第七版诊断学随堂练习题(附答案)(2)

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X型题

3． 全身性淋巴结肿大可见于：（ ） A 淋巴瘤 B 慢性白血病

C 传染性单核细胞增多症 D 再生障碍性贫血 E 急、慢性淋巴结炎 四、问答题

1．局限性淋巴结肿大的临床意义？ 【参考答案及题解】 一、填空题

1．部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。

二、是非改错题

1．×，仅见于食道、胃等改为主要见于食道癌、胃癌，亦可见于肺癌。 三、名词解释

1．Virchow淋巴结：胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸导管颈静脉入口，这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。 四、选择题 A型题 1. B

B型题 2. D 3. C 4. E 5. A 6. B C型题 7. C 8. A 9. A B C E

头部检查

一、填空题

1、小颅多见于____________，方颅见于___________，巨颅见于______________。 2、单侧上睑下垂，可见于①_____________,②____________,③___________, ④_____________,⑤______________。 二、判断题：

1、检查乳突时，若压迫乳突病人疼痛要考虑有乳突炎或化脓性脑膜炎。（ ）

2、检查腮窦时，医师一手扶持病人枕部，用另一拇指置于眼眶上缘，内侧用力向后向上按压。（ ）

三、名词解释： 1、蛙状鼻 2、牙龈铅线 四、选择题： A型题

1、尖颅主要是下列原因引起

A、囟门过早闭合 B、矢状缝与冠状缝过早闭合 C、缺钙所致 D、脑积水 E、以上都不是 2、瞳孔正常直径为：（ ）

A、2～5mm B、1～2mm C、3～4mm D、5～6mm E、3～5mm 3、蝶窦的物理检查方法：（ ）

A、紧压双眼内眦处 B、压按两眉之间 C、深压眼眶上缘内侧 D、拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是

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B型题： 问题4～6

A、舌乳突肿胀，发红类似草莓 B、舌头萎缩，舌面光滑，舌体较小 C、舌体比常人增大 D、舌面上出现横向裂纹 E、舌面绛红，如牛肉状 4、草莓舌可见于猩红热 （ ） 5、镜面舌见于慢性萎缩性胃炎 （ ） 6、长时间舌体增大，见于粘液性水肿 （ ） C型题 问题7～8

A、单侧眼球突出 B、两者均有 C、双侧眼球突出 D、两者都无 7、眼眶内占位性病变 （ ） 8、甲状腺机能亢进症 （ ） X型题

五、问答题：

头面部检查包括哪些内容？ 【参考答案及题解】 一、填空题：

1、囟门过早闭合 小儿佝偻病 脑积水

2、①蛛网膜下腔出血 ②白喉 ③脑脓肿 ④脑炎 ⑤外伤 二、判断题： 1、对 2错 。

四、选择题

A型题：1、B 2、A 3、E B型题：4、A 5、B 6、C C型题：7、A 8、B X型题：9、A B

五、问答题：包括头发和头皮，颅形态和大小，眼、眼睑、眼球运动，结膜、角膜、虹膜、瞳孔，外耳、中耳、乳突、口腔、唇、舌、牙齿、腮腺等。

颈部检查 一、填空题

1、颈动脉搏动在安静下增强，多见于①____________,②_______________,③____________。 2、气管移向患侧见于①______________,②_____________________。 二、判断题：

1、气管推向健侧，多由于对侧巨大肿块压迫或大量胸水压迫所致。（ ） 2、甲状腺触诊可能触及收缩期震颤最常见的甲状腺机能亢进。（ ） 三、名词解释： 1、颈前三角 2、Oliver氏征 四、选择题： A型题

1、甲状腺肿大分为Ⅲ 度，Ⅲ 度指；（ ）

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A、不能看到仅能触及 B、能看到又能触及为Ⅱ度 C、超过胸锁乳突肌 D、甲状腺上有结节 E、甲状腺肿大有脓性分泌物

2、气管移位不见于以下哪些病（ ） A、肺不张 B、肺纤维化 C、胸腔积液 D、肺气肿 E、气胸

B型题：问题3～6

A、甲状腺肿大并甲状腺杂音

B、甲状腺肿大并有坚硬肿块，边缘不规则

C、甲状腺肿大，未闻及血管杂音，症状不明显 D、甲状腺明显肿大，无甲状症状和体征 E、青年女性，甲状腺稍大，无症状 3、甲状腺机能亢进 （ ） 4、甲状腺癌 （ ） 5、单纯甲状腺肿 （ ） 6、青春期甲状腺肿大 （ ） C型题 问题7～8

A、气管移向健侧 B、气管拉向患侧 C、两者都有 D、两者均无 7、一侧肺不张 （ ） 8、一侧大量胸水 （ ） X型题

9、下列哪些病是引起气管移位的原因 A、肺不张 B、大量胸腔积液 C、肺广泛纤维化 D、肺内巨大肿瘤 E、大叶肺炎 五、问答题：

在平静时，病人颈动脉搏动明显增强应考虑什么病？机理是什么？ 【参考答案及题解】 一、填空题

1、(1)主动脉瓣关闭不全 (2)高血压 (3)甲状腺机能亢进

2、(1)肺不张 (2)广泛肺纤维化 二、判断题： 3、√ 4、√ 三、名词解释：

5、为胸锁乳突肌内缘，下颌骨下缘与前正中线间的区域

6、主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩，瘤体膨大，将气管压向后下，因而每随心脏搏动，可触及气管向下曳动 四、选择题： A型题：

1、C 2、D B型题：

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3、A 4、B 5、D 6、E C型题： 7、B 8、A X型题： 9、ABCD

五、问答题：

见于主动脉瓣关闭不全，甲状腺机能亢进，高血压病等 主要是由于脉压增大所致

胸部的体表标志 一、填空题

1、 胸骨角又称_______，由______与______的连接处向前突起而成，相当于第_____胸椎的水平。

2、 肩胛间区为__________之间的区域，__________线将此区分为左右两部分。 3、 腹上角相当于________，正常约_________，其后为_________的所在区域。 二、判断题

1、 肩胛线为通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线。

2、 锁骨上窝为锁骨上方的凹陷部，相当于两肺上叶肺尖的上部。 三、名词解释 1、 锁骨中线 2、 肋脊角 四、选择题 A型题

1、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是（ ）

A 胸骨角 B 肩胛下角 C 第七颈椎 D 锁骨上窝 E 胸骨上窝 2、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于 （ ）

A 第5肋间水平 B 第6肋间水平 C 第7肋间水平 D 第9肋间水平 E 第10肋间水平 B型题 问题3～5

A 前正中线 B 胸骨线 C 锁骨中线 D 肩胛下角线 E 胸骨上切迹正中 3、临床上用于衡量心界增大与否及其程度的常用的垂直线标志为 （ ） 4、临床上常用于胸腔穿刺定位的垂直线标志是 （ ） 5、正常情况下气管位于 （ ） C型题 问题6～7

A 第七颈椎棘突 B 肩胛下角 C 两者都可 D 两者都不可 6、胸椎计数标志 （ ） 7、后肋间计数标志 （ ） X型题

8、关于胸部体表标志的描述，下列哪些是正确的？（ ） A 胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线 B 前正中线即胸骨中线

C 肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域

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D 肋脊角为第12肋骨与脊柱构成的夹角 E 腹上角又称胸骨下角。 五、问答题

试述胸骨角的临床意义。 【参考答案与题解】 一、填空题

1、Louis角、胸骨柄、胸骨体、5 2、两肩胛骨内缘、后正中线

3、横膈的穹隆部、700～1100、肝脏左叶、胃及胰腺 二、判断题

1、×。为双上肢下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线。 2、√。

三、名词解释

1、为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线。即通过锁骨中点向下的垂直线。 2、为第12肋骨与脊柱构成的夹角，其前为肾脏和输尿管所在的区域。 四、选择题

A型题 1. A 2. C

B型题 3. C 4. D 5. E C型题 6. C 7. B X型题 8. B D E 五、问答题 答：（1）为计数前肋骨和肋间隙顺序的主要标志。 （2）标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界。 （3）相当于第5胸椎的水平。 胸壁、胸廓与乳房

一、填空题

1、 正常成人胸廓前后径较左右径 ；前后径与左右径之比是 。 2、 胸壁检查内容包括 、 、 、 。 二、判断题

1、 上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为自下而上。（ ） 2、 乳头血性分泌物最常见于急性乳腺炎。（ ） 三、名词解释 1、 皮下气肿 2、 鸡胸 四、选择题 A型题

1、 慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是 （ ）

A 鸡胸 B 扁平胸 C 桶状胸 D 串珠胸 E 漏斗胸 2、 关于皮下气肿哪项是错误的 （ ）

A 胸部皮下组织有气体积存 B 只见于肺、气管或胸膜受损 C 触诊可出现握雪感或捻发感 D 严重时可向颈部、腹部蔓延 E 偶见于局部产气杆菌感染 3、 乳房视诊包括 （ ）

A 对称性 B 表面情况 C 乳头 D 皮肤回缩 E 以上都是

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