D 动作电位3期的长短 E 钠--钾泵功能 37. 室性期前收缩之后出现代偿间期的原因是: (E )
A 窦房结的节律性兴奋延迟发放 B 窦房结的节律性兴奋少发放一次 C 窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢 D 室性期前收缩的有效不应期特别长
E 窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内 38. 心肌不会出现强直收缩,其原因是: ( C )
A 心肌是功能上的合胞体 B 心肌肌浆网不发达, Ca2+贮存少 C 心肌的有效不应期特别长 D 心肌有自动节律性 E 心肌呈“全或无”收缩
39. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是: ( E )
A 静息电位仅为-70mV B阈电位为 -40mV C 0期去极速度快 D 动作电位没有明显的平台期 E 4期电位去极速率快 40. 心肌细胞中,传导速度最慢的是: (B )
A 心房 B 房室交界 C 左、右束支 D 浦肯野纤维 E 心室 41. 房室延搁的生理意义是: (D )
A 使心室肌不会产生完全强直收缩 B 增强心肌收缩力 C 使心室肌有效不应期延长 D 使心房、心室不会同时收缩 E 使心室肌动作电位幅度增加
42. 关于心电图的描述,下列哪一项是错误的: ( B )
A 心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化 B 心电图与心脏的机械收缩活动无直接关系 C 心肌细胞的生物电变化是心电图的来源
D 电极放置的位置不同,记录出来的心电图曲线基本相同 E 心电图曲线与单个心肌细胞的生物电变化曲线有明显的区别 43. 下列关于正常心电图的描述哪项是错误的: (E )
A P波代表两心房去极化 B QRS波代表两心室去极化
C QRS三个波可见于心电图各个导联 D PR间期延长说明房室传导阻滞 E ST段表明心室各部分之间没有电位差存在 44. 以下心电图的各段时间中,哪一段最长: ( C )
A PR间期 B ST 段 C QRS波群时间 D P波时间 E QT间期 45. 使血液沿单方向流动的基础是: ( E )
A 心脏特殊传导组织的节律性活动 B 大动脉的弹性
C 心瓣膜的规律性开闭活动 D 骨骼肌活动和胸内负压促进静脉回流 46. 心室肌动作电位持续时间较长的主要原因在于: ( C )
A 0期去极化缓慢 B 1期复极化缓慢 C 电位变化较小的平台期 D 慢钙通道失活 47. 下列结构中,自律性最高的是: (A )
A 窦房结 B 房室交界 C 房室束 D 浦肯野纤维 48. 心肌自律细胞的自律性高低主要取决于动作电位的: ( C ) A 0期去极化速度快慢 B 1期复极化速度快慢
C 舒张期自动去极化速度快慢 D 快离子通道和慢离子通道的比例 49. 心电图反映的是: ( A)
A 心脏不同部位之间的电位差 B 心脏与体表之间的电位差 C 体表不同部位之间的电位差 D 心脏的静息电位 50. 心率过快时,缩短最明显的是: (D )
A 心房收缩期 B 心房舒张期 C 心室收缩期 D 心室舒张期 四、判断题
1.血管外周阻力增加,以舒张压升高为明显。( √ ) 2.心脏中自律性最高的是窦房结。(√ ) 3.心脏中传导速度最快的是蒲肯野纤维。( √ ) 4.交感神经兴奋可使骨骼肌血管收缩。( × ) 5.血液胶体渗透压升高可促进组织液的产生。( ×) 6.迷走神经兴奋时心跳加快。(× )
7.心肌不产生强直收缩的原因是心肌呈“全或无”收缩。(× ) 8. 组成心脏特殊传导组织的细胞均具有自动节律性。 (× ) 9. 心室肌和心房肌不具有自动节律性和传导性。 ( × ) 10. 正常心脏的活动受窦房结控制。 (√ ) 11. 心率的快慢取决于房—室延搁的长短。 (× ) 12. 心电图的波形与引导电极安放的位置无关。 (× ) 13. 心电图是反映心肌收缩力的重要指标。 (× )
14. 心脏射血是靠心肌收缩实现的,因此心室舒张期的长短对心脏射血功能影响不大。(×15. 在整个等容收缩期内,心室内压力没有变化。 (× )
16. 收缩压和舒张压分别指心室收缩期和舒张期的室内压。 (× ) 17. 从大动脉至毛细血管的口径逐渐变小,所以血压也越来越高。 ( × ) 18. 大多数血管平滑肌受交感神经和副交感神经的双重支配。 ( × ) 19. 暂时屏气可使心率加快。 (× )
20. 正常生理水平的血管加压素不引起血管收缩。 (√ )
21. 脑脊液的pH值降低时,颈动脉体和主动脉体的传入冲动频率增加。 ( × )
) 22. 持续高血压将使颈动脉窦和主动脉弓压力感受器产生适应。 (√ ) 23. 体循环外周阻力增大时将引起冠脉血流量减少。 (× ) 24. 血—脑屏障又称为血—脑脊液屏障。 (× ) 25 浦肯野氏纤维既有自律性,又有传导性。√
26 心肌快反应细胞的自律性较高,而慢反应自律细胞的自律性低。×
27 兴奋在房室交界处的传导较慢,有一定的时间延搁,使心室收缩前充盈量增加,有利于射血。√ 28 心室肌的有效不应期很长,相当于整个收缩期和舒张期。× 29 心肌的收缩强度不依赖于细胞外钙离子浓度。×
30 心脏可通过改变参与兴奋收缩的心肌纤维数目来提高收缩力量。×
五、简答题
1 简述心输出量的影响因素。 2 简述淋巴循环的生理意义。 3. 简述影响心肌传导性的因素。 4. 简述心电图的波形及其意义。 5. 简述静脉回心血量及其影响因素。 6 简述影响组织液生成的因素。 7. 心肌细胞为什么不会产生强直收缩? 8 简述等容收缩期的特点? 六、论述题
1 简述正常情况下参与心血管活动调节的体液因素有哪些? 2 简述决定和影响心肌自律性的因素? 3 影响动脉血压的因素?
第四章 答案
一、名词解释
1.心动周期:心脏每收缩、舒张一次所构成的活动周期 2.每搏输出量:心脏收缩时一侧心室射入动脉的血量 3.心力储备:指心排出量能随机体代谢的需要而增长的能力
4.期前收缩:在心肌有效不应期之后受到额外刺激,可引起心肌正常收缩之前的收缩 5.代偿间歇:在一次期前收缩之后,有一段较长的心脏舒张期,称代偿间歇 6.窦性节律:由窦房结发出冲动引起的心搏节律
7.异位节律:由窦房结以外的自律细胞取代窦房结而主宰的心搏节律 8.每分输出量:一侧心室每分钟射入动脉的血量 9.脉搏压:收缩压与舒张压之差
五、简答题
1. 心输出量主要取决于心率及每搏输出量,因此,心率的改变以及能影响每搏输出量的因素都可以引起心输出量的改变。
①心室舒张末期容积:在一定范围内心室舒张末期容积越大,心室肌的收缩能力也越强,每搏输出量也越多。
②心肌后负荷:即心室收缩、射血时面临的动脉压的阻力大小,当动脉血压升高时,心室射血阻力增大,等容收缩期延长,射血速度减慢产,搏出量减少。
③心率:在一定范围内,心率的增加能使心输出量随之增加。但如果心率过快,心舒期过短,造成心室在还没有被血液完全充盈的情况下收缩,每搏输出量减少,以致心输出量减少;反之,心率过慢,心舒期更长也不能相应提高充盈量,结果反而由于射血次数的减少而使心输出量下降。
2. 淋巴循环的生理意义:①调节血浆和组织液之间的液体平衡。②回收组织液中的蛋白质。③吸收和运
输脂肪。④防御作用。
第五章 呼吸
二、填空题
1.胸内压= 肺内压-肺回缩力 。
2.气体分子扩散的速度与__溶解度__成正比,与 分子量平方根_成反比。 3.功能余气量= ___余气量__ + __补呼气量__。
4.以化学结合形式运输的CO2有__碳酸氨盐 _和__氨基甲酸血红蛋白_两种。
5.血液运输氧主要是与__血红蛋白__结合,以__氧合血红蛋白__的形式存在于__红细胞__中。 6.气体分子扩散的动力是__气体分压差__。
7.使氧解离曲线右移的因素有.PH下降 PO2下降 PCO2升高 温度升高 2,3—DPG含量下降 8.肺表面活性物质由____肺泡壁Ⅱ型细胞____分泌。
9.影响肺换气的主要因素是 :分压差溶解度和分子量;呼吸膜面积与厚度;通气/血流比值
10. 肺泡表面活性物质是由肺泡____型细胞分泌的,它的主要化学成分是____________,其作用是________________。
11. 氧的化学结合是结合到血红蛋白中血红素的______上。一个分子的血红蛋白可以结合______个分子的氧。
12. 氧的解离曲线发生左移,表明血红蛋白结合氧的能力_增高_;当温度升高、PO2升高时,曲线将会_右_移。
13. 2,3-二磷酸甘油酸是_红_细胞在_无氧__代谢中产生的,它可以使血红蛋白与氧的亲和力_下降_。 14. CO2可以结合到血红蛋白分子的__自由氨基_上,形成的物质叫做__氨基甲酸血红蛋白__。 15. 人体呼吸运动的基本节律产生于__延髓_。
16. CO2分压增高时,主要是通过__中枢化学感受器__,其次才是通过_颈动脉体__和_主动脉体__反射性地使呼吸运动加强。
17.肺通气的阻力包括_弹性_阻力和_非弹性_阻力。
18. 在呼吸运动的调节中,CO2增多主要作用于_中枢化学感受器_,缺氧刺激主要作用于 外周化学感受器_,二者都能引起呼吸运动增强。
19. 缺氧刺激对颈动脉体和主动脉体的作用是_兴奋_,对呼吸中枢的直接作用是_抑制_。 20. 人体最主要的吸气肌是__膈肌_和_肋间外肌__;最主要的呼气肌是_腹壁肌_和__肋间内肌_。 三、单项选择题
1.下列对肺换气的描述正确的是(B ) A 肺与外界气体交换 B 肺泡与血液气体交换 C 血液与组织液间的气体交换 D 组织液与细胞间的气体交换
2.下列对肺通气的描述正确的是( A ) A 肺与外界气体交换 B 肺泡与血液气体交换 C 血液与组织液间的气体交换 D 组织液与细胞间的气体交换
3.决定气体进出肺泡流动的因素是( C A 肺的回缩力 B 胸廓的扩张和回缩 C 肺内压与大气压之差 D 胸内压与大气压之差
4.下列对肺泡表面张力的描述正确的是(A A 肺泡表面液体层的分子间引力所产生 B 肺泡表面活性物质所产生 C 肺泡弹性纤维所产生 D 肺泡内皮细胞所产生 5.胸内压在吸气末时( A ) A 低于大气压 B 高于大气压 C 低于肺内压 D 高于肺内压
6.深吸气量是指( C ) A 补吸气量 B 余气量
C 潮气量加补吸气量 D 补吸气量加余气量 7.功能余气量等于(B )
) )
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