小儿头皮静脉输液法

小儿头皮静脉输液法

（一）护理评估

1．患儿病情、年龄、营养状态、心理状态。 2．用药目的，患儿及家长对输液的认知程度。 3．穿刺部位皮肤及血管状况。 （二）护理计划

1．护士准备：洗手、戴口罩，了解所输药液的使用方法及作用，掌握输液中常见问题的处理方法。 2．用物准备：

（1）输液器、液体及药物。

（2）治疗盘内置：碘伏消毒液及容器、棉签、弯盘、胶贴、备用头皮针等。 （3）其他物品：剃须刀、污物杯、肥皂、纱布、治疗巾、必要时备砂袋或约束带。 3．患儿准备：排尿、为其更换尿布、顺头发方向剃净局部毛发。 4．环境准备：清洁、安静，操作前半小时停止扫地及更换床单。 （三）实施要点

1．在治疗室内核对、检查药液、输液器，按医嘱加入药物，将输液器针头插入输液瓶塞内，关闭调节器。

2．携用物至患儿床旁，核对患儿，再次核对药液，将输液瓶挂于输液架上，排尽空气。 3．将枕头放于床沿，使患儿横卧于床中央，必要时约束患儿。

4．如两人操作，则一人固定患儿头部，另一人穿刺。穿刺者立于患儿头端，消毒皮肤后，一手紧绷血管两端皮肤，另一手持头皮针柄，在距静脉最清晰点向后移0.3cm处将针头沿静脉向心方向平行刺入皮肤，然后将针头稍挑起，沿静脉走向徐徐刺入，见回血后推液少许，如无异常，用胶布固定。

5．调节滴速，将输液管妥善固定。

6．整理用物，记录输液时间、输液量及药物。 （四）注意事项

1．认真查对，遵守无菌技术操作原则，注意药物配伍禁忌。 2．穿刺中观察患儿的面色及一般情况。 3．合理调节输液速度。

4．正确处理输液中的各种异常情况。

小儿头皮静脉输液操作流程

素质要求

洗手、戴口罩

备齐用物 头皮针、静脉输液导管、胶布、5ml注射器、75%乙醇、棉签、剃发刀具、约束带、输液巡视记录单 输液前准备 同“基础护理”

患儿仰卧或侧卧位，头垫小枕

助手固定患儿头部、躯干及四肢

选择静脉（静脉在发迹内应用刀具剃净局部毛发）

操作前准备

穿刺 用胶布固定针头和硅胶管 取下注射器接上输液导管 调节好输液速度 必要时约束患儿双手 固定 整理与记录

输液完毕取下胶布 拔针

用无菌棉球压迫

拔针 整理

整理床单位 将用物归还原处 整理用物

记录输液时间、药物、输液量及滴数

常规消毒穿刺部位皮肤 操作者左手拇指、食指固定绷紧穿刺部位前后皮肤 右手持注射器在距离静脉最清晰点后0.3cm处， 使针头与皮肤成15%-20%角刺入皮肤 沿血管方向徐徐进针 见到回血，将针头推进少许以利固定

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