口腔修复学习题(7)

④全瓷固定桥. 固定义齿的适应证 适应证：⑴缺牙的数目：少数牙缺失或间隔缺失. ⑵缺牙的部位：任何部位. ⑶基牙的条件：①牙冠.高度适当.形态正常.牙体组织健康. ②牙根.粗壮.足够长.牙槽骨吸收不超过根长1/3. ③牙髓.活髓牙.如病变需治愈. ④牙周组织.健康. ⑤基牙位置.基本正常。 ⑷咬合关系：①邻牙倾斜.对颌牙伸长-调磨.改变设计. ②咬合紊乱.磨耗严重-调牙合.咬合板治疗后.咬合重建. ③牙合龈高度过小-不宜设计固定桥. ④不适宜为重

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度深覆牙的患者设计固定桥。 ⑸缺牙区的牙槽嵴：拔牙或手术后3个月完全愈合。 ⑹年龄：青年壮年阶段.22-55岁。 ⑺口腔卫生情况：做固定桥前进行完善的牙体牙周治疗.形成良好的口腔卫生习惯。 ⑻余留牙情况：牙冠无伸长.下沉及过度倾斜.无重度松动.无不良修复体.牙冠无龋坏或龋坏已经治疗.无根尖周病或牙周病。 ⑼患者的要求和口腔条件的一致性.

固定义齿的禁忌症 禁忌症 1、年轻恒牙 2、缺牙较多 3、

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缺牙区毗邻牙牙髓已有病变未经治疗 4、缺牙区毗邻牙有牙周炎未经治疗 5、缺牙区的牙槽嵴顶粘膜至对颌牙牙合平面的距离过小者 非适应症

1.缺牙区毗邻牙倾斜错位，对牙合牙伸长形成牙间锁牙合

2.末端游离缺失的缺牙数≥2个 3.缺牙区毗邻牙临床牙冠较短。通过桩冠也无法达到固位体的固位力

4.缺牙区毗邻牙松动度＞I° 5.牙槽骨吸收＞1/3根长 6.拔牙创未愈合、牙槽嵴吸收未稳

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定

固定义齿设计的基本原则 1、 恢复形态和功能2、保护基牙及口腔组织健康3、严格把握适应症4、维护患者身心健康 固位体设计的一般原则

1.有良好的固位形和抗力形，能够抵抗各种外力而不至于松动，脱落或破损

2.能够恢复桥基牙的解剖形态与生理功能，前牙还应美观 3.能够保护牙体、牙髓和牙周组织的健康，预防口腔病变的发生 4.能够取得固位桥所需的共同就位道

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5.固位体材料的加工性能、机械强度、化学性能及生物相容性良好、经久耐用、不易腐蚀和变色、不刺激口腔组织、无毒性 固位体类型：冠内固位体 冠外固位体 根内固位体 桥体设计的基本要求

1.能够恢复缺失牙的形态和功能、维护牙弓的完整性

2.具有良好的自洁作用,有益于清洁的外形和良好的光洁度。符合口腔卫生要求

3. 固位体材料的加工性能、机械强度、化学性能及生物相容性良好、经久耐用

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