老年患者心房颤动合并长R-R间歇护理干预的临床意义
心房颤动是老年患者最常见的心律失常之一,住院老年病人房颤的检出率为8.8%[1]。为探讨房颤伴长r—r间歇老年患者住院期间的护理干预意义,从2002年起对长期住我院干部病房的41例房颤伴长r-r间歇患者进行回顾及追踪观察。 1 资料收集
长期在我院干部病房住院的老年干部病人,经动态心电图检查已明确诊断为持续或永久性房颤伴长r-r间歇的41例患者,每年住院1-2次,均为男性,年龄72-93岁,平均年龄79.3±4.1岁,其中高血压18例,高血压合并冠心病12例,冠心病6例,肺心病3例,特发性2例,房颤史10-20年。发现资料显示长间歇多发生于夜间,其中晚夜间心绞痛频发10例,黑蒙/及晕厥者6例,头昏乏力者6例,无症状者19例。有症状者安置永久起搏器后症状消失。调查发现,护士及时发现并处理10例,其中夜间8例,日间2例,患者自述不适1例,其中夜间1例,日间0例,立即予上氧、心电监护、测心率心律、测血压等护理。缓解程度及缓解时间的长短根据患者病情的不同而不同。最终予安置永久起搏器症状消失的患者3例。无症状发展到有症状的患者4例。 2 护理干预 2.1 常规护理
2.1.1 一般护理 严密观察病情变化,观察患者生命体征,尤其是心率、心律,予心电监测护理、血氧饱和度监测、上氧,正确执行
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