( )11. 长期卧床患者,对心血管系统的影响主要为体位性低血压与深静脉血栓。 ( ( ( (
)12. 会阴部有伤口的患者进行热水坐浴应注意无菌操作。 )13. 代谢性酸中毒的呼吸表现为深而规则的大呼吸。 )14.出院病人的病历排列首页是医嘱单。
)15. 酒精擦浴30分钟后应测体温并记录在体温单上。
( )16. 上肢偏瘫的患者,应选择健侧手臂或下肢测量血压。 ( )17. 麻醉床第一条橡胶单应铺于床头,上端与床头齐。
( )18. 对于睡眠不佳者,鼓励其睡前喝一杯热牛奶可以帮助入睡。
( )19. 获得高等医学院校护理专业专科文凭者,可以免于护士执业考试。 ( )20. 侧卧位压疮好发部位是骶尾部。
( )21. 医院感染的对象包括所有在医院活动的人员。 ( )22. 戴手套时如发现手套破损,应立即加戴一副手套。
( )23. 取得护士执业资格的人,便成为法律意义上的护士,履行护士的义务,并享有护士的权利。
( )24. 在护理评估种,所收集的资料都应该用医学、护理术语进行记录。 ( )25. 昏迷病人进行口腔护理,需用张口器时应从尖牙处放入。
( )26. 口罩如暂时不用,应及时取下,并将清洁面向内折叠,放于胸前的口袋或小塑料袋内。
( )27. 人体的重量与稳定度成反比。
( )28. 对于一位服务对象而言,最确切的护理诊断只有一个。
( )29. 对癌症疼痛的处理,目前临床普遍推行WHO所建议的三阶梯止痛疗法。 ( ( ( (
)30. 心肌梗塞病人慎用直肠测温,以免刺激肛门引起迷走神经兴奋而致心动过缓。 )31. 长期卧床患者,对心血管系统的影响主要为体位性低血压与深静脉血栓。 )32.人体的重量与稳定度成反比。
)33. 代谢性酸中毒的呼吸表现为深而规则的大呼吸。
( )34. 住院病人的病历排列首页是医嘱单。
( )35.在护理评估种,所收集的资料都应该用医学、护理术语进行记录。
( )36. 上肢偏瘫的患者,应选择健侧手臂或下肢测量血压。 填空题
1. 压疮的预防主要在于消除发生的____________。护理人员在工作中应做到“六勤”,即勤_______、勤________、勤_________、勤__________、勤__________、勤________。 2. 保证测量血压的准确性和可比性,应做到四定:_______、________、_________、_______。 3. 传染病人的隔离衣挂在半污染区则____________向外,挂在污染区则___________向外。 4. 对易发生压疮的患者,在病情允许情况下,应给予___________、________、_______________饮食。
5. 终末消毒处理是对______、_____或______的患者及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 6. 做膀胱镜检查时,应置病人_______位。
7. 为病人翻身的间隔时间根据_________及___________情况而定。一般_______翻身一次,必要时__________翻身一次。
8. 紫外线用于空气消毒时,有效距离不超过______________时间是_________,消毒物品是有效距离是__________时间是________。
9. 测量上肢血压,取坐位时肱动脉与______水平,取仰卧位时肱动脉与________水平位。 10. 颅脑手术后,一般只能卧于_________或_________,若头部翻转过剧可引起________,压迫________,导致________。
11. 长期卧床的病人易发生_________、__________和___________等并发症。
名词解释
1.压疮:2.无菌技术:3. 隔离:4.被动卧位:5.医源性损伤:6.终末消毒处理:7.慎独:8.健康:9.消毒: 简答题
1. 为什么在给患者进行温水擦浴时头部要置冰袋,足底要置热水袋?2.何谓医院内感染?3. 简述高热患者的护理措施.
4. 叙述住院病人常见的压力源。5. 造成压疮的主要物理力有哪些?引起压疮的最主要原因是什么?
6. 对乙型肝炎、乙型脑炎、禽流感、大面积烧伤、破伤风、艾滋病应分别采取哪种隔离?7. 腹腔手术后采取何种卧位?为什么?
8.何谓医院内感染?9.简述护士的法律责任有哪些?10.化学消毒剂的使用原则?
11.根据疾病的传播途径,隔离分为哪几种?12.患者的权利有哪些?12. 叙述住院病人常见的压力源?
13.医院中常见的不安全因素有哪些?
论述题
1. 某患者因车祸,急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速、血压8.0/5.3kpa(60/40mmHg)。作为值班护士,你认为:(1)应立即为病人安置什么卧位?(2)采取此种卧位的目的是什么?(3)如何为病人安置卧位?
2. 一女性63岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡,请问:(1)该病人出现了什么并发症?(2)属于哪一期?(3)如何进行护理?
3. 分析病区内温度、湿度过高过低对住院患者的影响?
4. 某患者,女,因左上肢骨折入院5天,护士拟帮助其床上乙醇拭浴,在为该患者穿脱衣服时应注意什么?
5. 患者,陈某,因“风心、房颤”而入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其进行切脉时发现脉搏细数、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等,请问此为何种脉象?正确的测量方法是怎样?如何在体温单上绘制?
6.刘女士,55岁。因肺心病,呼吸困难,不能平卧,烦躁不安。问:(1)护士应为其安置什么卧位?(2)采取此卧位的作用是什么?
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