儿科护理学
D.非那根 E.苯巴比妥钠
(4~6题共用题干)
患儿,男,1岁2个月。因“发热、咳嗽3天,气促1天”门诊拟“支气管肺炎”收入院。查体:体温 39.2℃,脉搏168次/分,呼吸68次/分,烦躁不安,面色青灰,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音和细湿啰音,心音低钝,奔马律,肝肋下3.5cm,质软。
4.该患儿可能合并有
A.DIC B.呼吸衰竭C.心力衰竭
D.中毒性脑病 E.中毒性肠麻痹
5.此时患儿应采取的适宜体位是
A. 半卧位
B. 俯卧位
C. 仰卧位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
6.经治疗后,患儿出现纳差,四肢乏力,腹胀明显,肠鸣音减弱,此时应考虑合并
A. 低钠血症
B. 小儿胃炎
C. 消化不良
D. 中毒性肠麻痹
E. 代谢性酸中毒
四、A4型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应的字母所属的方框涂黑。)
(1~2题共用题干)
患儿,男,1岁,1周前患上呼吸道感染,近2天仍发热,体温波动于38.5℃至39.5℃,烦躁,抽搐,脑膜刺激征阳性,拟“化脓性脑膜炎”收入院。
1.为明确诊断,应进行以下哪项检查
A.血常规 B.血培养 C.腰穿
D.头颅CT E.头部MRI
2.如果患儿经过抗生素治疗1周后热退,病情好转,但近2天又开始发热,体温39.8℃,并出现频繁呕吐,行硬膜下穿刺,积液量<2.0ml,蛋白质>0.4g,提示
A.脑积水 B.脑水肿 C.脑室管膜炎
D.病毒性脑炎E.硬脑膜下积液
五、简答题
1.简述发热患儿的护理。
六、病例分析题
患儿,男,10个月,因“腹泻伴发热2天”入院,2天前无明显诱因出现腹泻,呈蛋花汤样便,每日10余次,伴发热、呕吐、咳嗽、流涕。入院前4小时排尿1次,量少。体格检查:T 39℃,精神萎靡,皮肤干,弹性差,前囟和眼眶明显凹陷,口腔黏膜干燥,口唇呈樱桃红色,咽红,双肺(-),心音低钝,腹稍胀,肠鸣音2次/分,四肢稍凉,肛周皮肤发红。生化检查:血钠138mmol/L,
-16mmol/L。
血钾3.3mmol/L,血HCO
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