医院是对病人进行检查、治疗、康复活动的场所。医院病案管理软件应包括对病人入院检查、治疗、医嘱处理、出院诊断等各项活动的记录。 第四十八条 《医院病案管理软件》必须遵循以下原则（同第二十八条）： 1、病案是记录病人在医院医疗活动的全过程。医嘱是对病人临时治疗处理的依据，必须严肃认真负责，具有医学法律效力。
2、医师写出医嘱必须经核查、复查后，由录入者确认无疑，再录入计算机，由计算机打印输出的医嘱，护士确认后再具体执行。医师、录入者、执行者均亲笔签字，方可生效。
3、手术及抢救中下达的口头医嘱，待手术及抢救结束后，经医师和麻醉师及时补写，再录入计算机。
4、疾病诊断及其编码库、手术名称及其编码库应符合国家标准疾病分类编码和国家的有关要求。
第四十九条 医院病案管理软件的基本功能：
1、病人属性信息：应具有对病人属性信息输入完整性功能。 2、入院诊断：输入住院病人入院前疾病诊断功能。 3、录入住院病人在院医疗活动中主要事宜功能。 4、治疗转归评价功能。
5、出院病人诊断：病人经治疗转归，出院诊断。 6、疾病和手术分类、统计和其他多项统计功能。
7、自动生成病案首页，打印出信息和格式应符合卫生部医政司有关病案首页的要求。
8、病案借阅管理功能：请借处理、在借查询及病案批量处理。 第五十条 医院病案管理软件运行要求：
1、录入数据和信息：提供多种格式的内容提示，提高录入速度。 2、查询方式灵活：提高多种形式的组合查询内容。
3、修改数据方便：在病人未出院之前，提供修改数据信息。 4、网络运行：数据和信息准确可靠，速度快。 第十一章 医院药品管理软件功能规范
第五十一条 《医院药品管理软件》是专用于医院药品业务管理的计算机程序。它包括采用任何计算机语言编制的医院药品管理程序。药品是医院进行医疗活动的特殊物资。药品管理是医院管理的重要组成部分，它包括药库、药房、药品价格、药品调剂、制剂、药检和临床药学、教学、科研等业务范围。 第五十二条 《医院药品管理软件》必须严格遵循国家现行的法律、法规和地方有关部门具体规定：
1、《医院财务制度》第二十六条药品管理。
2、《医院评审标准》附件二《综合医院医技科室技术标准》有关《药剂科》的技术标准规定。
第五十三条 医院药品管理软件的基本功能：应做到“金额管理、数量统计、实耗实销”。
1、药品库房和药房管理：药品包括西药、中成药、中草药和制剂；药品来源有购进、自制、赠送、临床试用药；药品流向：门诊发药、病房发药、科室领药、院外调拨。实现药品进出药库/药房和库（房）存额进行核算和统计。 2、药品计价和调价管理：药品从购进到发放给病人，有进价、批发价、零售价三种价格。这三种价格应由药品会计专人负责，根据物价部门的现行调价文件从库房——药房——收费划价处实现全院统一调价规定。 3、药品会计核算处理功能：
1）药品会计帐务处理：计算进出药品库/房处方销售额与药品收款额核对相符。
2）药品计价、调剂业务处理功能。
3）药品统计分析报表：对药品实现月、季、年进行准确可靠的统计，为“定
额管理、加速周转、保证供应”提供依据。 4）提供医院科室核算数据功能。
4、财务会计报帐核算功能：按会计制度规定，实现自动帐算或手工报帐核算。 5、打印功能：具有对药品会计处理需要的帐簿、报表按统一规定格式和内容进行打印输出。
6、初始化、审核、修改功能：对初始数据、未上帐的机内数据进行核算、修改、审核。
7、查询显示功能：对药品进出药库/药房价格、销售等项目进行查询显示。 8、药物配伍禁忌报警等药理学知识咨询功能。 第五十四条 医院药品管理软件运行要求：
1、支持一药多名操作判断识别：使药库、住院药房、门诊药房、划价收费处、病房医嘱处理，实现统一规范药品名称。
2、药品属性识别：对于毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、自费药品、进口药品等均有特定的判断识别处理。
3、自动划价：由药房录入划价，药价数据向门诊收费/住院收费传送数据，由门诊收费/住院收费执行收费，药房发药或其他的录入划价/收费/发药流程执行后，其划价项目自动消除库存。
4、药品有效期管理：实现对药库/药房药品有效期跟踪管理。
5、运行速度快：药品划价/门诊收费/门诊药房三处窗口体现协调快速准确运行，这是评价门诊划价/收费/发药软件的重要标志。 第十二章 医院财务会计核算处理软件功能规范
第五十五条 《医院财务会计核算处理软件》是指专用于医院财务会计核算业务的计算机应用程序。医院财务会计是医院管理的重要组成部分，通过会计核算、分析、监督、预测活动，提高工作效率，提高医院的社会效益和经济效益，促进医疗卫生事业的发展。
第五十六条 医院财务会计核算处理软件必须遵照有关部委的现行规定： 1、卫生部、财政部颁发的《医院会计制度》和《医院财务制度》。 2、财政部颁发的《会计核算软件基本功能规范》。 第五十七条 医院财务会计核算处理软件基本功能：
1、建帐准备：遵照《医院会计制度》规定的总帐科目的明细科目、和地方卫生行政部门规定的科目，编制科目代码字典、设置医院名称、输入医院基本数据和建立操作使用权限等。 2、初始建帐：包括以下项目：
1）输入年底各科目的结转数：如果从年中某月使用，输入上月各科目的月底结转数。
2）输入各科目的累计数。 3）产生新的帐页。 4）输入期初数。 3、日记帐处理：
1）录入记帐凭单：采用借贷核算方法编制的记帐凭单，应由编制者、复核者签字，操作员方可录入到机内。软件应有对“一借一贷”、“一借多贷”、“一贷多借”的借贷平衡和会计分当判断功能。还应有会计科目和代码不符、分录不全，不能入帐的判断功能。录入记帐凭单在未存档之前，打印出计算机记帐凭单，经操作者校对签字，方可存档有效。
2）日记帐处理：汇总日总帐科目，当日帐借贷平衡表（不平可自动报错），过日帐借贷平衡表。
3）日记帐查询/查帐：查询记帐当日凭单/过日凭单，查询总帐当日帐/过日帐。
4）备份记帐凭单：当日/过日记帐凭单自动备份或操作备份。
5）月底自动转帐：完成医疗支出、药品支出、其他支出，辅助费用和管理费
用分配的本月发生额费用，月底结转专项支出，月底自动转帐。
6）打印功能：打印当日/过日记帐凭单，总帐科目汇总表，本月临时帐页。 7）银行帐、往来帐对帐：自动进行银行帐、往来帐的对帐，做银行对帐调节表。
8）现金、银行日记帐：根据录入的凭单，自动进行现金和银行日记帐，并产生库存表。 4、月帐务处理： 1）月结帐
2）会计报表：月报（按会计制度要求）。 3）打印帐页：多栏式帐页或三栏式帐页。
5、季帐务处理：统计处理和打印的报表包括：季报（按会计制度要求）。 6、年帐务处理：自动完成全年帐务转帐业务，产生年末结转数。 1）年报（按会计制度要求）。
2）年底自动转帐处理：自动完成全年帐务转帐业务，产生年末结转数。 第五十八条 医院财务会计核算处理软件运行要求：
1、记帐处理：录入记帐凭单数据并完成凭单入档后，自动查帐、算帐、对帐、结帐、转帐、凭单汇总、科目汇总。如果发现数据错误，不允许软件提供修改中间数据功能，只能通过修改原始记帐凭单进行修正错误数据。
2、自动打印各类报表：记帐处理完成后，自动打印总帐汇总表、时序日记帐、记帐凭单清单、各类多栏式帐簿、会计档案、各种会计报表、科室核算报表等。
3、工资管理：按《医院会计制度》支出明细科目内的一级科目“医疗、药品、其他、辅助、管理”进行分配核算，并自动生成工资凭单，工资项目报表有固定格式和可变格式。
4、门诊收费/住院收费：门诊收费和住院收费按会计科目自动记帐、算帐。
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