外科护理习题册 及答案2013

外 科 护 理

习 题 集

浙江医学高等专科学校 护理系

1

第一章 绪论

一、单选题

1．外科疾病不包括下列哪种类型

A．功能障碍 B．肿瘤 C．感染 D．浮肿 E．畸形

2．外科疾病按病因分类大致可分为

A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍

第一章参考答案

一、单选题 1.D 2.E

第二章 水、电解质及酸碱失衡病人的护理

一、单选题

EB1．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的

A．成人男性体液总量占体重的60% B．男性多于女性 C．成人多于老年人 D．婴儿多于成人 E．肥胖者多于肌肉发达者 C2．细胞外液最主要阳离子为

A．Cl— B．K+

C．Na+ D．Mg2+

E．Fe

2+

C3．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是

A．浅而快 B．浅而慢 C．深而快 D．深而慢 E．不规则

A4．正常机体对酸碱平衡的调节机制中，以哪项作用最为迅速

A．血液缓冲系统 B．肺呼出CO2

C．肾排出H+ D．细胞内外离子交换

E．以上速度均近似

B5．高渗性脱水时，应首先补充

A．0.9%氯化钠 B．5%葡萄糖

C．平衡盐液 D．右旋糖酐 E．11.2%乳酸钠

B6．下列哪项是高渗性脱水的病因

A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．多尿 E．消化道瘘

2

CE7．低渗性脱水早期症状有

A．口渴、尿少、尿比重低 B．口渴、尿少、尿比重高

C．无口渴、无尿少、但尿比重低 D．无口渴、无尿少、但尿比重高 E．无口渴、尿少、尿比重低

C8．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是

A．5%葡萄糖液 B．5%葡萄糖氯化钠 C．平衡盐溶液 D．低分子右旋糖苷 E．5%碳酸氢钠

B9．急性肾功能衰竭ARF少尿期电解质紊乱错误的是

A．高磷 B．低钾 C．高镁 D．低钠 E．低钙

C10．护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确

A．大量补液 B．摄入含钾食物

C．禁用库存血(会引起高钾血症） D．及时补充钾盐 E．加强蛋白质摄入

A11．补钾前首先应考虑到病人的

A．肾功能 B．心功能 C．肝功能 D．肺功能 E．脑功能

CE12．关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的

A．长期少食 B．频繁呕吐，长期胃肠道吸引 C．急性肾功能衰竭 D．碱中毒 （K+像细胞内转移） E．注射大量葡萄糖和胰岛素（长期接受不含钾盐的液体） B13．低钾与高钾血症相同的症状是

A．心动过速 （高钾血症有心动过缓的症状） B．乏力、软瘫

C．舒张期停搏 D．腹胀、呕吐（低钾血症的症状）E．心电图T波低平

D14．下列哪项对高钾血症病人禁用

A．等渗盐水 B．10%葡萄糖 C．右旋糖酐 D．林格氏液 E．碳酸氢钠 二、多选题

ABCD1、24小时液体出入量包括

A．口服液体量 B．尿量 C．静脉输液量 D．呕吐量 ACD2、下列哪些是缺水征象

A．皮肤弹性减退 B．下肢水肿 C．口腔粘膜干燥 D．眼球凹陷 ABC3、低钾血症的临床表现，正确的是．

A．嗜睡、软瘫 B．腹胀 C．心悸 D．心电图T波高耸 ABCD4、低钾血症的常见原因有．

A．长期禁食 B．钾排出过多 C．钾向细胞内转移 D．肾外途径丢失 BCD5、关于静脉补钾，以下哪些正确

A．尿量达30 ml/h见尿补钾，待尿量超过40ml/h方可补钾 B．浓度3% C.滴速＜60滴/分 D．禁止直接静脉推注

三、名词解释

1、低渗性脱水 2、等渗性脱水 3、高渗性脱水

4、低钾血症 5、高钾血症 6、代谢性酸中毒

3

7、呼吸性酸中毒 8、代谢性碱中毒 9、呼吸性碱中毒 四、填空题 1、根据丢失水、钠的比例不同，将脱水分为 等渗性缺水 . 低渗性缺水 . 高渗性缺水 。

2、调节人体酸碱平衡的途径主要有 体液缓冲系统 . 肺调节 . 肾调节 。

3、代谢性酸中毒的最突出表现是 呼吸深而快 有时呼吸所带有 酮 味。 4、对脱水病人进行补液，补液总量包括 、 、 三部分。 5、补液的原则有 先快后慢 、 先盐后糖 、 先晶后胶 、 晶胶结合 。

6、酸碱失衡的四种基本类型是 代谢性酸中毒 、代谢性碱中毒 、 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 。

7、高渗性脱水最早最突出的表现是 极度口渴 ，低钾血症最早的表现是 肌无力 。

8、轻度、中度、重度脱水，失水量分别占体重的 、 、 。 9、成年男性体液总量占体重的 60 ％，正常成人对水的摄入量为 2000-2500 毫升, 成人日需钠盐量一般为 6-10小于6克 克。 10、静脉补钾浓度不超过 40mmol/L ，禁止 直接静脉推注 ，否则可引起 心跳骤停 。 五、是非题

对1、低渗性脱水轻症病人可给予等渗盐水纠正，重症病人可给予高渗盐水治疗。 错2、为迅速纠正低钾，可将10%氯化钾溶液30毫升直接静脉推注。 错3、正常成人24小时需水量为800～1200毫升。

对4、为拮抗高血钾对心肌的毒性作用，可静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液10～20毫升。 错5、代谢性中毒最具特征性的表现是呼吸浅而快。代谢性酸中毒表现为呼吸深快， 呼吸性碱中毒也表现为呼吸深快 错6、各种类型的脱水病人均有口渴表现。等渗性缺水和低渗性缺水无口渴表现

－

错7、代谢性酸中毒是指代谢因素造成〔HCO3〕原发性升高。HCO3-丢失过多 对8、大量输入久存的库血易引起血钾升高。

错9、对所有补液病人均应严格遵循先盐后糖的原则。

错10、脱水病人补液中发现中心静脉压偏低、血压偏低，应减慢输液速度 六、简答题

1、静脉补钾的注意事项有些？

2、高钾血症的处理措施主要有哪些？ 3、代谢性酸中毒有哪些主要表现？ 七、论述题

某男，33岁，体重60㎏，5年前做过阑尾切除术。因腹痛、呕吐5天，诊断为粘连性肠梗阻入院。自诉口渴、尿少而黄。护理体检．体温38℃，血压90/60mmHg，精神萎靡，眼窝轻度下陷，口唇干燥，呼吸深快。腹部可见肠型，脐右侧手术长约6cm，有轻压痛，肠鸣音亢进。实验室检查．〔Na+〕159mmol/L，尿酸性增高。入院后胃肠减压抽出消化液700ml。 问．（1）该患者有何种体液平衡失调？依据是什么？ （2）提出护理诊断。

（3）计算第一天的补液量。

答：（1）高渗性缺水。依据：实验室检查．〔Na+〕159mmol/L 自诉口渴、尿少而黄

4

精神萎靡，眼窝轻度下陷，口唇干燥，呼吸深快。

第二章参考答案

一、单选题

1.E 2.C 3.C 4.A 5.B 6.B 7.C 8.C 9.B 10.C 11.A 12.C 13.B 14.D 二、多选题

1.ABCD 2.ACD 3.ABC 4.ABCD 5.ACD

四、填空题：1.低渗性脱水，等渗性脱水，高渗性脱水 2.体液缓冲系统，肺调节，肾调节 3.呼吸深而快，酮

4.生理需要量，已丢失量，继续损失量

5.先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，晶胶交替

6.代谢性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒 7.极度口渴，肌无力

8.2%~4%，4%~6%，大于6% 9.60，2000~2500, 小于6克

10.40mmol|L,直接静脉推注，心跳骤停 五、是非题：

1.对 2.错 3.错 4.对 5.错 6.错 7.错 8.对 9.错 10.错

第三章 外科休克病人的护理

一、单选题

E1．各种类型休克基本病理变化是

A．血压下降 B．中心静脉压下降 C．脉压减小 D．尿量减少 E．有效循环血量锐减 B2．治疗休克最基本的措施是

A．应用血管活性药物 B．扩充血容量 C．应用抗生素 D．应用强心药 E．纠正酸中毒

ED3．以下哪一项不是休克早期的临床表现

A．精神兴奋 B．面色苍白 C．尿量减少 D．脉压减小 E．脉搏细速

A4．关于休克护理，下列哪项不妥

A．平卧位 B．常规吸氧

C．给热水袋，保暖 D．观察每小时尿量 E．每15分测血压、脉搏1次 D5．休克病人最适宜的体位是

A．头低足高位 B．平卧位

C．半卧位 D．平卧将上身和下肢各抬高10—30度 （中凹卧位） E．头高足低位

A6．休克扩容时以下哪种情况提示血容量不足，可加快输液

5

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