）根尖孔尚未发育完成而并发早期牙髓炎者，可行活髓切断术，尽可能保存牙乳头使牙根发育完成；并发晚期牙髓炎或根尖周病者，可行根尖诱导成形术，待根尖孔闭合后行根管治疗术（2分）；

（4）牙根短、根尖周感染严重、牙松动明显者，应考虑拔除（1分）。

（郑美红）

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第五章 牙髓病和根尖周

病

一、名词解释

1．牙髓病 2. 牙周牙髓病 *3. 间接盖髓术 *4. 直接盖髓术 5. 活髓切断术 *6. 根尖诱导成形术 7. 牙髓坏疽 #8. 根管治疗术

8. 急性牙髓炎和根尖周炎患者就诊的主诉症状一般为__________。

9. 急性牙髓炎和根尖周炎的治疗应首先______________________________。 10. __________、__________是急性牙髓炎最有效的止痛方法。

11. 盖髓术依是否露髓可分为__________和__________。

12. 常用盖髓剂为__________等，其中__________最常用且效果好。

13. 牙髓失活常用失活剂包括__________、__________、__________。

14. 根管预备主要是去除根管内的__________、__________、__________及__________，其目的是_____________和 _____________。

15. 根管冲洗常用液体为____________、____________、____________等。 16. 根管消毒以药物消毒最常用，其中常用药物为_________、__________、_________等。

17.根管充填的时机为患___________、____________

、

___________

、

二、填空题

1. 牙髓病和根尖周病中的病因中物理因素包括__________、__________、__________、__________、__________、__________。 2. 细菌感染牙髓的途径包括_________、__________、__________和__________。 3. 牙髓内温上升_________度，将导致15%受试牙髓失活。

4. 慢性牙髓炎临床上可分为__________、__________、__________三类。

5. 急性化脓性根尖周炎分__________、__________、__________ 三个阶段。 6. 慢性根尖周炎的病变类型包括__________、__________、__________和___________。

7. 牙髓病和根尖周病的两大治疗原则是__________和__________。

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___________及____________。

18. 根管治疗术三个步骤中，____________和____________是必须的，____________有时可以省略，所以根管治疗术是可以一次完成的。

19. 多根牙牙髓病变时，根据不同牙根牙髓

状态可以用混合法治疗，一般是

____________和____________；D. 与牙周膜相连 E. 与牙槽骨相连

5. 急性牙髓炎的应急处理最好是 A. 开髓引流

B. 药物止痛

C. 针灸止痛

D. 指压止痛 E. 局麻止痛

6. 逆行性牙髓炎常见病因是 A. 深牙周袋

B. 血运感染

C. 牙周脓肿

D. 根尖肉芽肿 E. 创伤性牙合

7. 引起根尖周病的原因主要是感染，感染源主要是

A. 牙周膜炎

B. 牙周袋内容物

C. 牙髓腔内容物

D. 血源性 E. 腺源性

8. 根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是 A. 根尖脓肿

B. 骨膜下脓肿

C. 黏膜下脓肿

D. 瘘管形成期 E. 急性浆液期

9. 根管治疗中最严重的并发症是 A. 疼痛

____________和____________的混合治疗。 20. 牙髓塑化治疗中一旦塑化液流失到临近软组织，应立即用____________涂敷。

三、选择题

【A1型题】每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 牙髓充血区别于浆液性牙髓炎的特点是

A．无探痛 B. 无叩痛

C. 无自发性痛

D. 无温度刺激痛 E. 无化学刺激痛 2. 牙髓病最常见的是

A. 牙髓充血

B. 牙髓炎

C. 牙髓坏死

D. 牙髓钙变 E. 牙内吸收

3. 确定残髓炎最可靠的方法是 A. 温度测验

B. 电活力测验

C. 化学测验

D. 探查根管深部 E. 叩诊

4. 慢性增生性牙髓炎的特点是息肉 A. 充满整个龋洞

B. 与牙髓相连

C. 与牙龈相连

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B. 侧穿根管壁

C. 器械落入消化道

D. 器械落入呼吸道 E. 器械折断根管内 10. 检查接触点最好用

A. 探针检查

B. 摇动牙齿

C. X线片

D. 牙线检查 E. 咬食物或蜡片

11. 慢性根尖周炎常有以下哪一种病史? A. 自发性疼痛史

B. 牙齿冷热敏感史

C. 牙齿松动移位史

D. 患牙反复疼痛、肿胀史 E. 全身不适，淋巴结肿痛史 12. 急性牙髓炎疼痛的特点是

D. 特发因素 E. 免疫因素

14. 牙髓感染的最常见途径是

A. 龋齿感染 B. 外伤冠折

C. 深牙周袋 D. 深楔状缺损 E. 血源性感染

15. 能指明疼痛部位的牙齿病症如下，除外

A. 急性牙髓炎 B. 急性根尖炎

C. 急性牙周脓肿 D. 牙本质敏感症 E. 急性龈乳头炎

16. 当发生以下情况时检查患牙有松动度，除外

A. 牙周炎

A. 冷热刺激痛，食物嵌塞痛 B. 咬合创伤

B. 冷热刺激痛，疼痛持续时间短暂，无自发痛

C. 食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛

D. 自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性

E. 自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛 13. 牙髓病主要的致病因素为

A. 感染因素 B. 物理因素

C. 化学因素

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C. 慢性牙髓炎 D. 根尖周炎症 E. 颔骨骨髓炎

17. 鉴别急性牙髓炎的上或下牙位可用

A. 嗅诊 B. 染色法

C. 麻醉试法 D. 牙髓电诊法 E. X线片检查

18. X线片检查可以诊断下列疾病，除外

A. 邻面龋 B. 牙周炎

C. 慢性根尖炎 D. 畸性中央尖 E. 急性牙髓炎

19. 急性牙髓炎诊断的主要步骤是

A. 先查患牙，后问诊，做温度测验 B. 先做温度测验，后查患牙，问诊 C. 先问诊，后做温度测验 D. 先问诊，再查牙，后温度测验 E. 先麻醉止痛，再问诊，检查 20. 引起慢性牙髓炎的主要疾病是

A. 深龋 B. 楔状缺损

C. 畸形中央尖 D. 牙周炎 E. 急性牙周脓肿

21. 慢性牙髓炎就诊时的临床表现如下，除外

A. 冷热刺激痛 B. 食物入洞痛

C. 自发痛剧烈 D. 咬痛、轻叩痛 E. 洞内穿髓孔

22. 急性牙髓炎的临床特点如下，除外

A. 剧烈疼痛、不能定位 B. 疼痛呈自发性，阵发性

C. 有夜间疼痛史 D. 温度刺激可加重疼痛 E. 患牙不敢咬合，有浮起感 23. 牙周病时，感染经根尖孔引起牙髓的炎症，临床称为

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A. 可复性牙髓炎 B. 急性牙髓炎

C. 慢性牙髓炎 D. 逆行性牙髓炎 E. 不可复性牙髓炎

24. 引起牙髓炎的病因如下，除了

A. 细菌因素 B. 遗传因素

C. 化学因索 D. 创伤因索 E. 物理因素

25. 正常牙髓能耐受的温度范围为

A. 10～20℃ B. 15～30℃

C. 25～40℃ D. 20～50℃ E. 35～60℃

26. 急性化脓性牙髓炎疼痛特点之一是

A. 持续性轻微钝痛 B. 冷刺激疼痛缓解

C. 发作短间歇时长 D. 热不引起剧烈痛 E. 可有重度的叩痛

27. 牙髓坏死的临床表现如下，除外

A. 牙暗灰不透明 B. 温度测验无反应

C. 牙冠变黑褐色 D. 电活力测无反应 E. 电活力测验正常

28. 逆行性牙髓炎的临床表现如下，除外

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