第四次作业(3)

48.尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是：[1分] A.甲状旁腺激素 B.甲基胍 C.胍基琥珀酸 D.尿素 E.胍乙酸 考生答案：B

49.尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是[1分] A.周围神经炎 B.心率失常 C.胃肠道症状 D.水电解质失调 E.酸碱平衡紊乱 考生答案：C

50.慢性肾衰竭的早期常发生[1分] A.代谢性碱中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.高血氯性酸中毒 E.正常血氯性酸中毒 考生答案：A 参考答案：D

51.有关急性肾功能不全的描述, 下列哪一项是错误的[1分]

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者 B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症 C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症

D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症 E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主

考生答案：B 参考答案：D

52.下列哪一项不是肾性高血压的发生机制[1分] A.钠水潴留

B.肾脏产生促红细胞生成素增加 C.肾素-血管紧张素系统活性增加 D.肾脏分泌PGE2减少 E.肾脏分泌PGA2减少

考生答案：B

53.引起肾前性急性肾功能不全的病因是[1分] A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.尿路梗阻 考生答案：B 参考答案：D

54.慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是[1分] A.低血磷 B.低血钙 C.高血钾 D.尿毒症毒素 E.氮质血症 考生答案：D 参考答案：B

55.近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因[1分]

A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎 B.肾小动脉硬化症和肾结核 C.肾肿瘤和多囊肾

D.糖尿病肾病和高血压病 E.全身性红斑狼和尿路结石 考生答案：D

56.各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是[1分] A.肾缺血 B.肾血管梗塞 C.肾单位广泛破坏 D.肾小管阻塞 E.GFR减少 考生答案：C

57.尿毒症脑病的发病原因是[1分] A.水、电解质平衡失调 B.代谢性酸中毒

C.血液中尿毒症毒素蓄积 D.脑血液循环和脑代谢障碍 E.以上多种因素共同作用 考生答案：E

58.下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素？[1分] A.低钙血症 B.高磷血症

C.继发性甲状旁腺功能亢进 D.维生素D代谢障碍 E.碱中毒 考生答案：E

59.慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着[1分] A.健存肾单位极度减少 B.肾血流量明显降低 C.肾小管重吸收钠减少 D.肾小管泌钾减少

E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失

考生答案：E

60.无尿的概念是指24小时的尿量小于[1分] A.500 ml B.400 ml C.200 ml D.100 ml E.50 ml 考生答案：D

61.慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少？[1分] A.30%以上 B.25~30% C.20~25% D.20%以下 E.10%以下 考生答案：D

62.慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏[1分] A.浓缩功能下低 B.稀释功能降低

C.重吸收功能降低

D.滤过与重吸收功能受损 E.浓缩与稀释功能障碍 考生答案：E

63.能引起肾前性急性肾衰竭的原因是[1分] A.肾动脉硬化 B.急性肾炎 C.肾血栓形成 D.休克早期 E.休克晚期 考生答案：D

64.肾功能不全严重障碍时首先表现为[1分] A.尿量变化 B.尿成分变化 C.泌尿功能障碍 D.代谢紊乱

E.肾内分泌功能障碍 考生答案：A 参考答案：C

65.慢性肾衰竭患者一般不会出现[1分] A.夜尿 B.多尿 C.少尿 D.高渗尿 E.蛋白尿 考生答案：D

66.急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是[1分] A.水中毒 B.高钾血症 C.少尿

D.代谢性酸中毒 E.氮质血症 考生答案：B

多项选择题

67.功能性分流患者产生PaO2降低，PaCO2可正常的机制是[2分]

A.病变部位VA/Q可低达0.1以下 B.健肺部位VA/Q显著增大 C.病变部位氧含量增加

D.氧离曲线和二氧化碳解离曲线特性 E.健肺部位氧含量代偿性异常增加

考生答案：ABD

68.一般肺泡通气与血流失调病人血气变化特点是[2分] A.PaO2不变 B.PaO2降低 C.PaCO2正常 D.PaCO2降低 E.PaCO2升高 考生答案：BCDE

69.肺内气体弥散取决于[2分] A.肺泡膜两侧气体分压差 B.肺泡膜面积厚度 C.肺功能性分流 D.死腔样通气量 E.气体弥散力 考生答案：ABE

70.急性呼吸窘迫综合征时产生死腔样通气的因素是[2分] A.肺出血 B.肺水肿

C.部分肺泡通气不足 D.肺血管收缩 E.肺微血栓形成 考生答案：BCD 参考答案：DE

71.肺泡通气与血液比例失调产生血气变化的特征是[2分] A.PaCO2升高 B.PaO2降低 C.PaO2升高 D.PaCO2正常 E.PaCO2降低 考生答案：ABCDE 参考答案：ABDE

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