江苏省住院医师规范化培训出科试题心电图3

住院医师_心电图_出科理论考试 得分：0。总分：100。及格分：60。 考试时间：2015-26-28-15:26:33 一.单选题（共70题，每题1分） 1. 交界性期前收缩起源于 A. 窦房结

B. 除窦房结之外的心房任何部位 C. 心室

D. 左、右束支 E. 房室交界区

正确答案：E。考生答案：。

2. 哪项心电图表现不符合三度房室阻滞的特征

A. PP间隔匀齐，RR间隔匀齐，各自保持自己的节律 B. P波与QRS波群之间无固定的关系，P波频率 C. 在心房颤动时，RR仍很匀齐

D. 如果阻滞部位在希氏束以上，QRS波群形态、时限一般正常，心室频率在40bpm以上 E. 如果阻滞部位在希氏束以下，QRS波群呈宽大畸形，心室频率在40bpm以下 正确答案：B。考生答案：。

3. 哪项不符合干扰性分离的概念

A. 心脏两个独立的起搏点并行产生激动，并各自控制一部分心肌，在双重心律之间的搏动上都产生干扰现象

B. 干扰性房性、室性分离、干扰性房室分离 C. 干扰性交界区内分离

D. 完全性干扰性分离和不完全性干扰性分离

E. 心脏两个独立的起搏点先后产生激动，并各自控制一部分心肌，在双重心律之间的搏动上都产生干扰现象

正确答案：E。考生答案：。

4. 动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是 A. 减少≥50% B. 减少≥60% C. 减少≥70%

D. 减少≥80%（D. 多源性室性期前收缩完全消失） E. 减少≥90%

正确答案：D。考生答案：。

5. 某患女性，62岁，高血压病史5年，心电图检查如图10-14所示，可诊断为

A. 心房扑动

B. 多源性房性心动过速伴房室前向性隐匿性传导 C. 三度房室阻滞

D. 窦房结内游走性心律

E. 以上均不是

正确答案：B。考生答案：。

6. 以下哪一点不符合房性过早搏动的心电图特点

A. 提前出现的房性P波，形态与窦性P波有一定的差别 B. PR间期

C. 房性P波后继以一个正常或变异的QRS波群 D. 房性P波后一定继以QRS波群 E. 代偿间期多不完全 正确答案：B。考生答案：。

7. 患者女性，62岁，心悸，常规心电图为窦性心动过速，一度房室阻滞。经动态心电图记

录到图21-19，应诊断为

A. 窦性心动过速伴一度房室阻滞 B. 房性心动过速 C. 心房扑动 D. 心房纤颤

E. 交界性心动过速

正确答案：C。考生答案：。

8. (图16-12)患者男性，50岁，因心悸1周就诊，描记心电图可见连续记录的Ⅱ导联上有2种形态的QRS波群，一组为窦性心律，心率75bpm，窦性的：PR间期、QRS-T波群均正常，另一组为连续出现宽大畸形的QRS波群，时限0.12s，长RR间期为短RR间期的倍数，其频率62bpm，联律间期不等，其心电图诊断

A. 非阵发性室速 B. 并行性室速 C. 阵发性室速

D. 非阵发性房速伴室内差异传导 E. 非阵发性室上速伴束支阻滞 正确答案：B。考生答案：。

9. 下列心电图特点中哪项不符合慢性肺源性心脏病的诊断 A. 右室肥大 B. 右房增大 C. QRS波低电压

D. 心律失常，如窦性心动过速

E. V1～6导联的QRS波均呈Rs型，伴T波直立 正确答案：E。考生答案：。

10. 正常成人RV5振幅应 A. ≥2.5mV B. ≥2.0mV C. ≤3.0mV D.

E. >2.5mV

正确答案：D。考生答案：。

11. 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是 A. PP间距逐渐延长 B. RR间距逐渐缩短

C. PR间期逐渐延长至QRS波群脱落 D. P波与QRS波群无关 E. 有心室漏搏

正确答案：C。考生答案：。

12. 以下为终止运动试验的指征，不正确的是 A. 达到目标心率

B. ST段偏移达到阳性标准 C. 出现典型心绞痛

D. 患者面色苍白、发绀

E. 运动中收缩压升高≥10mmHg 正确答案：E。考生答案：。

13. (图16-8)患者女性76岁，因胸痛5h、心慌、头晕30min入院，5年前患急性前壁心肌梗死。附图为入院时记录的心电图(胸前导联及连续Ⅱ导联，但V6导联心电图有干扰)。根据此心电图，下列哪项心电图诊断是不正确的

A. 持续性室速

B. 室上速伴室内差异性传导 C. 房扑伴预激 D. 心房颤动

E. 急性前壁心肌梗死 正确答案：B。考生答案：。

14. 关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是 A. 可以同步观察12导联同一心动周期的波形 B. 有利于心电图测量的标准化 C. 使室内阻滞的诊断更加准确

D. 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助 E. 可精确测量QT间期离散度 正确答案：D。考生答案：。

15. 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示 A. 合并一度房室传导阻滞 B. 合并二度Ⅱ型房室传导阻滞 C. 合并高度房室传导阻滞 D. 合并三度房室传导阻滞 E. 干扰现象

正确答案：D。考生答案：。

16. 不典型房室结双径路食管调搏出现的跳跃现象是随刺激的联律间期缩短10ms，S2R突然延长

A. ≤40ms B. ≥40ms C. ≥50ms D. ≥70ms E. ≤60ms

正确答案：A。考生答案：。

17. 在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加 A. 3～4倍 B. 4～5倍 C. 5～6倍 D. 6～7倍 E. 7～8倍

正确答案：B。考生答案：。

18. 心电描记按导线连接方式的不同可分为双极导联和单极导联，下列说法中正确的是 A. 将一对电极(一个正极、一个负极)直接安置于体表相隔一定距离的任意两点就可以构成双极导联

B. 双极导联的两个电极之间的连线为导联轴，有方向性即由正极指向负极 C. 单极导联的正极与“0”电位相连接 D. 单极导联只需连接一个电极

E. 单极导联的中心电势连接的是地线 正确答案：A。考生答案：。

19. 某患者56岁，患高血压病、冠心病多年，曾做过心电图检查为三度房室阻滞，近2d出现心悸，听诊检查患者的心率为112/min，节律规则，如做心电图检查，最可能的表现是

A. 三度房室阻滞伴非阵发性交界性心动过速 B. 三度房室阻滞伴室性逸搏心律 C. 三度房室阻滞伴房性逸搏心律 D. 三度房室阻滞伴室性过早搏动 E. 以上均不是

正确答案：A。考生答案：。

20. 体位改变对动态心电图ST段的影响是 A. 可使ST段由正常变为压低 B. 可使ST段由正常变为抬高 C. 可使ST段由压低变为正常 D. 可使ST段由抬高变为正常 E. 以上都是

正确答案：E。考生答案：。

21. 在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是 A. 心房上区 B. 心房区

C. 心房下区(过渡区) D. 心室区

E. 窦房结所在部位

正确答案：B。考生答案：。

22. 患者男性，27岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，图4-7-4

为连续2次S1S2刺激记录，2次S1S2刺激后的S2R间期明显不等，此现象称为

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