美国认证协会(ACI)国际注册营养师论文

美国认证协会（ACI）国际注册营养师

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论我国居民钙营养状况如何提高

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摘要：

根据2012年全国营养调查的结果,我国人民膳食结构依然不合理，尤其钙的平均摄入量为412.8mg，人均钙摄入量仅达推荐供给量800mg的52%，而钙又是人体一种很必需的营养素，因此我国的钙营养水平急待提高。本文就此数据表现根据国情针对性的提出了改善钙营养状况低下的方法。

一、 我国居民当前钙营养缺乏。

按照中国营养学会的推荐，成人每日钙的摄入量RNI为800毫克，处于青春期、哺乳和妊娠期的妇女、60岁以上的老人可以达到1200毫克每天。据调查从1992年到2012年，我国居民钙的平均日摄入量约为400到500毫克，还不及推荐摄入量的一半。因此，我国居民钙的营养状况急待提高。 二、 钙在人体中的重要作用。

1、钙是人体含量最多的矿物质，其中约99%的钙集中在骨骼和牙齿中，钙在体内是构建人体支架“骨骼”的重要成分，缺钙将会影响人体骨骼的坚固度和牙齿发育。临床上，婴幼儿主要表现为佝偻病，成年人表现骨质软化，老年人表现为骨质疏松症等。

2、钙可以维持神经、肌肉的正常活动，包括心脏的跳动。钙与神经、肌肉的兴奋有关，当体内钙浓度低时，可以使神经肌肉兴奋性增高，引起手足肌肉痉挛，抽搐；而浓度过高时，则损害肌肉收缩功能，可引起心脏和呼吸衰竭。 3、 钙是血凝固所必需的凝血因子等。 三、钙的参考摄入量

针对我国居民膳食以谷类食物为主，蔬菜摄入虽然也较多，但

由于植物性食物中草酸、植酸及膳食纤维等含量较多，所以也影响钙的吸收，同时我国居民奶摄入量很少，所以目前，我国居民钙摄入量普遍达不到标准。为此，中国营养学会于2000年根据我国人民不同的生理条件，对婴幼儿、儿童、孕妇、乳母、老年人规定其适宜摄入量见下表。

表 中国居民膳食钙的适宜摄入量（毫克/天） 年龄（岁）

钙（毫克/天）

0- 0.5~ 1~ 4~ 7~ 11~ 14~

300 400 600 800 800 1000 1000

18~ 50~ 孕妇（早期） 孕妇（中期） 孕妇（晚期） 乳母

800 1000 800 1000 1200 1200

年龄（岁）

钙（毫克/天）

四、 影响钙吸收的因素。

包括机体以及膳食两大因素。 1、 机体因素。

因钙吸收与机体的需要程度密切相关。婴儿时期需要量大，吸收率高达60%，儿童约为40%，成年人仅为20%左右。孕中期和孕晚期的钙吸收率分别为56%和60%。女性绝经后钙吸收率每年下降2.2%。还有机体维生素D的状态等。见表：

表 影响钙吸收的机体因素 增加吸收 维生素D含量适宜

钙缺乏 磷缺乏 妊娠

降低吸收 维生素D缺乏

绝经 老年 胃酸降低

钙通过肠道时间慢 体力活动

钙通过肠道时间快 户外活动少

2、 膳食因素。

干扰因素包括膳食中尤其一些蔬菜含有草酸，如菠菜、芥菜、竹笋中的草酸都会和钙在肠道中形成不溶解的钙盐，从而降低钙的吸收。谷物植酸含量多，膳食纤维过多也会使食物很快通过肠道，而影响钙的吸收。

促进钙吸收的因素包括膳食中的维生素D，它可促进钙在肠道吸收，促进骨骼和牙齿的钙化过程。因此，有较多的户外活动，晒太阳(因为经皮肤内转化可形成维生素D)或补充维生素D都是比较好的促进钙吸收的方法。 增加蔬菜、水果中的维生素C来源和牛奶中的乳糖均可提高钙的利用率，还有适宜蛋白质含量（蛋白质在小肠被分解氨基酸和部分肽）可与钙结合成为可溶性钙盐，可增加钙的吸收。

影响钙吸收的主要膳食因素见表：

表 影响钙吸收的主要膳食因素 增加吸收 维生素D 乳糖（牛奶中） 酸性氨基酸 低磷 降低吸收 植酸（粮谷类中） 草酸（部分蔬菜中） 膳食纤维（植物性食物中） 脂肪酸（脂肪中） 五、改变膳食习惯是解决我国居民钙营养不足的有效方法。

从第四章节可以看到对于钙的吸收，有影响的一个是机体能力，一个是膳食结构，那么显而易见的，通过改变膳食结构提高我国居民钙营养状况是一种可行且易操作的方法。 1、 多吃牛奶是最有效的补钙方式。

牛奶是一种营养丰富的食品，是钙和磷的最佳来源，不仅

含钙量高（通常每100毫升牛奶提供的钙超过110毫克），并且吸收利用好，还含有促进人类生长发育和维持健康所需的几乎一切必需营养成分，比如高质量的蛋白质、脂肪、碳水化合物及大量的维生素，尤其是维生素B2和B12等，并且在其它的食物中添加了牛奶后亦可明显提高其蛋白质的营养价值。人们食用的牛奶几乎可以全部能被消化吸收。一些成年人对牛奶不适应，喝了牛奶后肚子胀气、腹泻、甚至腹痛等，其原因主要是因为这些人的肠道内缺少消化牛奶中乳糖的酶。在这种情况下，可用酸奶代替鲜牛奶。酸奶是以鲜牛奶或奶粉为原料，经过预处理，接种保加利亚乳杆菌（或其它乳酸菌）和嗜热链球菌，然后保温一定时间，通过产生乳酸使奶中酪蛋白发生凝结的产品。在生产酸牛奶的过程中，已经把部分乳糖转变成有机酸了。酸奶有利于一些维生素的保存，酸奶中含有多种营养素，营养价值很高，被誉为完全食品。酸奶中的乳酸菌进入肠道可抑制一些腐败菌的生长，调整肠道菌群，防止腐败物对人体的不良作用，因为绝大多数有害菌只能在中性环境中生存，特别是添加有双歧杆菌（典型的肠道有益菌，其代谢产物是醋酸）的酸奶，更能降低肠道中的PH值，抑制有害细菌的繁殖。酸奶还能降低胆固醇，可以防治小儿腹泻，对于癌症手术后因放疗导致胃肠道生物群落的紊乱，饮用含有双歧杆菌或嗜酸性乳酸杆菌的酸奶可加快恢复正常。

2、 虾皮、虾米、紫菜、海带、发菜、鸡蛋也是钙的良好来

源。

蛋中的钙主要存在于蛋黄中。含钙丰富的虾皮紫菜海带发菜同时还含有大量的微量元素磷，这些食物适当的钙磷比可以促进钙质的吸收。身体条件允许的情况下，可以连骨代皮迟到小鱼虾，增加钙质吸收。孕期妇女和乳母，可以适当喝点虾皮紫菜汤，多补钙质，可以避免由于哺乳期间，乳汁钙质相对恒定所导致体内钙质的流失。

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