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民营医院申请材料(1材料部分)

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XXXX医院申报材料

一四年二月

—1—O

目 录

一、XXXX医院设置申请书 二、设置医疗机构可行性报告 三、选址报告

四、医院位置坐标图、建筑设计平面图 五、法定代表人签字表

六、拟聘人员名单及执业证书复印件 七、验资报告

八、资信证明及房屋租赁合同 九、仪器设备清单 十、医疗机构规章制度

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枣卫[2013] 号

襄阳市卫生局:

根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、卫生法律的规定以及《XX市医疗机构设置条件》的要求,本单位符合申办医疗机构设置的条件,拟设置医疗机构名称为“XXXX医院”,医疗机构拟设置在XX市襄阳路。

一、机构选址依据

为了满足XX市广大人民群众日益增长的就医需求,提高XX市广大人民群众医疗卫生质量,XXXX医院拟在XX市襄阳路建设XXXX医院项目,该项目依据医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、卫生法律的规定以及《XX市医疗机构设置条件》的要求,符合XX市区域卫生规划。

二、选址与所在区域的环境和公用设施情况

距离本院地址3000米内无综合医院,2000米内无社区卫生服

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务机构,医院设置后可作为公立医疗机构的补充,为周边居民提供基本的综合诊疗服务。

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

本医院相领1000米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,符合卫生要求,该项目拟选址所在地距离工业区较远,没有污染项目,场地受外围污染可能性小。

四、选择建筑面积和使用面积

建筑面积12000多平方米,使用面积9000多平方米,可满足开展综合诊疗工作的需要。

当否,请批示!

XXXX医院 二O一四年一月六日

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申 请 书

XX市卫生局:

根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、卫生法律的规定以及《XX市医疗机构设置条件》的要求,本单位符合申办医疗机构设置的条件,拟设置医疗机构名称为“XXXX医院”,医疗机构拟设置在XX市车站路63号。

一、机构选址依据

为了满足XX市广大人民群众日益增长的就医需求,提高XX市广大人民群众医疗卫生质量,XXXX医院拟在XX市襄阳路建设XXXX医院项目,该项目依据医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、卫生法律的规定以及《XX市医疗机构设置条件》的要求,符合XX市区域卫生规划。

二、选址与所在区域的环境和公用设施情况

距离本院地址3000米内无综合医院,2000米内无社区卫生服务机构,医院设置后可作为公立医疗机构的补充,为周边居民提供基本的综合诊疗服务。

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

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