医院建设静配中心的重要意义(2)

有5％葡萄糖注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液、10％葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液和0.9％氯化钠注射液等，输液量100-1000mL不等。而研究证明，为保持药物的稳定并使体内血液浓度高于最低抑菌浓度，输注氨苄西林等青霉素类抗生素时最适宜的溶剂是0.9％氯化钠注射液，最适宜的液体量是50-100mL，并应在短时间内输注完毕。故宜将一次剂量的药物溶于约100mL输液中，于0.51h内滴完，每日24次给药，既可在较短时间内达到较高的血药浓度，又可减少药物分解而产生致敏物质。通过药师干预，医师纠正了青霉素类药物的给药方案的轨道，每日2次给药的病人数由10余例上升为100多例，既提高了疗效，又保证了用药安全

6、减少药品浪费，降低医疗成本

PIVAS在物流上可使药物集中贮存和管理，防止药品流失、变质失效和过期。由于PIVAS购买的是大包装药品，可降低成本，还可回收因临时医嘱而浪费的药品，特别是对于儿科常见的小剂量处方。PIVAS通过合理的拼用，可将多余的药品还给病人，减少治疗费用，降低住院成本。2004年曾有一项关于PIVAS降低医疗成本的调研，对山东大学齐鲁医院神经外科液体用量进行统计，自PIVAS开展后，在病人数基本不变的情况下，每日用药量和用药金额均呈缓慢下降趋势(用药量由平均400袋／d降至250袋／d，用药金额由每天平均30000多元降至25000元)。上海第六人民医院药品损耗在配置中心建立前为8．2％，建立后则降到了0.34％，下降了7.86%。这充分说明PIVAS可有效地减少药品浪费，从而降低医疗成本。

百度上查的

“过去配药的工作由护士在病区内操作,由于病房人员混杂,环境条件有限,输液质量易受影响,病人安全用药难以保证。”刘叶玲介绍,静脉用药调配中心解决了这一问题。静配中心将原来分散在各病区治疗室开放环境下进行调配的静脉用液体,集中由专职的技术人员在密闭环境下的万级洁净、局部百级洁净的操作台上进行调配,确保药物不受污染,保证输液质量和病人用药安全。

“不仅如此,静配中心减轻了护士工作量,护士可以集中精力照料病人。”刘叶玲说,药物集中调配后,护士不用领药,不用调配输液,使护士有更多的时间和精力用于临床护理,提高了护理质量。

除此之外,静配中心还实现了负压环境下调配危害药物,免除了配药对病区环境的污染,保护医务人员配药时免受危害药物伤害。静配中心加强了对医师医嘱或处方用药合理性的药学审核,发挥了药师的专长与作用,有利于合理用药,提高药物治疗水平,降低治疗费用；便于药品管理,通过集中配置,还可合理安排药品、耗材的使用,实现药品合理分享、耗材合理共享,减少浪费,降低成本。五环节严格核对,确保配药不出错，泰安市中心医院静配中心工作主要包括医嘱审核→打印标

签→贴签、摆药、核对→混合调配→成品输液核对、包装与发放几个环节。“通过贴签、摆药、混合调配、入仓扫描、出仓扫描5个环节加强核对,最大限度地减少因各种因素导致的用药错误,确保配药过程中不出错。”

建立静脉药物配置中心，可以加强对药品使用环节的质量控制，提高患者用药的安全性、有效性，实现医院由单纯供应保障型向技术服务型转变，实现从“以药品为中心”转变为以患者为中心”的服务模式，以提高医院的服务质量和管理水平。

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