安全监督消项申请书终止书竣工安全评估报告范本

说明：

现场设施（外脚手架等）的拆除情况附照片以验证、设备拆卸附拆卸告知书（复印件）、《评估报告》填写完整并经各方主体确认。

监督备案号：

建设工程终止施工安全监督申请书

苏州市相城区建设工程安全监督站 （安监机构）：

我单位建设的（项目名称） 仓库一、仓库二、车间七 工程，目前已施工完毕，特向你单位提交《建设工程施工结束证明》及《建设工程安全生产标准化工作竣工自评报告》，申请办理终止对该工程的安全监督。

建设单位：（公章）

年 月 日

监督机构签收人： 联系电话：

注：本告知书一式二份，安监机构、建设单位各一份。

2

监督备案号：

建设工程施工结束证明

苏州市相城区建设工程安全监督站 （安监机构）：

由我单位建设的 仓库一、仓库二、车间七 工程，由 中亿丰建设集团股份有限公司 负责施工、 苏州建园建设工程顾问有限责任公司 负责监理，现本工程施工许可所列内容已实施完毕，本工程已施工结束。

特此证明。

建设单位意见：

项目负责人(签字)： 建设单位（盖章）：

年 月 日

施工单位意见

项目经理（签字）： 施工单位（盖章）：

年 月 日

监理单位意见：

总监理工程师（签字）： 监理单位（盖章）：

年 月 日

注：1、本证明一式二份，安监机构、建设单位各一份；

2、本证明仅作为建设单位应当向监督机构申请办理终止施工安全监督手续所用，不作为其它用途的凭证。

3

建设工程终止施工安全监督告知书

监督备案号：

编 号：

苏州市荣望环保科技有限公司 （建设单位）：

（工程名称） 仓库一、仓库二、车间七 自本告知书下发之日起，我单位终止对（工程名称） 仓库一、仓库二、车间七 的施工安全监督。

（监督机构盖章）

年 月 日

建设单位签收人： 联系电话： 根据你单位提交的《终止施工安全监督申请书》，你单位建设的

注：本告知书一式二份，安监机构、建设单位各一份。

4

建设工程施工安全标准化管理资料 （第十册）

工程竣工安全评估报告

工程名称：仓库一、仓库二、车间七 建设单位：苏州市荣望环保科技有限公司 施工单位：中亿丰建设集团股份有限公司 监理单位：苏州建园建设工程顾问有限责任公司

江苏省建筑安全监督总站制

5

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说综合文库安全监督消项申请书终止书竣工安全评估报告范本在线全文阅读。